Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моей мамы 1 июня обнаружили рак молочной железы Сегодня у моей мамы прошёл консилиум. Хотелось бы услышать ваше мнение. Результаты прикрепляю
Здравствуйте. Посмотрел документы. По вашим данным у вашей мамы местнораспространенный рак левой молочной железы с поражением подмышечных лимфоузлов без отдаленных метастазов. поэтому консилиум рекомендовал начать лечение с лекарственной терапии, а не с операции. Такая тактика абсолютно соответствует современным подходам. После запланированной ХТ нужно будет выполнить контрольное УЗИ и решить вопрос об операции. Направление на NGS тоже обосновано. Успешного лечения маме!
Плохие анализы крови
14 ответовЗдравствуйте. У мамы онкология, 5 лет назад удалили грудь и органы малого таза, терапия была тамоксифен. В этом году метастазы в костях, проходит лечение заледроновой кислотой и палбоциклиб. С апреля ухудшение анализов крови и у нее отменяют палбоциклиб до нормализации...
Здравствуйте. По общеклиническому анализу крови от 01.04.24 нейтропения 3 степени. Именно она является причиной отмены лечения. Уровень нейтрофилов ниже 0,5 является показанием для введения стимуляторов лейкопоэза (филграстим ). В данном случае 0,62-корректировать данный показатель не требуется. Рекомендую пересдать анализы крови через 5-7 дней . Если уровень нейтрофилов и лейкоцитов будет иметь тенденцию к повышению ,возможно начать лечение палбоциклибом (предварительно обсудить с лечащим врачом необходимость редукции дозы препарата). Если же уровень нейтрофилов будет ниже 0,5 -связаться с лечащим врачом ,обсудить возможность введения филграстима (лейкостим,нейпомакс). В случае повышения температуры выше 38*С на фоне снижения нейтрофилов показана антибиотикотерапия. Необходимо обратиться за очной медицинской помощью. Уровень трансаминаз повышен незначительно , но требует коррекции,с учетом того,что планируется продолжение терапии палбоциклибом . Сейчас рекомендую прием таб.Адеметионин (если нет противопоказаний ) 400 мг 1 таб 1 раз в день утром 14 дней. Повышение холестерина-коррекция питания ,физическая активность. Омега 3 1000мг в сутки ежедневно. Контроль липидограммы через 1 месяц.
Здравствуйте, у мамы что то с языком
10 ответовУ мамы что то с языком , болит. Были у терапевта назначили флуконазол , стало хуже , делали фгдс все чисто
Здравствуйте! По фото на языке имеются отпечатки от Зубов. Такое бывает при неправильном прикусе, припухлости языка вследствие аллергии, дефицит витаминов группы В, гипотиреозе , железо дефицитной анемии. Подскажите, давно ли проверяла Ваша мама гормоны щитовидной железы? Не устанавливались ли протезы зубные? Какие еще жалобы со стороны Жкт есть ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка ребёнку при антителах у мамы
11 ответовДобрый день! У кормящей мамы вдруг обнаружены антитела гепатита Б (во время беременности 2 теста отрицательных). Нужно ли делать четвёртую прививку гепатита Б годовалому ребёнку? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Однозначно ребенка следует прививать, ребенок-то не инфицирован. У вас возможно только anti-HBc - положительный. Во время беременности, часто не делают этот анализ, а делают только HBsAg. Вам следует сдать анализы: ИФА крови: HBsA, HBeA, anti-HBe, anti-HBc, anti-HBs; ПЦР крови на ДНК-HBV. Тогда картина с вами проясниться.
У мамы фиолетовое пятно на руке
2 ответаУ мамы (61 год) фиолетовое пятно на руке (на фото). Много много лет (около 20, может больше). Не болит, не чешется. Бывает темнеет либо светлеет. Но не проходит.
Здравствуйте, учитывая давность кожного элемента и достаточно спокойного внешнего вида- о злокачественности можно не думать. Пятно очень похоже на синяк внешне. Дополнительно можно проверить общий анализ крови, коагулограмму,общую биохимию. Это исключит патологию кроветворения, свертывания и оценит работу внутренних органов.
У мамы немеет правая сторона
6 ответовУже два месяца у мамы болит шея… Немеет одна правая сторона, от руки до головы как мурашки или как потеря ощущений Что это??? Мрт сделали Отправили к нейрохирургу? Это не инсультное что-то? Нпвс не помогают особо Спазмалгон снимает но не сильно
Дарья, здравствуйте! Онемение скорее ваего связано со сдавлением нервных пучков, так как по мрт есть грыжи и протрузии. В таких случаях могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление) Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней Физиолечение, ЛФК Очно проконсультироваться с нейрохирургом. Не переживайте по описанию данных за инсульт нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз у мамы 56 лет
2 ответаЗдравствуйте 👋 У нас вопрос, у мамы гипотиреоз 5 лет, принимает Эутирокс 100мг, сейчас такие показатели T3 свободный 3.7 пмоль/л Т4 свободный 13.99 пмоль/л ТТГ 2.23 мЕд/л Скажите пожалуйста ей продолжить принимать дозу 100мг ? На узи тоже всё в норме.
Здравствуйте, доза подходит, продолжайте данную дозировку. Контроль ТТГ через 6 мес.
Ставить БЦЖ при недомогании мамы
5 ответовНазначили день прививки БЦЖ дочке 1,5 месяца, но я себя с вечера неважно чувствовала. Была однократная рвота и понос, сильно болел желудок и боюсь, что это начало ротовируса. Можно делать прививку ребенку сегодня, когда у мамы такие симптомы? Малышка полностью на гв.
Здравствуйте. Вакцинацию лучше отложить до нормализации Вашего самочувствия. Если вакцинация БЦЖ будет выполняться после 2 месяцев, то с начала делается реакция Манту, затем в течение 14 дней ребёнок должен быть привит
У мамы гипотиреоз
12 ответовЗдравствуйте! Больше 2 лет у назад у мамы диагностировали заболевание щитовидной железы. Работает на нервной работе(в школе), сильно похудела, сбросила более 20 кг, была тревожность, сонливость, апатия и т .д. Врач в местной поликлинике назначила тирозол, под контролем...
Здравствуйте! Анализы указывают на манифестный тиреотоксикоз (повышенная функция щитовидной железы). В таких случаях рекомендовано сдать анализ на АТ к рТТГ, чтобы установить причину данного состояния. При значениях более 2,0 показан длительный прием тирозола (12-24 месяцев) под контролем гормонов. Начинают обычно с дозы 30 мг в сутки. В случае значения АТ к р ТТГ менее 2,0, прием тирозола не показан. Также рекомендовано провести УЗИ щитовидной железы чтобы оценить структуру органа. По результатам анализов повышен уровень холестерина, в таких случаях исследуют развернутую липидограмму, чтобы понять за счет какой фракции идет повышение: ЛпНП, ЛПВП, триглицериды. Также проводят УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить атеросклеротические поражения и определить необходимость медикаментозной коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция у мамы
5 ответовПроблемы с памятью у мамы были уже давно. Года полтора тому назад началось немного неадекватное поведение. Невролог назначил Наком , Сермион и Мемантин. 9 месяцев тому назад установили кардиостимулятор и после этого заметно стало ухудшение с геометрической прогрессией....
Здравствуйте! В случае, если деменция протекает на фоне болезни Паркинсона, ее течение действительно может прогрессировать довольно быстро, особенно в случае проведения обширных оперативных вмешательств. Отмена Мемантина без замены на другой противодементный препарат в таких случаях не считается оптимальным вариантом - основная цель противодементной терапии как раз заключается в условном "торможении" развития дементных процессов. Поэтому в таких случаях возможен прием других препаратов с такими свойствами, например, Донепезила или возврат к приему Мемантина в меньших дозах. Нейролептики, такие как Кветиапин, Рисперидон, убирают галлюцинаторно-бредовые проявления болезни, несколько стабилизируют настроение и поведение, Кветиапин в низких дозах кардиологически вполне безопасен, если нет склонности к снижению артериального давления, поэтому в таких случаях может быть использован, начиная с низких и экстранизких дозировок - с 6,25-12,5 мг.