Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ 6,321 (норма < 4) антитела к ТПО 217,7 (норма < 30), узи щитовидной железы -- усилена васкуляризация при ЦДК, диффузные изменения в паренхиме щитовидной железы. Витамин Д 79,8. Ферритин не сдавала. В 2012 г была проведена...
Добрый день. По узи ничего критичного не описали. Контролировать не обязательно в динамике. Повышенные антитела к тпо с высоким ТТГ говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Гипотиреоз (высокий ТТГ), который развивается вследствие тиреоидита требует лечения в случае превышения ТТГ больше 10. Но так как предрасположенность есть, необходимо контролировать результат ТТГ и т4 св 1 раз в 3 месяца, если сохранится тенденция к повышению, то будет назначен л-тироксин. В настоящее время он не требуется. В биохимии снижен ионизированный кальций. В какой дозировке вы принимаете его? Возможно потребуется увеличение дозы
Жалобы: неустойчивость, шаткость при ходьбе, падения («оступается»), «ноги плохо слушаются», ходьба «как на ходулях», ухудшение чувствительности в стопах («как на подушках»). Боли в поясничном отделе. Жжение в стопах, судороги ног. Не выдерживаю нагрузок, подъем тяжести не...
Здравствуйте По представленным данным имеются грыжа L3 L4, ретролистез L3 и L4, люмбализация S1, спондилоартроз и признаки хронической миелорадикулопатии L4 L5 по ЭНМГ. Эти изменения могут вызывать боли в пояснице, жжение и онемение стоп, а также ограничение физической нагрузки. В то же время выраженная шаткость походки, падения, ощущение, что ноги не слушаются, повышенные рефлексы, клонусы стоп и синкинезия Штрюмпеля не объясняются только поясничной патологией и требуют исключения поражения спинного или головного мозга. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, при необходимости МРТ головного мозга, а также пройти очную консультацию невролога и нейрохирурга. До уточнения причины следует избегать подъема тяжестей, использовать опору при ходьбе при необходимости и продолжить лечение остеопении. Вопрос о хирургическом лечении поясничного отдела можно решать только после полного дообследования, так как операция может уменьшить боль, но не всегда устраняет нарушение походки.
Анализ крови
10 ответовЗдравствуйте, мне 52 года. Беспокоит сильная слабость, с 2014 года не могут поставить диагноз. 02.10.2015 Анти-ядерные антитела ANA 7.100 положительный(0.000-1.500), 01.03.2016 клеточный иммунитет- повышение относительного и абсолютного количества натуральных киллеров...
Добрый день, возможно это аутоиммунный гепатит, лечат ревматологи. Заранее можете сдать иммуноблот антинулеарных антител.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня остеопения и уже почти остеопороз, на фоне основного заболевания Диабет + поражение суставов костная масса стремительно падала, начал принимать ибадронат 150 мг в таблетках, это было 9 марта, после приема сразу начали болеть суставы и мышцы и...
Здравствуйте, Дмитрий! Понимаю, что ситуация вызывает тревогу. Раздражение тоже понимаю. Но отчаиваться - не тот вариант. Давайте попробуем разобраться вместе. После ибандроната нередко бывает такая реакция - боли в мышцах, суставах, как при гриппе. Это неприятно, но обычно не опасно и проходит за несколько дней. А вот боль в челюсти - это уже момент, на который стоит обратить внимание. На самом деле на фоне бисфосфонатов бывает остеонекроз челюсти. Чаще после удаления зубов, но иногда и без этого. На ранней стадии это как раз слабая ноющая боль без явных симптомов. Но описанию это может быть и обычное воспаление десны или перегрузка сустава. Поэтому пока без паники. Хлоргексидин - можно, 2 раза в день, аккуратно. Это безопасно. Антибиотики самостоятельно не стоит начинайть - без признаков инфекции они не помогут. По обезболиванию сложнее. НПВС Вам нельзя - и это правильно. Целекоксиб хоть и мягче для почек, но при нефропатии тоже риск. И серьезный. Обычно рекомендуется рассмотреть парацетамол в обычных дозах, если нет противопоказаний. В идеале вообще связаться с врачом и уточнить Ваш личный список препаратов в таком случае. Обычно когда терапия начинается, врач даёт этот чек-лист. Важно сейчас - не травмировать эту сторону, не жевать жесткое, не греть. При первой возможности рекомендуется показаться стоматологу и сделать КЛКТ. Это важно именно на раннем этапе. На нулевой стадии такие вещи иногда удается остановить без тяжелых последствий.
Ревматоидный артрит ли это?
9 ответовДобрый день! Женщина 65 лет, иногда ночью беспокоят боли в суставах (колено, и область справа от челюсти) (Сопутствующий диагноз сахарный диабет, лёгкая степень - не инсулинозавис, гликир гемоглобин 6,4) Сдали анализы: Ревматоидный фактор 16,7 ме/мл (норма лаб <14) Аццп...
Лечение артроза это в большей степени немедикаментозные средства: ЛФК, ношение отрезов на проблемные суставы, поддержание здорового индекса массы тела. Дополнительно приём противовоспалительных при болях, по необходимости. Хондропротекторы лучше не использовать пока через полгода не проконтролируете ситуацию.
Здравствуйте! В июне 2020 делала денситометрию, был выявлен остеопороз и остеопения 3 ст. Делала потому что в январе был компрессионный перелом 3-х позвонков при незначительном падении. Сдавала кровь на кальций общий был 2,43 (норма 2,15-2,55), фосфор 1,31 (норма...
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос мне нужны данные Денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы, отекла нога
18 ответовЗдравствуйте. В конце ноября после нагрузки на кисть заболела сначала кисть, потом локоть и плечо на правой руке. Обратилась к доктору. Назначил лечение. Пока лечилась появились боли в левой руки в суставах кисти, локтя, плеча и заболело левой колено. Лечение боли не убрало....
Здравствуйте. Когда боли и отёк сильнее, утром или во второй половине дня?
Антидепрессанты.
8 ответовУважаемые специалисты, доброго дня! Очень нужна Ваша помощь. Нужны какие нибудь успокоительные, кот. улучшают качество жизни. Пациент женщина, 67 лет, у которой кучка заболеваний : Гипертоническая болезнь 1 стадии; Атеросклероз артерий нижних конечностей со стенозированием...
Здравствуйте! В возрастном периоде назначается чаще всего группа сиозс-сертралин, препарат рецептурный нужен очный прием врача в любом случае. Курс лечения 8-12 месяцев с момента улучшения состояния, для прикрытия обычно назначается транквилизатор первые 1-2 месяца приема антидепрессанта (атаракс или тералиджен).
6 мес назад стали болеть суставы пальцев (ноющая сильная постоянная боль), мизинец деформировался. Утром скованы и ладошки и стопы. Так же стали ныть колени. У мамы ревматоидный артрит. Псориаза нет. Ревматоидный фактор в норме. Сдавала анализы на кальций и железо- тоже в...
Нет, при гоноартроз такие изменения могут быть, на счет кисты Бейкера в таких случаях нпвс местно, физиотерапию рекомендуют, если без эффекта лечение и процедуры, могут предлагать пункцию ( но обычно, через какое-то время, киста опять появляется).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация терапевта
7 ответовЖенщина 60 лет. Диспансеризация каждый год. Из заболеваний только глаукома и остеопения (наблюдается и корректируется) Жалобы на обильное выпадение волос, осталось (без преувеличения) процентов 25%. 1. Обратила внимание терапевта на пониженный ферритин 2.02.24 -уровень...
Тут все хорошо по анализам Не забывайте о приеме профилактической дозировки витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.