Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже много месяцев беспокоят очень сильная слабость и утомляемость даже от самых простых бытовых дел, до того, что помыв посуду, нужно прилечь отдохнуть. Учусь онлайн и вообще не справляюсь с учебой, хотя в школе была отличницей. Бывает тошнота без рвоты. Сонливость,...
Здравствуйте. Гематокрит повышен и эритроциты близко к верхнему референсу -показатель гемоконцентрации это в первую очередь от недостатка питьевого режима, гипоксии тканей, при интоксикации, курении, проживании в высокогорном регионе. Ферритин 32- да, низковат - в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Если недостаточный питьевой режим, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головокружения и тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины. Ферритин до 50-60 это серый уровень. Для нормальной работы мозга и нейромедиаторов – серотонин, дофамин – ферритин должен быть не ниже 60-80. Хелаферр это не препарат, это БАД. Убедитесь, что принимаете железо правильно: НЕ совмещаете с молочными продуктами и танин-содержащими (чай, кофе) минимум 2 часа лучше 3. НЕ совмещаете с антацидами, препаратами магния, цинка также 2-3 часа. Касаемо витамина Д – периодический его приём и солнце это недостаточно для покрытия дефицита. Важен регулярный приём. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Синдром отмены
8 ответовЗдравствуйте. У меня диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Год пила дулоксетин как антидепрессант, отлично помог, никаких претензий нет. Пришло время прекращать, врач сказал нужно постепенно увеличивать интервалы между приемами таблеток. То есть я потихоньку пила через...
Здравствуйте. Сейчас просто не принимайте Дулоксетин. В идеале хорошо бы взять для прикрытия тофизопам (грандаксин) или стрезам. Эти препараты не должны давать седативное действие. А так пока попробуйте принимать атаракс в маленькой дозе утром и днём 1/4-1/2 табл, а вечером 1/2-1 табл в течение 2 недель. Состояние должно стабилизироваться.
Здравствуйте!У меня с 2022 года было тревожное расстройство, лечилась только психотерапией. Затем в 2024 году появилась тяжелая депрессия. Обращалась к психиатрам, назначали разные препараты, ни улучшения, ни побочных эффектов, вообще ничего не было. Назначали из...
Здравствуйте, поскольку улучшение появилось после добавления в схему ламотриджина (препарат с эффектом нормотимии, то есть выравнивает настроение), то есть основание для добавления в схему нормотимика карбамазепина либо замены миртазапина на карбамазепин. То есть в подобных случаях основные препараты не антидепрессанты а нормотимики. Обычно нормотимики применяют при расстройствах биполярного круга, однако бывает однополярное течение данного расстройства (когда появляются только депрессии, без маний). Нынешнее состояние характерно для неполного выхода из депрессии. После подбора подходящей схемы большие шансы что состояние нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки на фоне СРК.
5 ответовДобрый день. После КОВИДа начались панические атаки на фоне СРК и фобия на передвижение на транспорте (любом). Пятнадцать лет назад лечился/психотерапия в течении 2,5 лет от СРК и депрессии, не совсем успешно, но жить было можно. Пошёл к тому же врачу. В качестве "костылей"...
Здравствуйте, сейчас вам также показан курс психотерапии, попробуйте найти другого психотерапевта. Из антидепрессантов можно попробовать Паксил,на мой взгляд это эффективный антидепрессант.Начинать с дозировки 10 мг утром, принимать не менее 6 месяцев,под прикрытием Атаракса или Феназепам в течении месяца. При хорошей переносимости увеличить дозу до 20 мг.
Тревога,ПА
7 ответовДобрый день. Примерно полтора года начались проблемы со стулом, т.е. могла ходить в туалет до 4 раз в день и присутствовало сильное газообразование, которое плохо купировалось всякими эспумизанами. Практически все врачи исключили органическую патологию и назначали скорее...
Здравствуйте. Если симптомы тревоги достаточно выражены, значительно снижают качество жизни и присутствуют большую часть времени, то можно предположить наличие тревожного расстройства. В терапии подобных состояний используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения. Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Рексетин также относится к данной группе препаратов, однако, обычно не является препаратом выбора ввиду большего количества побочных эффектов.
Выписка феназепама
5 ответовВсю жизнь у меня проблема - боязнь противоположного пола. Мне 45 лет. Психотерапия не помогла. Недавно знакомый, у которого бабушка принимает феназепам, дал мне 4 таблетки. Я принимал их пред общением с женщинами по половине таблетки. И моя жизнь преобразилась. Я ничего не...
Здравствуйте! Феназепам вам точно не выпишут. Попробуйте атаракс, он полегче, но тоже снимает тревогу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоит пройти медосмотр при приёме на работу, в том числе сдать кровь и мочу. Вопрос, будут ли в указанных анализах какие то изменения, при приёме антидепрессанта? Принимаю бринтелликс уже 2 недели в дозировке 5мг. Отказаться от приёма пока не получится, поставили тревожно...
Оба антидепрессанты но разные подгруппы, даже если начнёте прием велаксина, он разрешен работающим людям и не отразится на анализах.
Вводить ли ципралекс заново?
3 ответаДобрый день! Мне 28 лет, фоново страдаю тревожно-депрессивным расстройством, уже 2 раза ставили такой диагноз. Я очень активный разносторонний человек с легко возбудимой, тревожной психикой. Склонна к регулярным выгораниям до такой степени, что нет сил ни на что. Много раз...
Здравствуйте! Иногда для излечения требуется не один курс лечения антидепрессантами. Я думаю, что стоит вернуться к приему ципралекса и продолжать заниматься психотерапией, возможно, вы еще лучше научитесь справляться с собой за это время.
Тревожное расстройство
10 ответовДобрый день! Хотелось бы услышать мнение врачей по своей моей ситуации. Я крайне тревожный человек, сложно представить ситуации, в которых бы я не испытывал тревоги, наверное, только ночью, когда сплю, ну и после физической нагрузки какое-то время. Пик моей тревожности был 7...
Здравствуйте, вы можете самостоятельно начать изучать литературу по кпт, но это долго, трудоемко и не факт, что будет прогресс. Наиболее подходящие методики в вашем случае кпт или дбт, тут годами ходить не надо к врачу и в целом это не долго и как раз дает базу, инструмент на будущее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о препарате Атомоксетин
30 ответовЗдравствуйте! Врач поставил диагноз. Циклотимия у пациента с чертами ананкастного расстройства личности. А так же нарушение активности и внимания СДВГ у взрослого. Мне 26 лет. Жалобы у меня следующие. Был плохой сон, но с применением препарата Тритика добились результата. Так...
Здравствуйте! Дефицит внимания может сочетаться с другими психическими расстройствами. Во взрослом возрасте коморбидно тревожным расстройствам, биполярному расстройству и большой депрессии. Основное лечение СДВГ это ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин). Антипсихотики и транквилизаторы для лечения СДВГ назначать нельзя, так как дофаминергическая и норадренергические системы головного мозга при СДВГ гипоактивны и их надо стимулировать, а не подавлять. Помимо лекарственной терапии для лечения СДВГ используется коррекция диеты (добавление омега-3 кислот, сокращение сахаров), поведенческие методики и нейрокогинитвный тренинг. Почему ваш врач выставил вам диагноз СДВГ, если данная симптоматика может быть проявлением циклотимии или БАР?