Что вас беспокоит?
Подскажите как правильно поступить, удалять или не удалять почку?
Почки обычно расположены, размеры не изменены, правая 54х55х89 мм, левая 45х50х96 мм, контуры почек ровные, чёткие. В паренхиме вентральных отделов среднего и нижнего сегментов правой почки определяется образование солидно-кистозной структуры, овальной формы, с неровными, четкими, бугристыми границами, размерами до 36 мм сагиттально, 33 мм фронтально, 31 мм вертикально, существенно выступающее за границу почки в почечную пазуху и по вентральной поверхности. Солидный компонент образования достаточно однородной структуры, плотностью около 30 едН при нативном КТ-исследовании, с повышением плотностных характеристик до 63 едН в кортико-медуллярную фазу, 69 едН в нефрографическую, понижением плотностных характеристик до 56 едН в отсроченную фазу. В структуре образования определяется кистозный компонент размерами 12х16х14 мм, с содержимым плотностью около 16 едН, без признаков васкуляризации. В паренхиме верхнего сегмента левой почки определяется киста размерами 5 мм. В остальном кортико-медуллярная дифференциацировка почек не изменена, дополнительных изменений и участков патологического накопления контрастного препарата не определяется. Рентген-контрастных конкрементов в чашечках, лоханках, мочеточниках и мочевом пузыре не определяется. Образование деформирует (компремирует и оттесняет) чашечки нижней группы правой почки. Чашечки, лоханки почек не расширены, лоханки смешанного типа, лоханочно-мочеточниковые сегменты не изменены. Секреторная и эвакуаторная функции почек не нарушены. Паранефральная клетчатка обычна, позадипочечные капсулы не утолщены. Почечные артерии обычно расположены, устья артерий не сужены, почечные вены не изменены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют удалять образование, так как высока вероятность злокачественного опухолевого процесса в правой почке. Это при условии что нет других очаговых поражений в организме(метастазов), в ином случае решается вопрос о биопсии опухоли, если это технически возможно.
Александр Эдуардович, спасибо за ответ. Но мне предлагают удалить почку, потому что опухоль в самой середине вокруг лоханки. И есть вариант сохранить почку. На что мне решиться. Лучше сразу удалить или попробовать оставить орган? Метостаз нет.
Если есть возможность сохранить орган, то конечно лучше провести органсохранную операцию, то есть резекцию.
Александр Эдуардович, благодарю за ответ. А тоже хочу сохранить почку, но врач больше склонен к полному удалению органа ...
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20212 ответа
- 14 Декабря 20211 ответ