Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Поможет ли укол стромально-васкулярной фракции в плечевой сустав при артрозе 3ей степени ? Хрящ реально восстанавливается от данной процедуры ? Имеется болезнь Бехтерева, видимо она и причина артроза.
Не Ваш случай, к сожалению. С болезнью Бехтерева даже рассматривать данный вариант нет смысла. Хотя и без болезни Бехтерева данная процедура, в лучшем случае, лет на 5 продлила бы мучения.
Потратите много денег, а реального результата не будет.
Нужно готовится к эндопротезированию плечевого сустава.
Это реально с хорошими результатами.
Существовало бы, вообще, эндопротезирование, если бы хрящ можно было восстановить? Пока удается на несколько лет оттянуть эндопротезирование, за счет формирования в месте разрушенного хряща фибриновой пленки. Полноценный гиалиновый хрящ еще никому восстановить не удавалось даже в экспериментах.
В феврале 2022 года началась аллергия на нестероидные противовоспалительные препараты: сыпь отечная, до 80% тела. До этого никаких аллергий никогда не было. С тех пор не принимаю НПВП, сильных приступов не было. Периодически легкая сыпь и чешется кожа рук и ног на песок,...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины
🟢 На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено
🟢 Как бы вы не сопротивлялись этому страшному зверю, но он реально работает
🟢 Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка
🟢 Корсет - не ваш вариант
🟢 "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS. И их модификации
🟢 Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза
🟢 Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, ЛФК
🟢 Что противопоказано: бег, прыжки, висы
🟢 Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит
🟢 Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно, командные виды спорта
🟢 Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 4 года. Ходит в детский сад и часто болеет. 15 апреля появился насморк, 17 апреля пожаловался на боль в ухе и лор выписал Лоротокс. Меня очень беспокоила заложенность носа и 30 апреля мы посетили другого Лора. Диагноз гипертрофия аденоидов и миндалин 3...
Здравствуйте
Анализ крови не прикрепился
Масло туи действительно не обладает доказанной эффективностью
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В вашей ситуации уши среагировали за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Здравствуйте. Мне травматолог назначил кокарнит. Могу ли я его принимать? В инструкции написано что его принимают при диабете. У меня диабета нет. Может доктор перепутал. У меня хронические заболевания:бляшка, стеноз45%, язва желудка и 12п.кишки, густая кровь
Добрый день. Пациентка 73 года. Наблюдалась каждые полгода у кардиолога с диагнозами: гипертоническая болезнь 2 ст., гипертрофия ЛЖ, транзиторная АВ блокада 1 ст до 283 мс. диссомния. Последнее заключение кардиолога от 08.08.2025 приложено, состояние было стабилизировано...
Если ранее ничего не принимала, то можно попробовать с самых простых. В виде пустырника, новопассита, тенотена, глицина.
К терапии часто добавляют препараты магния (магне В6 например).
Если же это частый стресс, повышенная тревожность, то препараты обсудить с психотерапевтом (подберут более серьезную терапию с учетом изменения сердечного ритма).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1, 10 г. С рождения беспокоит хрюканье и кашли. Лор поставил аденоиды 3 степени. Рецедивирующие обструктивные бронхиты. Из лечения промывание носа, синупрет, так как ставили верхнечелюстной синусит, назонекс, бронхит лечили бережуалом и пульмикортом, сдали...
Добрый день! У маленьких детей есть такая особенность, как неполноценный кашлевой рефлекс, который позволяет слизи и отделяемому верхних дыхательных путей попадать в нижнее дыхательные пути. В подобных случаях рекомендуется обычно ингаляционная терапия, но не назначаются препараты для разжижения мокроты. По результатам ваших исследований каких-то убедительных данных о наличии иммунного дефицита нет, в подобных случаях требуется динамическое наблюдение, чтобы исключить воспалительный процесс, повышение температуры тела, одышку, общую слабость у ребёнка, отсасывание мокроты из верхних дыхательных путей, чтобы не было затекания в нижние дыхательной пути.
Добрый день.
Ребенку 1 месяц , попали в больницу с физиологической желтушкой , попутно сделали УЗИ.
На узи врач увидел Тимомегалию 3 ст. И физиологическую незрелость тазобедренных суставов тип 2А+.
Скажите пожалуйста, насколько опасны эти состояния ???
Ах Лизы у ребенка все в...
Здравствуйте, тимус – это иммунный орган. В этом возрасте он может быть увеличен. Опасности нет никакой, в динамике наблюдение иммунолога. Вакцинация тоже через иммунолога. Дисплазия тазобедренных суставов – тоже вариант нормы. Обычно рекомендуется массаж и наблюдения у ортопеда и с контролем узи
Здравствуйте! У моей мамы артроз коленного сустава, болят колени и отдает в голень при ходьбе после покоя и спуске с лестницы
Уже проходила лечение курсом уколов, результат тот же
Хочу отвезти к другому врачу ортопеду-травматологу
Скажите, пожалуйста, какие обследования нужны...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Важно знать степень артроза. Например, при 3 ст рекомендуют замену сустава.
Если артроз 1-2 степени, то рентгенографии для обследования не достаточно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Травматолог-ортопед это одна специальность.
Если приём раздельный, то лучше к ортопеду, потому что травмы не было, насколько я понял.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, поставили аденоиды 3 ст, миндалины 3 ст. В основном болеет без температурно, кашель + насморк. Болеем редко, в основном ставят острая инфекция дыхательных путей( бронхит), 7 дней и всё проходит.
Спит похрапывая, посапывая. Когда капаем Назонекс вообще неслышно...
Здравствуйте
Аденоиды не совсем информативно смотреть по рентгену, так как застойную слизь в носоглотке зачастую принимают за аденоиды. Золотой стандарт диагностики это эндоскопический осмотр носоглотки, выполняется с двух лет. Рекомендуют в таких случаях провести данный осмотр, чтобы оценить и устья слуховых труб
Показанием к удалению аденоидов является стойкое нарушение носового дыхания с отсутствием положительной на динамики на фоне консервативного лечения более 3-4 месяцев, частые эпизоды задержки дыхания во сне, частые эпизоды острого среднего отита, экссудативный средний отит который не разрешается в течение 3 месяцев.
То есть только лишь отрицательное давление в среднем ухе без экссудата не является показанием для удаления аденоидов
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача
Также в случае аллергического ринита после консультации с аллергологом может быть рекомендован прием монтерлукаста на 1-3 месяца, данный препарат также снимает воспаление с аденоидов