Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах гнили в носу, выделения.
9 ответовДобрый день. С носом мучаюсь много лет. Последние лет 5 минимум, постоянные выделения, цветные. Переодически появляются трещины в полости носа ну и соответственно корки. Спасаюсь мазью оксолиновой. Нос слабое место, поэтому часто продувает и недуг обостряется, обильными...
Здравствуйте Прикрепите диск КТ в файлообменник, а сюда ссылку Результат мазка тоже прикрепите
Слизь в кале уже 5 мес
29 ответовЗдравствуйте, нашей дочери 2 года и 7 месяцев, в марте 4го этого года у нас была операция дивертикул меккеля и катаральный аппендицит, сделали операцию «конец в конец». После этого, где-то в июне начал выходить кал со слизью и сильным запахом . Не проходил , педиатр прописала...
Добрый день! Сдавали ли генетический тест на лактазную недостаточность? Набирает ли ребёнок массу тела? Если нет реакции на безмолочную диету, при условии, что полностью исключали молочные продукты на 2-4 недельи и говядину, то вряд ли это аллергия на белок коровьего молока. Кал на углеводы не является информативным анализом для диагностики лактазной недостаточности. Рекомендуется обычно тест генетический, либо должна быть динамика на безлактозной диете (либо при употреблении ферментов). Для исключения глистных инвазий информативнее всего будет сдать кал методом PARASEP. Также можно сдать анализ кала на фекальный кальпротектин для определения уровня воспаления в кишечнике. И ещё рекомендуется сделать дыхательный тест на СИБР.
Необходимость назначения системного а/б
12 ответовЗдравствуйте. Дочь (6 месяцев) в конце мая предоположительно переболела ОРВИ. Старший сын ходит в сад, и с 24 мая у него пару дней была температура 37,3 насморк , горло болело. У дочери начался примерно в это же время насморк, сопли не проходят до сих пор, хлюпает носом. В...
Здравствуйте Пневмококк, моракселлу и золотистый стафилококк интерпретируют в таких случаях как микрофлору которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства взрослых и детей, и само по себе обнаружение данной микрофлоры в мазках не является поводом для назначения антибиотиков местных или внутрь в таких случаях, кроме того с её выделением в мазке могут никак не быть напрямую связаны явления насморка в подобных случаях Сдавали ли общий анализ крови за период болезни? Каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки от содержимого? Ребёнок привит вакциной Превенар? Для грудничков в норме характерно затяжное течение насморка за счёт узких носовых ходов и других особенностей строения носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редкий стул у ребенка 4,5 месяца
24 ответаДобрый день! Малышке 4,5 месяца, родилась путем КС, полностью на ГВ, АБКМ, лактазная недостаточность, принимаем лактаза бэби. С месяца стул был частый до 6-8 раз в сутки, реже больше. В 2,5 месяца педиатр порекомендовала дать смекту, после стул стал 1-3 раза в день, так было...
Здравствуйте Стул на грудном вскармливании может отсутствовать до 7 дней, так как грудное молоко хорошо переваривается Прикорм обычно рекомендуют вводить в 5-5,5 месяцев, когда ферментативная система более готова, на фоне прикорма обязательно допаивать водой в объеме 30 мл на кг веса в течение дня В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами, использовать клизмы, свечки, трубочки только при отсутствии стула более 7 дней Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком. Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем. Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника. Практиковать высаживание На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный Лейкоциты в норме до 15, но повторюсь что опираться на это показатель неверно. Так как в следующем анализе картина может быть другой дисбактериоза как такового диагноза не существует, да его некоторые продолжают ставить и пытаться лечить, но смысла в этом нет. Мы никогда не узнаем реальную картину микрофлоры в кишечнике. Тот кал что сдаём на дисбактериоз , только часть бактерий попадает в просвет кишечника и соответсвенно в сам кал, а большинство бактерии так и остается на стенках кишечника.
Здравствуйте, ребенку годик, мучаемся с животом эпизодами, с самого рождения, сначала было смешанное вскармливание , был стул, далее была смесь нутрилоном комфорт, были запоры, газы очень сильные, не спали вообще, далее смесь хипп , начал какать , но живот побаливал, дальше...
Добрый день. Кал на дисбактериоз не обладает информативностью. А пиофаг вызовет сильнейший метеоризм, лечение им очень сомнительное. Скажите, а Вы новые продукты не вводили? Что то из молочных продуктов даете малышу? Говядину?
Мама, 70 лет, ОРВИ в теч.недели началась с приступа кашля, закончившегося непривычно сильной головн. болью, затем АД до 190/100 (вызов скорой), давление упало после укола спазмолитика. В анамнезе хр. Панкреатит с признаками внешнесекреторной недостаточности, гастрит, язва...
Добрый день! В данной ситуации обычно рекомендуется использовать небулайзер ингалятор, дышать медленно, глубоко, без спешки, чтобы не вызвать гипервентиляцию, которая проявляется сердцебиением и повышение артериального давления. Индивидуальная непереносимость или анафилактические реакции не проявляются повышением артериального давления. Для уточнения показаний к приёму антибиотиков следует обратиться на повторную очную консультацию к врачу, можно к другому доктору, чтобы получить второе мнение. Дистанционно нет возможности осмотреть, провести аускультацию, посчитать частоту дыхания и сатурацию. Повышение температуры тела не всегда указывает на потребность подключение антибактериальной терапии, но, не совсем понятна ситуация с бронхиальной астмой. Если вам время от времени требуется использование аэрозольных ингаляторов, тогда назначение антибиотика показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс. Сложности кормления
7 ответовДобрый день. Малышу 8 с половиной месяцев. Беспокойное кормления с 3 месяцев. Отрыжка воздухом более явно и часто стала с 5-6 месяцев. Отрыжка только воздухом без срыгивания. Выявлен рефлюкс по узи желудка. Так же доктор предположила непереносимость лактозы. Кроме… кал на...
Здравствуйте! В основе терапии у грудных детей рефлюксной болезни лежит постуральная терапия или терапия положением . Рекомендуется при кормлении ребёнка держать под углом 45-60градусов, что препятствует забросу и сглатыванию воздуха . В ночное время приподнимать головной конец кровати на 10-15 см. Также дополнительно начните приём мотилиума. Он нормализует перистальтику желудка, пищевода.
Зеленый кал со слизью
8 ответовРебенку 3 месяца С самого роддома мучаемся с кишечником После выписки с роддома был кал с кровью Пролечились антибиотиками в стационаре , перевели на смесь нутрилон пепти гастро, выписались, все выписки прикрепила Диагноз был поставлен гемоколит После выписки долечивались...
Добрый день! Ознакомилась с представленными исследовании и анамнезом ребёнка. Кал на дисбактериоз не является информативным анализом. Так как в кишечнике «живет» условно-патогенная микрофлора, которая в норме может сеяться при сдаче анализа. Более того, у малыша на сегодняшний день происходит установление микрофлоры, что также может менять состав микрофлоры. Если мы будем сдавать кал на дисбиоз каждый день, то каждый день результат будет меняться. Условно-патогенная Флора не требует терапии. Патогенная флора у малыша выявлена не была. По копрологическому исследованию активного воспаления нет. Мочевой осадок спокоен. По клиническому анализу крови: лейкофомулы соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами), небольшая физиологическая анемия. На фоне приема полного гидролиза зачастую стул именно такой: зелёный, с неприятным запахом. Слизь в целом в норме может присутствовать в стуле малышей на любом типе вскармливания, если объем слизи не более 70% от подгузника. Подскажите, на сегодня питание смешанное или исключительно смесь? Кроме характера стула что-то еще беспокоит? Как долго нет прожилок крови в стуле? Какие прибавки по месяцам?
Частый стул у новорожденного
9 ответовДобрый день. Ребенку 2 месяца 5 дней. С 7 дня жизни и до 2-х месяцев принимали биогаю ( по 5 капель 1 раз в день) и витамин д по 1 капле до 12 утра ( аквадетрим). Была реакция на витамин д , гиперактивность, капризность и ребенок не мог уснуть в дневное время до 5-6 часов...
Здравствуйте, Кристина. Частый жёлтый кашицеобразный стул без крови и слизи чаще всего связан с особенностями работы незрелого кишечника, а не с серьёзной патологией. По результатам анализов углеводы в кале в пределах нормы, что исключает лактазную недостаточность, копрограмма также без выраженных отклонений, лишь небольшое количество бактерий и единичные лейкоциты, что допустимо в грудном возрасте. В таких случаях обычно ориентируются не только на стул, но и на общее состояние — прибавку в весе, аппетит, сон. При раздражении кожи вокруг ануса чаще всего применяют кремы с оксидом цинка для подсушивания и защиты, при выраженном газообразовании и дискомфорте возможно использование симетикона, например Эспумизан по 0,5 мл до 3–4 раз в сутки при необходимости. Наиболее вероятно описанная картина указывает на адаптацию пищеварения и временные функциональные изменения. Ребёнок получает исключительно грудное молоко или используется смесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После того, как переболел ковидом, возникла проблема с носом. Это корочки в носу зеленого цвета, которыми постоянно зарастает мой нос. С 20 года пытался это вылечить, но проблема никуда не девается. Сейчас пробую сделать снова подход к этой проблеме, т.к. доставляет...
Здравствуйте. По описанию это похоже на хроническое воспаление слизистой носа с сочетанием аллергического ринита и носительства Staphylococcus aureus а не на изолированную бактериальную инфекцию. То что Авамис ранее облегчал состояние подтверждает значимый аллергический и воспалительный компонент. Выявление стафилококка в концентрации 10 в 6 само по себе не всегда требует системных антибиотиков, особенно при отсутствии выраженного гнойного воспаления так как он часто сохраняется при хроническом раздражении слизистой. Отсутствие стойкого эффекта от антибиотиков и бактериофагов также говорит против того что именно инфекция является основной причиной корок. В такой ситуации приоритетом является длительная терапия интраназальными глюкокортикостероидами регулярное увлажнение и промывание носа а также оценка состояния слизистой у ЛОР-врача с эндоскопией. Системные антибиотики целесообразны только при признаках острого бактериального обострения, поэтому перед началом назначенного курса разумно уточнить у ЛОРа клиническую необходимость с учётом осмотра.