Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 1 месяц были на узи суставов, врач узи сказал, что все в порядке, но не визуализируются ядра окостенения, что является нормой в 1 месяц. Сегодня (1 месяц и 3 дня ребенку) были у хирурга. Сказал, что ноги раздвигает ребенок хорошо, они одинаковой длинны. Я ему...
Здравствуйте. Ядра окостенения головок бедренных костей проявляются в период от 4-х до 6 месяцев. В возрасте 1 мес их не может быть в принципе. То, что по УЗИ хрящевая часть крыши укорочена говорит о незрелости тазобедренных суставов. При условии, что хирург подтвердил достаточный объем движений в тазобедренных суставах в настоящее время необходимо помочь тазобедренным суставам правильно развиваться дальше, что достигается в первую очередь правильным (нужным) положением бедер. Так будет идти правильное формирование крыш вертлужных впадин суставов. - для правильного положения головок бедренных костей используем широкое пеленание https://s.songnomik.ru/images/text/2020/05/15/1589527221_70641.jpg или пеленка (подушка, шина) Фрейка https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5235334/img_id7910260046414158234.jpeg/9hq - Физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10) - все через консультацию (разрешение) физиотерапевта. - дома каждый день круговые упражнения бедрами (200 раз в день, делим на 4-5 подходов и крутим) https://teledoctor24.ru/upload/resize_images/iblock/08b/6o9zmftrhpry3nyrn43qbp1v0hqvy783/327_1.png - в 3 месяца выполняется РЕНТГЕНОГРаФИЯ (не УЗИ) тазобедренных суставов. К 3-м месяцам при соблюдении всех рекомендаций на контрольном рентгеновском снимке видим картину правильно формирующихся тазобедреных суставов. Прогноз благоприятный. Если есть вопросы, спрашивайте.
Сухие пятна на лице
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2г 5 мес, пик вот таких пятен на лице начался с ноября 2025 года, до этого переодически где то с 1,5 лет появлялись такие сухие пятна, поддавались лечением эмолентами. Сейчас же никакой крем не спасает, сухость только начинает проходить, как появляется...
Здравствуйте! По фото больше данных за простой раздражительный дерматит. Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), раздражающие ткани, жесткая вода, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении) и т. д Рекомендации: Наружно: крем Элидел 2 раза в день на 7-14 дней Бальзам лярош Цикапласт Б5 2 раза в день, в течение дня, до заживления.
Ротовирус у ребенка
9 ответовРебенку 2 года. С вечера вторника у ребенка появился жидкий стул,далее рвота,рвота продолжалась до того момента пока не сделали укол останавливающий рвоту. Температура держится 38,сбиваю свечами цефекон,снижается до 32,7,через время опять повышается. Пили регидрон но не в...
Анна, здравствуйте Очно Доктор осматривал ребенка ? Анализы сдавали ? Смесь в 2 года уже не нужна Жидкий стул по сей день сохраняется ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолиевая кислота , беременность
40 ответовЗдравствуйте , беременность 15 недель. Результаты первого скрининга хорошие , без отклонений. Принимаю : фолиевая кислота , Клексан 0,4, магний в6 , Дюфастон. Наследственная склонность к тромбообразованию. Носительство патологических генетических полиморфизмов mthft,...
Лилия, здравствуйте! Сейчас главное успокойтесь, стресс Вам ни к чему. Важно, что по скринингу все хорошо и не увидели никаких пороков развития. Фолиевая кислота назначается для профилактики пороков развития нервной и сердечно-сосудистой симптомы, у Вашего малыша судя по всему данных за пороки на скрининге не было. Сейчас спокойно начинайте свою дозу назначенную и не переживайте
Дисплазия ТБС у ребенка в год
24 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу дисплазии тазобедренных суставов у дочки, ей сейчас 1 год. С апреля по август около 4 месяцев носили ортез Тюбингера. Улучшение есть, но, по словам врача, незначительное. Вчера сделали контрольный рентген: угол справа — 31°,...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши вертлужных впадин существенно скошены, справа существенная латерализация ядра окостенения. По рентгенограмме дисплазия ТБС с обеих сторон. Справа ситуация недалеко от подвывиха. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Заочно это сделать не получится. Снимать нельзя. За бёдра фиксировать только если разрешит лечащий врач. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. СМТ на ТБС и ягодицы. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Ситуация серьезная. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Здравствуйте. Я уже задавал вопрос на сайте. (https://sprosivracha.com/questions/3520358-displaziya-tazobedrennogo-sustava-rebenok-7-mesyacev) В январе была положительная динамика и мы прекратили носить ортез Тюбингера. Ребенок стал ходить самостоятельно где то в 1.1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Последние снимки сделаны с нарушением укладки. На ацетабулярные углы укладка не повлияла, но остальные параметры искажены. На ШДУ внимания обращать при такой укладке не стоит. Норма углов для девочки в 15 мес 20 +\- 3 градусов. Справа крыша ТБС скошена, ядро окостенения отстаёт в развитии. Определяется дисплазия справа, но подвывиха нет. Необходимость в шине сомнительна. Я бы не назначал или только на сон. Обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить по 3-4 часа в день. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С рождения у дочери слохо разводятся ножки и несимметричные складочки. В 1 месяц делали узи, ядра были, в заключении написали отклонений нет. В 3 месяца отправились на приём к ортопеду, по той же причине. Диагноз: здорова. Почти в 5 месяцев мы снова отправились...
Здравствуйте. На данном снимке оба сустава в положении подвывиха. Углы по 40 градусов. Да, дисплазия выражена и запущена. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Шиной Виленского здесь не обойтись. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Я бы начал с того, что срочно свозил ребенка на консультацию к ортопеду областной детской поликлиники. Уже некуда оттягивать ситуацию. Она критична.
Доброго времени суток! Нужна ли операция при таких данных МРТ: L4-L5 – на фоне асимметричного выбухания дискового материала- левосторонняя медианно-парамедианная экструзия(грыжа) диска, размером до 0,8 см, с каудальной миграцией на 0,9см, с сужением латеральных карманов...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций. Относительными: нарушение функции ходьбы или длительный выраженный болевой синдром. Сам размер грыжи- это ещё не показание к оперативному лечению. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги( в особенности со склонностью к каудальной миграции), но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Никто не даст гарантии, что после оперативного вмешательства грыжа не образуется вновь + даже после оперативного вмешательства обязательно рекомендуется реабилитация лфк. Если нет абсолютных показаний,то в таких случаях всегда начинают с медикаментозной терапии(нпвс, миорелаксанты, глюкокортикостероиды). При сохранении боли в ноге рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту. Либо используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Сыпь и зуд
19 ответовЗдраствуйте, три месяца назад (апрель) появились пятна, сыпь и зуд. Ягодицы, сгибы локтей и менее выражено на животе. Дерматолог произвел все нужные обследования, лампа вуду, соскоб , анализы крови и мочи. (фото прилагаю) даже сдала на все гельминты и паразиты. Анализы везде...
Здравствуйте, Оксана Рекомендую 48ч не мыть, не мазать Сдать соскоб и посев на грибы При полож результате - бетадин раствор 2 раза в день 14 дней - тербинафин крем 2 раза в день 14 дней При отрицат лечение, как при - розовый лишай Жибера Инфекционно - аллергическое заболевание Появляется на фоне ослабления иммунитета Проходит самостоятельно через 6-8 недель Главное - мало мочить - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - аллервэй по 1 т в день 10 дней - Тридерм мазь 2 раза в день 10-14 дней - х/б одежда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени не стастается
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 46 лет. 28 июля был перелом большеберцовой и малоберцовой костей, нижняя треть. Сделали операцию - интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой, малоберцовую не делали, гипсовая имобилизация. 16 сентября сняли гипс и сделали контрольный рентген,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. 1. Является ли это замедленной консолидацией или пока все в норме? -все в норме процесс консолидации идет. 2. Можно ли делать дополнительные процедуры, как УТВ, Хивамат, магниты? -можно,если стержень из титанового сплава 3. Посоветовали витамины С, D, щадящие упражнения и умеренную нагрузку на ногу (ЛФК, но установлен стент в мочеточнике, большая нагрузка не рекомендуется), контрастный душ голени, общая задача повысить кровоток и кровообращение - правильный ли совет? -да 4. Нужная ли дополнительная имобилизация - бандаж, тутор, эластичное бинтование? -нет,этого уже не нужно 4. Что еще необходимо предпринять для ускорения срастания? .вам нужно сейчас заниматься ЛФК(повышение тонуса мышц) в идеале можно под местной анестезией удалить статический винт для динамизации стержня и начинать осевые нагрузки с 50% от общей Умеренные осевые нагрузки стимулируют консолидацию перелома Всего наилучшего!