Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 19 лет тому назад удален желчный пузырь, после удаления стала мучать изжога, сначала эпизодически, потом все чаще и сильней, появились боли в желудке. Приблизительно раз в три года проходила ФГДС и наблюдалась у гастроэнтеролога, принимала Париет 20 мг -1 раз в...
Здравствуйте. Описанная ситуация типична для хронического рефлюкс-эзофагита, осложнённого пищеводом Барретта. После удаления желчного пузыря часто ослабевает работа клапана между желудком и пищеводом, и при грыже диафрагмы кислое и желчное содержимое регулярно попадает вверх, вызывая изжогу, боли и воспаление. На фоне ночных забросов возможно поражение даже гортани, поэтому чувство жжения в горле может сохраняться долго.
При пищеводе Барретта по клиническим рекомендациям дозу ингибитора протонной помпы увеличивают — чаще всего используют рабепразол (Париет) 40 мг утром натощак курсом не менее 8 недель, затем переходят на поддерживающую дозу 20 мг длительно. Альфазокс по одному саше трижды в день после еды и на ночь помогает защищать слизистую, Урсофальк 500 мг на ночь уместен при забросе желчи. Дополнительно возможно применение Гевискона двойного действия по 10–20 мл после еды и перед сном — он образует барьер на поверхности содержимого желудка и снижает ночные рефлюксы.
Если жжение и ощущение распирания за грудиной остаются, по клиническим рекомендациям добавляют прокинетик, например итоприд 50 мг дважды в день курсом около месяца, чтобы снизить забросы. При стабильном самочувствии повторную гастроскопию через 5 месяцев обычно не выполняют, контроль биопсии при пищеводе Барретта проводят раз в год. Важно соблюдать режим: ужинать за 3–4 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем, избегать переедания, кофе, шоколада и цитрусовых.
Здравствуйте!
А может кто подсказать по результатам гистологии на пищевод Баррета? Ниже описание. По этому описанию насколько плоха ситуация? Какие дальнейшие действия лучше?
_01 ДИСТАЛЬНАЯ ТРЕТЬ ПИЩЕВОДА : В препарате определяется один фрагмент слизистой оболочки из области...
Здравствуйте!
По результатам гистологии у вас подтвержден пищевод Баррета с кишечной метаплазией. Это состояние, когда нормальный плоский эпителий пищевода замещается кишечным эпителием с бокаловидными клетками. Важно, что в описании нет признаков дисплазии (предраковых изменений)
Пищевод Баррета повышает риск развития рака пищевода, поэтому нужно регулярное наблюдение.
Вам рекомендуется проходить контрольную эндоскопию с биопсией каждые 3-5 лет при отсутствии дисплазии.
Рекомендуют обычно принимать препараты для снижения кислотности желудка пантопразол 40 мг 1 раз в сутки утром длительно
-соблюдайте диету, избегайте переедания, не ложитесь сразу после еды, приподнимите изголовье кровати.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
6 месяцев назад по результатам ФГДС поставили пищевод Барретта, что было подтверждено гистологией. Гистология без дисплазии. Также поставили следующие диагнозы: эзофагит 4 степени (М2С1), гпод 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным компонентом,...
Здравствуйте
1) Что является самым главным в профилактике перехода Барретта в рак? Достаточно ли постоянного приема ИПП?
самое главное в профилактике - недопущение прогрессирования пищевода Баррета - а именно регулярный прием ИПП, антирефлюксная диета и регулярные контроли
2) Увеличивает ли наличие ГПОД шансы перехода Барретта в рак? - не встречал таких данных
3) Часто ли вообще Баррет переходит в рак? - на самом деле - не так часто! вероятность в течение жизни от 1 до 3 процентов
4) Встречались ли в вашей практике случае перехода Баррета в рак? - вопрос философский
почти все случаи рака пищевода - уже достаточно запущенные и очень сложно понять, предшествовал ли им Баррет или нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Парню 27 лет. 2 года пьет пиво. Раньше пил чуть ли не каждый день. Сейчас пьет каждые 3 дня по 4 литра. Бросать не хочет. В сентябре делали узи печени, все в порядке с печенью. Также у него имеет место быть наверно функциональная изжога, которая появляется после...
Здравствуйте
Пищевод Баррета (не говоря уже о раке) развивается годами и после многолетнего воздействия какого-либо фактора
Вероятность развития пищевода Баррета в 27 лет очень мала
Изжога еще совершенно о нем не говорит
Подытожу ход моих мыслей - вероятность чего-то серьезного сейчас - очень мала
Грудь разная на 1.5 размера, в одной плохо развита жировая ткань. Сама полная. Если похудеть - возможно ли, что они сравняются в размере? Делали Узи. В одной развита жировая ткань(которая больше), а в другой ее почти нет
Здравствуйте, мне предлагают делать абляцию пищевода, но у меня грыжа пищевода 2,5 см. может ли снова возникнуть пищевод Баррета? И можно ли операцию на грыже пищевода сделать после абляции?
Доброе утро, Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (подтвержденной рентгенологическим исследованием) и выраженной ГЭРБ, первым этапом проводят лапараскопическую фундопликацию.
Без проведения данного этапа, лечение пищевода Баррета при присутствии ГПОД будет малоэффективным.
Затем пациенту выполняют эндоскопическую РЧА поражённой слизистой.
В клинических исследованиях, которые были проведены полный регресс удавалось достичь.
В группе пациентов, которые прошли только РЧА, процент рецидивов составил 5%, после фундопликации - 0%.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30.12.2022 выполнил фгс у себя в городе. Поставили длинный сегмент пищевода Баррета с29 м30. Но при этом биопсию не взяли. Потом 28.02.2023 вновь выполнил фгс в своем городе в той же больнице. Биопсию опять не взяли. Поэтому 11.04.2023 я выполнил фгс в другом...
Женщина, 40 лет, 170 см, 120 кг. В анамнезе ГЭРБ в течение 10 лет. Контроль по ФГДС, лечение ИПП в периоды обострения.
С августа 2022 г происходило нарастание симптомов: изжога, боль за грудиной, кашель, пенная густая слюна, ком в горле, чувство застревания пищи в пищеводе....
По этому заключению ничего не понятно в плане формы трансформации, изменения есть, но какого плана метаплазия неизвестно. О заживлении думаю речи не идёт. По возможности стёкла нужно пересмотреть в другом месте, возможно тогда на базе областной больницы, если цитологи в онкологии сделали такое "расплывчатое" заключение.
В течение 2 месяцев постоянная боль в области эпигастрии. По УЗИ (19.03.21) печень, селезенка, поджелудочная, желчный в норме. ФГС (19.03.21) поверхн.гастрит,недостаточность кардии,дистальный рефлюкс-эзофагит, пищевод Барретта М1.5, взяли биопсию. Хеликобактер 35. Назначили...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На коже образовались папулы небольшого размера, непонятно из за чего образовались. Примерно лет 5 назад. При обращении очно мне сообщили что доброкачественные образования.
Они не воспаляются, без покраснений. Локализация область живота, спина, предплечье. Что это может...
Алла, добрый день!
По фото так могут проявляться доброкачественны образования из придатков кожи (потовых желез или волосяных фолликулов).
Внешне выглядят доброкачественно.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить биопсию кожи с последующим гистологическим исследованием.
После уточнения диагноза можно будет проводить удаление образований при необходимости.