Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вялая эрекция или отсутствие
18 ответовЗдравствуйте. Мне 24 года В настоящий день меня очень сильно беспокоит слабая (вялая) эрекция и отсутствие эрекции с утра - иногда бывает, но слабая. Я очень склонен озабочен «неврозом», именно «неврозом», и часто нападают психосоматика, неврастения и похожая ерунда....
Добрый день. После такого "вояжа" Вы ожидали, что организм быстро восстановится? Конечно обратимый, но потребуется время. К урологу, сексологу в любом случае сходить придётся, и полностью обследоваться. Если проблема по физиологии, то лечить в первую очередь. Далее психология. Анализы сдать само собой! О препаратах Вам лучше забыть, психотерапия может помочь. Врач сам назначит то, что сочтёт нужным в Вашем случае, но только после комплексного обследования, не иначе! Будьте здоровы!
Обострение НЯК
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста понять. Женщина, 75 лет, около полугода беспокоили боли в животе, чередование запоров с жидким стулом, последнее время стул был тонкий, связывала с геммороем, сердечными проблемами, хобл. Анализы крови все в норме, легкое повышение лейкоцитов...
Здравствуйте, комментировать тактику ведения другими врачами я не возьмусь. На тот момент они вели вас и делали то,что было необходимо. Без колоноскопию и биопсии подтвердить язвенный колит не возможно. В такой ситуации идёт онко настороженность и очень важно ее исключить или подтвердить,что без биопсии так же сделать не возможно. Поэтому назначить терапию колита не могли. Клизмы могут вызвать перфорацию,но это около 1%. Но здесь скорее перфорация вызвана самим язвенным колитом,что является нередким осложнением данного заболевания.
Длительное плохое самочувствие
21 ответЗдравствуйте! Помогите выбраться из сложившейся ситуации со здоровьем. Мне 28 лет, активный образ жизни, систематичных силовые тренировки несколько раз в неделю. Так же для набора мышечной массы применяю анаболические стероиды. Проблемы с самочувствием начались ещё год назад...
Амиксин, как и Циклоферон, относятся к низкомолекулярным индукторам интерферона. По сути своей, они просто "включают" излишнюю выработку иммунных клеток, в частности, незрелых лейкоцитов, которые в значительной степени погибают после "встречи" с патогеном и способствуют формированию эозинофильного инфильтрата. Они не применяются для основного вида лечения при cmv и прочих и является средством некой поддержки. В большинстве случаев они просто не работают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
кобель вео 5 лет резкая потеря веса с начала лета, вес упал с 52 до 33кг и продолжает снижаться, копрофагия, постоянный голод. Поменял множество кормов, переводил на натуралку. В итоге перешёл на корма с чувствительным пищеварением, стул стал более сформированным, но массу не...
Здравствуйте. Если нет динамики на назначенном лечении целесообразно проконсультироваться с эндокринологом, провести исследования для исключения патологий щитовидной железы. При исключении эндокринных патологий можно предполагать лимфоцитарно- плазмоцитарный энтероколит. Данный диагноз подтверждается при помощи биопсии измененных тканей. В этом случае основным лечением является подбор оптимального питания ( обычно это корма с гидролизованным белком пожизненно), а так же применение иммуносупрессирующих препаратов.
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин). Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления. Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ придаточных пазух носа и перегородки
11 ответовИстория болезни для консультации (ЛОР / аллерголог / пульмонолог) Пациент: Ахмедов Эльмаддин Фазил оглы, 26.02.1998 (27 лет). Повод для консультации: длительная носовая обструкция и ринорея вне и в сезон аллергии; подтверждённая пыльцевая аллергия; ранее диагностированная...
Здравствуйте ! По поводу КТ носа и околоносовых пазух носа есть изменения слизистой пазух носа ,без достоверных проявлений полипов . Утолщение слизистой пазух носа незначительное ,оно может быть после перенесённых воспалений слизистой пазух носа ,на фоне отека слизистой пазух носа . Искривление носовой перегородки по КТ определить насколько она перекрывает дыхательные пути невозможно ,искривление перегородки носа и показание для оперативного вмешательства лучше всего оценивать на очном приеме во время осмотра . Не всегда наличие гребня /шипа является показанием для операции / Относительно лечения,во время обострения в такой ситуации рекомендуется обычно Нозефрин +Монтелукаст длительным курсом ,обычно от 3 месяцев . Если есть необходимость ИНГКС (Нозефрин ) может быть рекомендован круглогодично при аллергическом рините . Относительно АСИТ терапии рекомендуется консультация врача аллерголога
Дискоидная волчанка???
34 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. Очень прошу помощи у всех. Я живу в аду уже полтора года. Я была у более чем 30 врачей, и мы с мужем потратили все сбережения на исследования и какое-то лечение. Но ни один врач так и не дал ответа. Все началось в ноябре 2022 года. Я была...
Добрый день. Усиливаются ли жалобы на солнце? Есть ли у вас носовые, десневые кровотечения? Нет ли высыханий, отёка во рту? В области пальцев, естественных складок есть звёздочки? Сама по себе дискоидная волчанка "любит " щеки, уши, шею, но она не зависит от прилива крови, положения головы. К сожалению, при исключении диагноза скв (имено системной волчанки) дискоидная ставят на основании симптомов дерматологи и при сомнительных случаях как у вас часто делают биопсию. Существует тест волчаночной полоски, но я где-то полгода назад его искала у нас в городе, не было. Если найдете, можете провести. Меня интересуют следующие анализы - кровь на Ат к дсДНК, АТ к карлиолипининам, в2-гликопротеинам, С3 С4 и С1 ингибитор, криоглобулины, РФ, белковые фракции, иммуноглобулины IgA, M, G, коагулограмма. Общий и биохимический ан крови, мочи приложите тоже.
Помогите!!!эритромелалгия ли это????
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Очень прошу помощи у всех.!!! Я живу в аду уже более 2 лет. Мне 40 лет. Я была у более чем 30 врачей, и мы с мужем потратили все сбережения на исследования и какое-то лечение. Но ни один врач так и не дал ответа, что со мной произошло. Все...
Здравствуйте, действительно частично симптомы похожи. В любом случае это проблема чаще вторичного генеза и то есть имеется первопричина. Приложите, пожалуйста, анализы какие сдавали и обследования которые проходили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритромелалгия!срочно! Помогите!
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Очень прошу помощи у всех.!!! Я живу в аду уже более 2 лет. Мне 40 лет. Я была у более чем 30 врачей, и мы с мужем потратили все сбережения на исследования и какое-то лечение. Но ни один врач так и не дал ответа, что со мной произошло. Все...
Здравствуйте. Проводилось ли вам генетическое тестирование для выявление мутаций гена SCN9A? Оно подтверждает наличие первичной эритромелалгии. Для диагностики и лечения можно обратиться к алгологу. В каком вы городе? В тяжелых случаях возможно хирургическое лечение (симпатэктомия и блокада симпатического нерва).