Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут, Катя мне 28 лет! С 5 августа нахожусь в сильной стрессе, т. к я уже где-то 2 мес ощущаю уплотнения в двух грудях перед месячными, у меня мультифолл яичники, есть оволосение тела, но при этом все гормоны в норме и щитовидка тоже. Мне сделали узи в...
Добрый день!
При прохождении узи молочных желез было выявлено увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах и киста в груди 3 мм. Гинеколог направила до на сдачу онкомаркера СА-15-3, все в норме. Через месяц под коленками появились небольшие шишечки, как увеличение...
Здравствуйте. Прошу вашей консультации.
Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте
1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)?
Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм
Это подозрительно
2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным?
По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока
Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные
Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак
3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение.
С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология
4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога.
→ Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс?
Никак не повлияет и отмена не требуется
5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход?
Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело
6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области?
С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина
Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 64 года. Гипертоник, удален желчный, хр. холецистит, хр. пиелонефрит.
29 сентября заболело горло сильно, без насморка.
3 октября сдали анализы, пишу только те, что не в норме:
- СРБ 8.7
- лейкоциты 9.52
- гемоглобин 151
- гематокрит 45.10
-...
Доброго дня, уважаемые врачи!
У меня вопрос, касающийся показателя онкомаркера СА19-9.
Немного предыстории. В феврале 2020 - операция правосторонняя гемиколэктомия(колостому не выводили) Диагноз рак слепой кишки Т4N0MO (высокодифференцированная аденокарценома G1) +...
Добрый вечер .Болею ковидом 9 день с момента появления симптомов .Сегодня попала в поликлинику ,результат подтвердился .из симптомов весь букет ,температура 7 дней поднималась ,опускалась ..На фоне этого обострились тянущие боли в ЖКТ ,до этого было обследование желудка 06...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз маме рак головки поджелудочной под вопросом, но биопсию делать отказались, тк вокруг ткань воспалена. Если будут делать прокол, могут промахнуться и тд, снова воспаление, спайки или экстренная операция вовсе. Чтобы этого избежать направили к...
Здравствуйте, вы меня простите, но к гастроэнтерологу вас отправляют потому что уже поздно, к операции мама не пригодна к сожалению в головке оперируется опухоль до 1 см, там процесс идет уже на кишку и на крупные сосуды. Биопсию тоже брать ни кто не будет так как есть опасность попасть в артерию и потерять пациента прям на биопсии. Химию у нас в городе при поджелудочной назначают без гистологии, но если честно она не намного увеличивает продолжительность жизни а качество снижается. Вот такие дела, с поджелудочной всё очень сложно.
Добрый день.
Мне 40 лет. Месячные регулярные, беременностей не было. С 2011 года наблюдаюсь у гинеколога по поводу множественной миомы, также ранее наблюдалась у эндокринолога по поводу микроаденомы гипофиза, после лечения достинексом, МРТ признаков аденомы не обнаружено,...
Данных за онкопатологию нет. Но , нужно разобраться , что это за такое анэхогенное образование по передней стенки матки , да которое к тому же еще и деформирует эндометрий (внутреннюю оболочку матки ) , размеры которого едва больше 1 ,5 см ! Доктор смотрел вас на кресле ?! Я бы рекомендовала выполнить Мрт ! Думаю ничего значимого и тревожного н найдут , явно добро качественная или параовариальная киста или гранулема какая либо ... Выполните Мрт малого таза ! Маркер не значительно повышен, тоже не повод для переживаний !выполнить в динамике . Да еще не сказала , узлов много на матке , но все они спокойные , добро качественные !
На узи увидели кисту на 22 день цикла 40,6мм*40,2мм без кровотока с неоднородным содержимом
После пришла на 6 день цикла киста была 28мм*26мм
Сделав МРТ пишут 36*27*30
Онкомаркер Са-125 -515
Врач гинеколог назначила Зафриллу.
Но я хочу узнать в правильности данного решения,...
Здравствуйте. Вы действительно можете принимать Этот препарат до планирования беременности, на его фоне киста может уменьшиться в размерах и очаги эндометриоза не будут распространяться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пару лет назад, проходя ежегодный чек ап организма, который я делаю ежегодно попал на исследование - эластометрия, где заботливый диагност поставил мне фиброз 2-3 стадии. Мне было назначено длительное лечение Урсосаном (ну и понятно диеты итд). Урсосаном...
Здравствуйте!
1) Такие цифры АФП сложно назвать повышением.
Вообще по международным стандартам нормой для АФП считается 10 МЕ/мл (иногда в лаборатория можно встретить и 7 и 8 МЕ/мл).
При циррозе печени АФП как правило повышается в несколько раз, получаем на практике значения 20 или 40 например, при онкологии этот маркер повышен в десятки и сотни раз (в моей практике были значения 5, 8 и 32 тысячи!).
При таком значении нельзя думать ни о циррозе печени и тем более о ГЦК.
При воспалении в печени (повышении АЛТ) АФП также может незначительно повышаться.
При циррозе печени и онкологии по эластометрии печени будет описан фиброз 4 степени.
В общем анализе крови признаки гиперспленизма (снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов), в биохимическом анализе крови нарушение белок-синтетической функции печени - снижение альбумина, нарушение в свертывающей системе крови - снижение ПТИ. Это основные лабораторные сдвиги.
По УЗИ для цирроза характерны признаки воротной гипертензии (расширение воротной вены в диаметре), а онкология (ГЦК имеет основной метод визуализации это УЗИ , КТ или МРТ), а АФП это дополнение.
2) Возможно причина в печени в особенности если она увеличена в размере (попрошу Вас прикрепить УЗИ ОБП для интерпретации).
В печени нет болевых рецепторов, они находятся в ее капсуле и только тогда когда капсула увеличивается в размере, капсула натягивается и отсюда может возникать боль/дискомфорт/тяжесть.