Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется оценка клинической картины, стадирование процесса и определение оптимальной тактики ведения пациента на основании приложенных медицинских документов. Пациент: Женщина, 78 лет Предварительный диагноз: Злокачественное новообразование антрального отдела желудка....
Здравствуйте. По документам которые вы приложили мы говорим об диагнозе аденокарцинома желудка 4 стадии с метастазами в печень. Очаги в печени по данным МРТ и ПЭТКТ очень подозрительны на метастатические. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнение биопсии очага печени для окончательного подтверждения метастатического процесса и обязательно исследование HER2, PD-L1, MSI/dMMR. И нужно будет начинать лечение с системной лекарственной терапии, а не с операции. Оптимальная схема определяется после получения молекулярно-генетических маркеров, на консилиуме. Остеопороз и перелом Th12 не являются противопоказанием к противоопухолевому лечению, просто требуют наблюдения в динамике.
Аномалия Пельгера,анализы
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, нашему ребенку 2 месяца ставят аномалию Пельгера, еще в роддоме смутили повышенные лейкоциты и нас перевели в детскую больницу, где лаборант поставил под вопросом наличие этой аномалии. В роддоме: палочкоядерные 16, сегментоядерные 46...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. Убедительных данных за системную патологию крови нет. Кроветворение функционирует физиологично. Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме. Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 900 тыс( плюс/минус). Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном. В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше). Связано это с активным развитием иммунной системы. По анализу мамы дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов. Морфологические аномалии жизни и здоровью не угрожают, они обычно описываются исключительно врачом-лаборантом.
МРТ головного мозга и сосудов
8 ответовДобрый день! Проверьте, пожалуйста, результаты МРТ.. Протокол обследования: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, с использованием импульсной по- следовательности FLAIR и DWI, в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, визуализиро- ваны суб- и супратенториальные...
Здравствуйте Отклонений от нормы по результатам обследования не выявлено. Единичные очаги сосудистого генеза сформировались за счёт скачков АД, гипоксии, это не возрастные изменения В связи с чем делали МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Девочка 11 лет, назначили в т.ч. препарат в теме 2 раза в день на 14 дней. Сейчас читаю про побочки в сопроводительном листке: Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - вазодилатация; нечасто - остановка сердца, фибрилляция предсердий, удлинение интервала...
Здравствуйте! По описаниям электрокардиограммы у ребёнка наблюдается синусовый ритм, аритмия, со склонностью в брадикардии, на второй электрокардиограмме - предсердный ритм. Частота соответствует возрасту. Данные заключения являются особенностью незрелости проводящей системы сердца у детей. Поэтому данный препарат можно принимать, не волнуйтесь Скажите. Выполняли эхокардиографию сердца?
ОПИСАНИЕ Тело матки: - Положение: anteflexio, anteversio - Тело по срединной линии c неполной перегородкой - Размеры: длина 40 мм, ширина 45 мм - Миометрий: зональная дифференцировка сохранена, переходная зона расширена до13мм по задней стенки - Дополнительных образований в...
Здравствуйте! Судя по описанию с хирургической стороны есть ректоректальная гамартома, страшного ничего в ней нет. Если нет беспокойств на данный момент, то рекомендована плановая консультация проктолога для решения вопроса о плановом оперативном лечении. В большинстве случаев рекомендуется операция, чтобы избежать риска нагноения, сдавления органов малого таза или малигнизации. Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Уважаемый доктор, Андрей Валерьевич! Вот ссылка на которую Вы отвечали нам https://sprosivracha.com/questions/2185871-posmotrite-flyuorografiyu?ysclid=ly75ny8rh5720507914 Врач цгб сказала, что нужно посмотреть динамику в с10 линейного фиброза, якобы иногда бывает что может...
1. При КТ нет проекций, есть плоскости. 2. Это тень от жировой ткани в средостении. В который раз повторяю, ни в лёгких, ни в сердце ничего такого, на что стоило обратить бы внимания, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный понос
6 ответовЗдравствуйте, с 06.10.2020 года начался жидкий стул... До этого момента все было хорошо,-каждый день оформленный стул.... С 12.10.2020 поднялась температура 38, пил Азиртомицин, Терафлю, Цифран, Вобэнзим.. Через 4 дня,температура спала, понос так и остался.. .. Я так понял...
Добрый вечер! 1. ковид возможен- надо сдать кал на пцр ковид или мазок из прямой кишки методом пцр на ковидПри подтверждении лечить как ковид- в лечение включить ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 60 минна 8 нед+ смекта 1 пак 3 раза в день между приемом пищи 2 нед+ метронидазол 500 мг 3 раза вдень после еды через 20 мин-10 дн 2. анализ кала на клостридии дифициле токсины А и В-там только ванкомицин 3. если этого нет,то колоноскопия с биопсией слизистой пошагово
Результаты сцинтографии
8 ответовДобрый день. Ребенку 11 месяцев, врожденная агенезия правой почки. В 5 месяцев, в октябре 2025 скорректировали ПМР, в феврале при повторной цистографии его не было. Также делали МРТ, чтобы убедиться, что второй почки нет, ее действительно нет. При этом у ребенка часто...
Здравствуйте! Левая почка правильной формы, расположена типично – это хорошо, то есть нет опущения, нет грубых больших втянутых областей. Контуры неровные + Определяются множественные краевые дефекты + Накопление РФП снижено на 41% в проекции верхней группы чашечек и у верхнего полюса, на 32% в проекции лоханки, на 33% в проекции нижней группы чашечек и у нижнего полюса. --– это скорее всего те участки почки, которые или недоразвились изначально, или же сморщились и стали неактивными после перенесенного ПМР и воспалений (стали как рубцы). То есть вряд ли это активное воспаление, тогда это было бы накопление радиофармпрепарата, а тут наоборот, снижение накопления. При этом изменения очаговые, а не диффузные. Когда очаговые, то захвачена не вся почка, а ее части. А когда диффузные рубцы, прогноз хуже.
Почки обычно расположены, размеры не изменены, правая 54х55х89 мм, левая 45х50х96 мм, контуры почек ровные, чёткие. В паренхиме вентральных отделов среднего и нижнего сегментов правой почки определяется образование солидно-кистозной структуры, овальной формы, с неровными,...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют удалять образование, так как высока вероятность злокачественного опухолевого процесса в правой почке. Это при условии что нет других очаговых поражений в организме(метастазов), в ином случае решается вопрос о биопсии опухоли, если это технически возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
1 ответздраствуйте доктор! У РЕБЕНКА давно 3 недели назад сдали кровь (не сдавали 3 месяца) гемоглобин показал 76,ребенку 9 месяцев сейчас,сдали через неделю примерно показа 72 и 69.назначали мальтофер сейчас снова 76.подскажите стоить ли дальше принимать мальтофер?ребенок...
Здравствуйте. Принемать нужно, но также нужна сбалансировать питаете: в питание чтоб входила гречка, говядина, печень, яблоки. Если кормите грудью, то и ваше. Пересдать общий анализ крови с подсчётом ретикулоцитов, биохимия крови( аст, алт, креатин, билирубин и его фракции, о белок)