Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек кисти после перелома
10 ответовДобрый день, мама 86 лет (маломобильна) упала дома. На дом был вызван травматолог, который сделан рентген. Диагноз : перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением 3 мм. Было принято решение врачом смещение не устранять, использовать ортез и мази:...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По снимку смещение в прямой проекции, действительно, 3мм и его можно игнорировать. Имеют значение следующие обстоятельства. 1. Смещение в боковой проекции существенное. Его нужно было вправить. С таким смещением сустав полноценно работать не будет даже, если срастётся. Движения кистью вверх\вниз будут весьма ограничены. По фото кисти это смещение прекрасно видно невооружённым глазом на 3 снимке и дальше. 2. Ортезами такие переломы не лечат. Ортезы не обеспечивают достаточной фиксации. В ортезе и с таким смещением перелом срастётся вряд ли. Поэтому не имеет большого значения, снимаете Вы ортез или нет. Ортез нужно заменить на гипс и постараться перед этим вправить перелом. 3. Использовать 3 мази по 4 раза в день - это чрезмерно. Сейчас уберите все мази пока не пройдёт краснота и шелушение. Потом можно будет использовать 1 мазь 2 раза в день. 4. Руку в ортезе нужно носить на косыночной повязке так, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Тогда отёк будет уходить. 5. Нужно ли пропивать что-то для улучшения срастания костей? - нужно. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
В августе 2022г был трехлодыжечный перелом и заднего края дистального эпифиза б/берцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы. Была проведена ручная репозиция переломов, фиксация г/лонгетой с варгусным отведеникм стопы. Когда гипс сняли через 100 дн., ходила с...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Имеем Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ продлить время до операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия из-за металла противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ После операции болеть не будет. В обычной жизни беспокоить и ограничивать особо то же не будет. По спорту, длительной ходьбе ограничения будут, к сожалению.
Перелом в типичном месте 12 августа 23 г. обе кости предплечья. 17.08 репозиция, локтевую кость поставили получше, лучевая все равно сползла обратно. Всем этим занимались в платной клинике, поликлиника упорно пишет перелом лучевой. Бумаги из клиники я лечащему врачу...
Я думаю даже нужно.. Но не идти на конфронтазию, а поговорить, Вы-как пациент вправе знать о своём лечении...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда ехать на реабилитацию
4 ответаДевушка, 21 год. 04.01.23 Клинический диагноз Основной: Закрытый оскольчатый перелом верхней трети малоберцовой, нижней трети большеберцовой кости левой голени со смещением отломков. Характеристика и особенности течения болезни: со слов пациентки, травма непроизводственная...
Нет смысла ехать в санаторий в указанные сроки с гипсовой повязкой. В санаторий следует ехать не ранее, чем когда снимут полностью гипс и разрешат приступать на ногу с костылями. Тогда уже можно будет как-то передвигаться по санаторию и получать реабилитацию с разработкой суставов. В гипсе (даже в укороченном) никакой реальной реабилитации не будет, а только мучения с передвижением и опасность повторной травмы. Рекомендую взять у лечащего врача справку, в которой будут указаны предполагаемые сроки снятия гипсовой повязки и предоставить ее в ОМС. Я считаю, что путевку нужно перенести минимум на месяц, а лучше на два. По снимкам сращение идет, но нужно время. Рекомендую Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
Рана в ноге при сахарном диабете
9 ответовЗдравствуйте. Папа проколол ногу, незначительно. Поднялась температура, подумал что орви. Далее распухли Вены на ноге. Проверил узи вен - норм. Потом обнаружил причину в проколе. Сначала посоветовали азитромецин и спиртовую повязку. Состояние ухудшалось, наступать на ногу...
Здравствуйте, есть возможность прикрепить фото ноги?
Перелом межмыщелкового возвышения
5 ответовЗдравствуйте. Подскользнулся на тренировке по футболу. Упал всем весом на ногу, с подворотом, в момент падения был слышен хруст. Сделал рентген в одной больнице, сказали что перелома нет, но отправили в другую. Там врач ушёл на 10 минут к другому доктору и после совещания...
может там и перелома нет, а они просто перестраховались? - я по снимкам видимой костно-травматической патологии ненахожу. В таких спорных случаях нужно делать КТ сустава. И если есть обязательно ли 8 недель носить, может можно раньше снять, например через 4-5? - если перелома нет, то лонгету можно снять раньше. И хочу сделать МРТ через месяц после наложения, чтобы оценить мениск и связки, это уже где-то через неделю. По нему же можно будет определить фазу срастания и можно ли снять лангету досрочно? - В плане диагностики перелома то КТ лучше «видит» кости, МРТ лучше «видит» мягкие ткани и хрящи. Сначала нужно с переломом разобраться, поэтому делайте КТ. После снятия лонгеты можно МРТ чтоб посмотреть мениски. Тот снимок что на листочке, сделан в день выписки, 23 июня. Второй 9 июня. - По распечаткам много не скажешь, но то что видно, я переломов ненахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом седалищной кости
2 ответав 2017 году на соревнованиях по футболу я упал на скорости на задницу и потом не смог встать было очень больно после боль не проходила и я не пошел в больницу думая что само пройдет, но после 6 месяцев я с ходил к травматологу и сделал рентген, смотря на рентген травматолог...
Загрузите рентгенограммы.
Перелом у юного хоккеиста
8 ответовЗдравствуйте. Сын 7 лет. Сегодня 23 марта 2024 вечером получил травму руки в районе кисти / лучевой кости. Сразу на рентген. Рентгенолог описал, что возможно старый перелом, плюс ещё ужасы с сухожильным аппаратом и тд. Далее уже поехали в больницу г. Сочи, чтобы разобраться...
Здравствуйте. 1. Что реально вы видите на рентгенограмме? Какие дальнейшие наши действия: лечение, доп. обследование при необходимости. Вижу перелом дистального метафиза правой лучевой кости без смещения. Больше трещина, чем перелом. Действия - 3 недели носить гипс, потом сделать контрольный снимок и снять гипс. 2. В данном случае точно ребёнку будет адекватно только ортеза для срастания перелома? Я не зря выше написал - гипс. Взрослому можно ортез. Ребёнку - гипс. Иначе никаких гарантий нет, потому что ребёнок. Но если привяжете к себе и будете за руку везде 3 недели водить, то можно и ортез. 3. Главный вопрос, когда можно приступить к занятиям. 3 недели гипс, потом неделя на разработку и к занятиям.
26.08 получила травму при езде на электросамокате (прилагаю результаты выписки) диагноз передом пяточной кости. Закрытый перелом 2 и 3 плюсневой кости со смещением. Закрытый перелом основной фаланги 1 и 2 пальцев с незначительным смещением. Сделали остеосинтез на плюсневые...
Здравствуйте. Для оценки ситуации нужен снимок переднего отдела стопы сверху сверху. Если есть - прикрепите. Есть переживания по поводу 3 плюсневой кости так как по моим оценкам снимка там большое расстояние между костными обломали, края не ровные и сопоставление краёв не 100% - так ли это? На приложенном фото рентгенограммы в данной проекции минимальное допустимое смещение. В этой проекции проблем нет. 1. Какой прогноз срастания такого перелома (сроки и дальнейшие последствия при ходьба, занятии спортом, риски). Всё должно закончиться без последствий (полное восстановление), но на ногу пока наступать не рекомендуют. Барука плюсневые кости не разгружает. 2. Качественно ли сделана операция? - в данной проекции качественно. 3. Могла ли я за пару дней ходьбы в башмаке сместить костный отломки? Теоретически могли, но в данной проекции не сместили. 4. Не критично ли что после операции не сделали гипс ? - не критично, если не наступать на стопу, в том числе и в Барука не наступать. После снимка хожу только на костылях - это верно. "Фото ноги через 4 недели после операции" - вижу только фото рентгенограммы в боковой проекции. Прикрепите дополнительные фото, обновите страницу и проверьте, что загрузилось, отпишитесь, когда будет готово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторные синехии у девочки
5 ответовДобрый день! С роддома обнаружила срастание малых половых губ у дочери, но по не опытности не придала значения. Каждый месяц мы наблюдались у педиатра, никто не говорил, что там что-то не так. В 4 месяца педиатр все же заметила и сказала мазать бепантеном и делать массажные...
Здравствуйте По фото у малышки правильное строение наружных половых органов, слизистые розовые, синехии у промежности незначительные. Все Ваши действия в плане профилактики верны, но я бы еще обратила внимание на один момент - каждый день вечером перед укладыванием раскрывайте половые губки снизу у промежности как бы растягивая их, синехии не появляются сразу за одну ночь, если они доходят до полного сращения, то значит в какой то момент не замечаете их. Обычно они начинаются от промежности тонкой прозрачной пленкой и идут постепенно вверх. После каждого подмывания увлажняйте слизистые любым детским кремом на основе ланолина. Также можно использовать крем F99 жирный на постоянной основе. Синехии это болезнь сухих слизистых, поэтому главная задача максимальное увлажнение