Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный полиартрит
3 ответаМне 39 полных лет. В 30 лет поставлен диагноз ревматоидный артрит. Было сильное воспаление правого колена. Назначено базисное лечение метотрексатом от 7.5 до 25 мг в неделю. Была ремиссия много лет. Сезонно весной и осенью были воспаления стоп и на кистях рук. Доза...
Здравствуйте. 1. Дозировка фолиевой кислоты недостаточная. Она должна равняться приблизительно половины дозировки метотрексата, то есть хотя бы 10 мг в неделю. 2. В настоящий момент не имеет смысла более сдавать показатели РФ и АЦЦП. Они применяются лишь при постановки диагноза, далее не отслеживаются и не несут клинического значения. 3. Обострения дважды в год говорят о неэффективности базисной терапии. В таких ситуациях подбирают другой базисный препарат, например, лефлуномид (не применяется при планировании беременности в ближайшие 2 года) 4. Преднизолон, по-хорошему, назначется на первые 3 месяца приема или при обострении, но нежелателен к постоянному приему. Опять же вопросы к эффективности базиса 5. Что с коленом сейчас? Оно припухает? Есть ли скованность. Односторонняя припухлость голени настораживает в плане подозрения на тромбофлебит. Голень синюшная, отечная, горячая? Или признаки воспаления локализуются локально в области сустава?
Ревматоидный артрит
16 ответовЗдравствуйте. Болею ревматоидный артритом с 2022 года. Принимала метотрексат в уколах (была сильная побочка-тошнило сильно, голова болела). Начила принимать Ранвэк. АНФ 1280, СОЭ И СРБ в норме. Планируем беременность отменили Ранвек, через неделю начались летучие боли в...
Здравствуйте, Резида. 1. Гидроксихлорохин разрешен на этапе планирования, во время беременности и в период лактации. Рисков для плода и ребенка нет. 2. Беременность рекомендуется планировать в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания, которая продолжается не менее 6 месяцев. 3. Также Вам рекомендуется сдать SS-A и SS-B антитела. Наличие данных антител это риск развития блокады сердца у плода. Поэтому при наличии таких антител проводится определенный УЗИ контроль за плодом (по разработанной схеме).
Ревматоидный фактор
23 ответаУже месяца 3 растет ревматоидный фактор , был 19 , сейчас 40! По анализу крови общему уменьшились тромбоциты … из жалоб у меня ужасная головная боль , но она как дергает, немеет, тянет в разных участках головы…Кости в коленях хрустят очень давно , дискомфорта нет. Почему...
У вас нет жалоб на боли в суставах. Соответственно откуда взяться артриту. Артрит-это воспаление в суставе. Воспаление=боль. Вы жалуетесь на сильную головную боль. Посетите невролога! Посетите лор врача. С этого стоит начать. Ревматолог вам не нужен. Кто те все,которые вас посылают к ревматологу??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор
38 ответовДобрый день! Третий месяц повышен ревматоидный фактор, показатель не снижается (рф117), соэ 6, срб 0.89, аццп 2,5 (норма до 5) Ревматолог не подтверждает артрит, сказал ждать 3 месяца пока рф начнет падать или появятся симптомы. Показатель не падает, подскажите пожалуйста,...
Изоливано не лечат «показатели». Статистика не всегда соответствует реальной практике, медицина не математика, все просчитать невозможно. Но в данном случае не стала бы себя накручивать, так как в настоящий момент поводов для паники у Вас нет
Добрый день. На узи сроком в 21 неделю и 4 дня был выставлен диагноз Дисплазия створок клапана легочной артерии, умеренный клапанный стеноз легочной артерии. Подскажите пожалуйста, насколько жизнеспособен в связи с таким диагнозом малыш и какие последствия ему грозят в будущем?
Здравствуйте! В данном случае при умеренном стенозе легочной артерии и дисплазии аорты прогноз благоприятный в большинстве случаев. При рождении порок остается, но он может стать менее значимым. Возможна баллонная вальвулопластика в первые годы жизни, если стеноз будет прогрессирует. УЗИ нужно повторить в 30–32 недели
Стеноз лёгочной артерии
14 ответовНа УЗИ и ЭКГ выявили у ребёнка стеноз лёгочной артерии и ещё синдром преждевременно возбуждения. Насколько это опасно. Докуменьы прилагаю. Мальчик 4 месяца
Добрый день, за стенозом легочной артерии нужно наблюдать в динамике по узи сердца. Возможно уменьшение степени градиента давления с возрастом, также на фоне крика или беспокойства малыша возможно увеличение показателей. Феномен WPW. Это вырожденная особенность проведения электрического импульса в сердце. Феномен wpw опасен тем что по нему электрический импульс в сердце проходит быстрее и часто сочетается с пароксизмальной эктопической тахикардией. Если нет жалоб, учащенного сердцебиения, обморочных и предобморочных состояний, то нет абсолютных показаний к лечению. Только наблюдение. Единственным возможным методом лечения дополнительного пути проведения является оперативное лечение. Это радиочастотная абляция дополнительного пути проведения. Медикаментозный терапии для этого феномена не существует. В настоящее время только наблюдение за стоянием ребенка и суточное мониторирование ЭКГ по холтеру также рекомендую выполнить, чтобы исключить скрытые нарушения ритма, посмотреть постоянно ли феномен днем и ночью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сонной артерии
11 ответовВ ноябре перенесла ишемический инсульт. Из симптомов только онемение правой руки Всё восстановилось. При контрастном ангиосканировании обнаружили стеноз внутренней сонной артерии 62 процента Направляют на консультацию в областную больницу к сосудистому хирургу. Вопрос. Мне 77...
Желательно конечно согласовать с врачом на очной консультации, сейчас оставайтесь на ксарелто 5 мг не меняйте ничего. Очно ангиохирург вам скорректирует. Правильно сделать именно так.
Повышен ревматоидный фактор
17 ответовЗдравствуйте! Проблема следующая: Очень долго заживают травмы.Был у травматолога,назначил анализ крови,который показал мочевую кислоту 325 и ревматоидный фактор 33.Врач сказал,что уровень ревматоидного фактора высокий.Посоветовал обратиться к ревматологам. Подскажите...
Здравствуйте, Артем! Уточните, что имеете в виду под долгим заживлением травм? Есть ли у вас боли в суставах? Повышение температуры тела вне орви? Сухость во рту или в глазах? Какие-либо высыпания на теле? Не переносили ли перде сдачей ревматоидного фактора (за несколько недель до этого даже) орви?
Высокий ревматоидный фактор
26 ответовДобрый день! Болят ребра в зоне грудной клетки спереди, сдала анализ на ревматоидный фактор -результат 117, через несколько дней пересдала еще раз -112. АЦЦП-3, СОЭ и СРБ в пределах нормы. Опухания суставов на руках нет. Что это?
Здравствуйте. РФ - показатель довольно неспецифический. Он далеко не всегда повышен при ревматоидном артрите. Может быть на фоне ОРЗ (которым недавно и переболели), заболеваний щитовидной железы, хронических гепатитах, у некоторого процента здорового населения он может быть повышен. Сказать однозначно, что он повысит риски РА в будущем нельзя. Тот факт, что сейчас маркеры воспаления в норме, АЦЦП в норме и нет признаков артрита уже не дает повода предполагать ревматоидный артрит. Для динамики возможно пересмотреть данный показатель через 2-3 месяца с момента полного выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия артерии
11 ответовДобрый день! Сначала делала МРТ позвоночников, там нашли грыжи, стеноз. Потом постоянные головные боли , сделала МРТ головного мозга и артерии. Посмотри пожалуйста , прикрепила МРТ головного мозга и позвоночников. Мне 30 лет. Беспокоит постоянные головные боли, больше в...
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю ,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес Раствор церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на таблетки т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1мес с переходом на т винпоцетин 5 мг -3 р в день 1,5 мес