Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, гастроэнтеролог назначил прием амитриптилина при СРК с диареей. Дозировка 1/4 таблетки, при необходимости можно увеличить до половины или целой таблетки. Я планирую беременность в скором времени, поэтому гастроэнтеролог назначил прием АД на месяц, плюс...
Здравствуйте месяца терапия , это очень мало препарат даже не успеет себя полностью раскрыть , принимать нужно минимум 6 месяцев , а так в рекомендация 1 год
Здравствуйте, у меня такая проблема. Мне 19 лет, и я уже 4 года мучаюсь с СРК. Началось у меня все еще в школе: частая диарея и особенно при тревожности. Я несколько раз проверялся и 1 раз лежал в больнице с этой проблемой. Все ставят СРК при этом говоря, что со временем мне...
Здравствуйте!
В такой ситуации действительно возможно обратиться к специалисту в частном порядке, при этом это может быть как врач-психотерапевт (не психолог-психотерапевт), так и врач-психиатр - врачи обеих специальностей могут диагностировать и лечить расстройства психики.
В таких случаях в рамках очного приема врач определяет первопричину - тревога вызывает диарею или диарея вызывает тревогу.
Исходя из этого будет определяться конкретная тактика лечения:
если первопричиной выступает тревожность, могут использоваться антидепрессанты с противотревожным эффектом - Золофт, Ципралекс, Феварин.
Если же первопричиной выступает диарея, первой линией могут выступать антидепрессанты с антихолинергическим эффектом - если говорить простым языком - они будут закреплять стул: Амитриптилин, Пароксетин.
Также возможно использование таких антидепрессантов как Венлафаксин и Дулоксетин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ВСД стали частыми, постоянно мучают Панические атаки. Невролог прописал Тералиджен и Мексидол, пью, но меня мучает СРК, вообще перестала что-то кушать, постоянные позывы к мочеиспусканию.
Здравствуйте! Принимаю Паксил. Диагноз ГТР, соматофорное расстройство. Пью 16 день. Начинала неделю с 1/2, сейчас пью целую. Был очень тяжёлый заход. Тревога ужасная. Сейчас все это прошло, но на фоне приема пошло ухудшение по СРК. Если стул был каша, то сейчас диарея. Это не...
Здравствуйте!
Подобные явления могут наблюдаться в начале приема Паксила, так как он затрагивает серотонин не только в головном мозге, но и кишечнике. Кроме того, наращивание дозы произошло довольно быстро, обычно прием начинают с 1/4 таблетки и увеличивают на 1/4 таблетки 1 раз в 7 дней. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют понаблюдать за состоянием в течение 10-14 дней, для облегчения симптомов со стороны ЖКТ можно рассмотреть курсовой прием Тримедата по 100-200 мг 3 раза в день.
Добрый вечер.
Помогите пожалуйста, хотела спросить. Страдаю диареей уже 2 года. Болит крутит живот.
Ставили диагноз срк, сибр.
Лечилась тримедатом, энтеролом, Креон
То лучше то хуже.
Последний месяц обострение не могу унять. 2-3 в день жидкий или кашицеобразный стул.
Сейчас...
Здравствуйте .
Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Вам необходимо сдать следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции,,ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее уже решать вопрос о колоноскопии .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 34 года. Диагноз гтр. С 2019 начала ходить по врачам. В основном кардиологи и гастроэнтерологи. Кардиологи не нашли своих заболеваний. Гастроэнтерологи лечили от ГЭБР + гастроэнтеритов. Но лечение вообще не помогало. Вес стремительно уменьшался. В 2022 после ковида...
Здравствуйте!
Конечно данные за психосоматическое расстройство имеется. Так как по линии соматических специалистов (плюс так понимаю обследований все в пределах нормы, никаких значимых изменений нет).
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта частый симптом тревожного расстройства.
В целом пароксетин выписан может быть и правильно, но как правило первый месяц приема антидепрессанта сопровождается противотревожным препаратом (так как антидепрессант накопителем и начинает работать с 3-4 недели приема, а первые 10-14 может усиливать тревогу).
Рекомендую обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, но другому с целью получения альтернативного мнения.
Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!
Очень сильно нервничала последний месяц ну и как следствие (так было уже два раза в жизни) - СРК обострилось живот болит капец, желудок как скован ощущение, пищу глотаю она прям чувствуется как идёт по пищеводу, все мышцы в напряжении как скована при страхе, обиде…. До этого...
Здравствуйте, указанные препараты являются оптимальными при лечении гтр и соматоформного расстройства, но к сожалению присутствует вопрос индивидуальной чувствительности /переносимости, в связи с чем, по моему мнению имело бы смысл рассмотреть венлафаксин , если и он не подойдет, то далее уже кломипрамин рассматриваем. Гапабентин тоже является препаратом выбора, но его не рекомендовано использовать длительно из-за рисков по формированию зависимости, если получится подобрать ад, то далее стараемся гапабентин убрать, но если это единственный препарат, который подходит и эффективен, то остается он.
Так же при соматоформном расстройстве используются нейролептики( рисперидон, арипипразол и др), если недостаточно антидепрессантов. И важной частью лечения является психотерапия .Обсудите эти варианты со своим врачом .
Да, мышцы надо вернуть в нормальный тонус, но это не « расслабить» миорелаксантами, тут другой механизм работает, надо нормализовать тревогу.
Здравствуйте. Подскажите что делать. Тревожность, наверное,всю жизнь, замечаю па , срк, нехватку воздуха . Лечился флуоксетином пол года , было заметное улучшение всего организма,но краткосрочно, затем стабильно: апатия плюсом добавилось снижение либидо. Затем пол года не...
Здравствуйте, Илья!
Без препаратов в таком случае возможно обойтись в том случае, если на замену им ввести когнитивно-поведенческую терапию с психологом или врачом-психотерапевтом.
Это доказанный метод лечения тревожных и панических расстройств, эффективность которого сопоставима с медикаментозным лечением.
Однако возможность полной замены медикаментозной терапии может определить только лечащий врач в рамках очного приема.
Решение обычно основывается на степени выраженности телесных проявлений тревоги - если именно телесные проявления носят выраженный характер, то в таком случае предпочтение отдается сочетанной терапии - когда используют и антидепрессанты и психотерапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 года назад диагностировали срк. После терапии все прошло. Сейчас случилась ремиссия. Те же симптомы, но ещё добавилась сильная отрыжка после любого приема пищи. Отрыжка длится по 1/2 часа воздухом в большом объеме. Начала пропивать ту же терапию(альфа нормикс...
Добрый вечер
А какие ещё жалобы у Вас?
По поводу отрыжки- она связана с желудком- не с кишечником- поэтому препараты которые вы принимали не дали эффекта.Скорее всего это функциональная диспепсия.
Обычно в таких случаях рекомендуют изменить режим питания- питаться небольшими порциями, хорошо прожевывая, не торопясь- что бы меньше воздуха заглатывалось.Из обследовани- ЭГДС- осмотреть пищевой, желудок, двенадцатиперстную кишку. Взять биопсию для определения H.pylori.И Узи органов брюшной полости.
Для лечения применяют ганатон 50 мг по 1т. 3 раза в день до еды
Можно так же омепразол 20 мг - 2 раза в день до еды за 20 минут- но здесь поправка- препарат за 2 недели до исследования на H.pylori принимать нельзя