Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих ТБС
16 ответовЗдравствуйте. Дочке 5 месяцев, с полутора месяцев носим подушку Фрейка. 31.07.23 сделали ренген, посмотреть динамику, но врач написала лишь про линии Шентона и Кальве. Подскажите пожалуйста, возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих? И...
Здравствуйте. возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих? Это не диагноз, а заключение по результату исследования. Конечно, описание снимка скупое, описаны всего 2 параметра, измерения углов, отрезков, диаметров не произведены. Можно или нет - вопрос риторический. сможет ли ортопед правильно оценить ситуацию без этих показателей? Сможет, если у него будет доступ к самой рентгенограмме. Ортопед сам может всё расчертить и измерить, сделать выводы. Без доступа к снимку адекватная оценка ситуации по воспросом. Или нужно переделывать снимок? Снимок переделывать нет никакой необходимости. Нужно просто иметь на руках сам снимок, а не только его описание. Если бы он был, мы бы здесь то же смогли разобраться.
Дисплазия тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 5 мес,ходили на скрининг и обнаружили незрелость правого тазобедренного сустава.Угол L-65, угол В-60.Пошли на рентген,ацетабулярный индекс справа 23,слева 27.Вчера врач сказал, что у нас дисплазия, назначил массаж, физиопроцедуры,...
Термин "незрелость" - это, как бы дисплазия, но допустимая по возрасту. Вы в термины не ударяйтесь. Здесь лучше "перебдеть" и поносить шину от греха подальше, чем получить полноценную дисплазию через 2 мес на снимке.
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё. Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплозия
1 ответЗдравствуйте! Надеюсь на Ваш совет.мы родились .1.07.2018 Нам поставили в 3 мес дисплозию тазоб.суставов 30 и 33 градуса. Сразу же сделалм курс массажа и лфк 10 дней. Сейчас носим Перинку Фрейка. Уже больше месяца. Хотела узнать это 30 33 градуса критично? Есть надежда что на...
Загрузите скан УЗИ.
Дисплазия тбс 2
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Лечим дисплазию тбс с 1 месяца. Носим перинку фрейка, сделали 2 курса электрофореза с кальцием и эуфилином, курс массажей. Лфк каждый день сами. Вот результат. В 3 мес ацет. Углы были по 37 с каждой стороны. Хотим узнать ваши мнения, какое...
Курс массажа повторить под конец апреля, направленный на поясницу, таз и н/к. Зарядка ежедневно с упором на ножки, но не через его сопротивление. Носить ребенка лицим к себе хоть спереди хоть сбоку,так чтобы ножки были в разведении. На ножки самим не ставить и даже не показывать это, присаживать ближе к 6 месяцам, даже если очень хочет ему не помогать. Ходунки не использовать, дать окрепнуть ребенку чтобы он сам все выполнил.
Здравствуйте, в сотый раз были у ортопеда, сегодня удивил, носили перинку Фрейка, сказал теперь нужно стремена Павлика, есть рентген, по описанию вроде бы все не плохо (моё мнение, смотрела в интернете,) хотела бы консультацию, нужно ли покупать эти Стремена, или нет, конечно...
Есть сам снимок? Сколько ребенку? По описанию снимка - норма, дисплазии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовДобрый день. На месячном осмотре дочери, Врачи поставили предварительно мышечную дистонию и дисплазию ТБС слева (по результатам осмотра и УЗИ), рекомендовали повторно осмотр с УЗИ в 3 месяца (до этого времени ничего не делать). В 3 месяца провели УЗИ и осмотр (те же Врачи),...
Углы перемерял, у меня вышло справа 34 °, слева 32 °. Это значительно превышает возрастную норму. Мое мнение, подушки Фрейка недостаточно. - Нужен ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Добрый день! Ребенку 4 месяца, в один месяц по УЗИ тип ТБС 1А по Графу справа, 1Б слева, ничего не назначали, сказали провериться в 3,5 месяца. Почти в 4 месяца сделали рентген, поставили диагноз дисплатический тип развития ТБС слева, назначили перинку Фрейка, массаж,...
Здравствуйте. Да, дисплазия слева есть. Назначения обоснованы, но Фрейка после 3-х мес не особо эффективна. Я бы рекомендовал другую шину. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 3 месяца и 10 дней В 1.5 мес сделали УЗИ. Заключение: тип сустава 1b Сказали повторить УЗИ. При повторном УЗИ через 1.5 мес: тип сустава 1а Сделали рентген. Интерпретацию и сам снимок прилагаю. Рекомендовали перинку Фрейка, массаж, ЛФК, физио....
Здравствуйте. Рентгенограмма описано не верно. Дисплазии нет. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, но одного этого для дисплазии мало. Шеечно - диафизарные углы норма в 1 год 148 градусов. Никакой Coxa Valga нет. Эту деформацию, вообще, до того, как ребенок пойдёт ставить не корректно. Мне кажется, что рентгенолог перепутал возраст ребёнка. Рекомендовано: 1. Считаю, что никакие шины не нужны, но заочно мы их отменять не имеем права. Обратитесь со снимком и ребёнком к ортопеду в другую клинику за вторым мнением. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте, нам 7 месяцев. В 3,5м поставили дисплазию, углы были 28 и 31. Прошли курс массажа, носили укладку фрейка. На след приеме в 5м врач отметила улучшения. Сейчас сделали повторный рентген, углы 31 на обеих ножках. Как такое возможно? Ещё у нас гипертонус правой...
Как такое возможно? Это вопрос риторический. Если есть - нужно лечить. И шину надевать придется. Лучше стремена Павлика, можно шину Кошля. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика, задержится начало ходьбы. А если не задержать ходьбу при таких углах, может развиться подвывих. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html