Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 23.04.26 г. после длительной поездки и соответственно подъемов чемодана, вечером почувствовала боль в пояснице. На следующий день боль стала отдавать в левую ягодицу, еще днём далее боль спустилась по задней поверхности бедра левой ноги до колена, затем дошла до стопы....
Здравствуйте По мрт грыжа L5–S1 с компрессией левого корешка и уже есть неврологический дефицит боль по ноге до стопы, онемение и слабость (парез около 4/5). Консервативное лечение в течение месяца эффекта не дало, симптомы сохраняются. В такой ситуации речь идёт не только о боли, а о сдавлении нерва с нарушением его функции. При наличии пареза и отсутствии улучшения после полноценного лечения вероятность, что дальше консервативная терапия поможет, невысокая. Дополнительно можно попробовать эпидуральную блокаду для уменьшения воспаления и боли, но она не убирает саму грыжу и обычно рассматривается как временная мера. С учётом симптомов и данных МРТ у вас есть показания к плановой операции (микродискэктомия L5–S1). Основной аргумент риск сохранения или прогрессирования слабости при дальнейшем ожидании. Лечение уже проведено в достаточном объёме, сейчас наиболее обоснованным вариантом является плановая операция, а дальнейшая консервативная терапия маловероятно даст значимое улучшение функции ноги.
Очень прошу помощи!!!2 марта в период простуды и сильного насморка делала гимнастику Шишонина,плюсом тянкла шею вперед. Делать ее начала с 5 января этого года. От нее болела шея, боль усиливалась, но я думала, что так и нужно, продолжала делать. Но в один момент после...
Обязательно все наладится, поправляйтесь!
У меня Дисфагия
10 ответовЗдравствуйте!сейчас по порядку расскажу,как дошло до дисфагии 6 января 2023г у меня начались приступы ПА, случались они у меня по несколько раз в день. Делали УЗИ головного мозга, щитовидки, МРТ шеи, головы(всё в норме) Анализы крови и тд тоже все в норме. Лечение состояло...
Возможно у вас миастения. Необходимо провести прозериновую пробу и декремент-дист с прозерином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Постараюсь, как можно точнее описать проблему. Надеюсь на ваши советы. Примерно 8 лет назад получила удар кулаком в область шеи, за ухом с левой стороны. Примерно 3-4 месяца мучилась болями в этой области. То есть, именно в месте удара. Иногда принимала Миг....
Спасибо. Вам выздоровления и всего хорошего. Насчет гемангиомы - ваш доктор прав. Значит упор на ЛФК.
Боли в копчике более 6 месяцев
8 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, с профессиональным праздником Вас!Более 6 месяцев беспокоят боли в области копчика, в самом низу позвоночника. При пальпации болезненно то чуть правее, то чуть левее самой косточки копчика, там где крепятся мышцы. Травм, падений, операций не...
Здравствуйте. Обследованы Вы полностью и больше ничего обследовать не нужно. Боль в области крестца и копчика носить мышечно-фасциальный характер. Скорее всего, она связана с перегрузкой или каким-то не совсем здоровым упражнением на йоге. Возможно, не упражнение виновато, а техника его выполнения. Рекомендовано. 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Если боль имеет выраженный характер, то лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Головокружения
39 ответовЗдравствуйте. С прошлого года поставили диагноз ПА. Очень много работала, очень мало отдыхала. Случился приступ дома, с сильным повышением давления до 200/120 и пульс за 100, трясучкой, страхом, ощущение что потеряю сознание. Вызвала скорую, дали таблетку от давления, сняли...
Да, кровоток достаточный, гипоксии нет. Если бы мышцы что-то передавливали, то это было бы заметно по УЗДГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помогите. Года 2-3 назад упала дома и с тех пор беспокоила стреляющая боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно при ходьбе, когда лежу и сижу. Моя огромная ошибка в том, что не обратилась к врачу сразу. А мазала мазью и даже через какое-то время прошло....
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа с фораминальным компонентом, это и даёт болевой синдром. Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом. По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 2-3 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Ночью пульс стал очень высокий
36 ответовЗдравствуйте. Не знаю который раз сюда пишу, все время с чем то новеньким, но после ваших консультаций мне становится лучше. Сегодня ночью уснула в час, проснулась в два от сильного сердцабиения, снилось что я от кого то убегаю или догоняю, не помню, но очень быстро бежала....
Здравствуйте По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство . Во время сна невозможно передавить крупные сосуды , которые привели бы к онмк . В таких случаях информативно выполнить кт -ангиографию вен и артерий головы, исключить сосудистую патологию Кроме приема антидепрессанта в таких случаях можно добавить когнитивно -поведенческую терапию .
Сильные судорожные боли в ноге
33 ответаДоброго времени суток. Нужна помощь. Вкратце анамнез: Февраль 2025 — первое обострение, сильные боли на задней стороне бедра (полагаю, двуглавая мышца бедра), в итоге сильная судорога всей ноги от бедра до икроножной мышцы (боль на 10 баллов). МРТ показало 7мм грыжу L5-S1 с...
Здравствуйте Да 1800 мг можно в сутки габапентин принимать Октолипен сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины. Эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа экструзия поясничного отдела
16 ответовДобрый день, хотела с вами посоветоваться, уважаемые врачи, 8 дней назад, когда я заходила в ванну и повернулась влево, мне прострелило очень сильно поясничный отдел так сильно прострелило, что я схватилась за шкаф, который стал на меня нападать, я удерживала его, стояла. Мне...
пожалуйста, после купирования острого болевого синдрома, можно мгякие техники массажа, физиолечение (магнито- , лазеротерапия), ЛФК можно по Шишонину на ютубе на регулярной основе, чтоб профилактировать следующее обострение!