Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом правого плеча
5 ответовЗдравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков. Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц. Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков. Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят руки от плеча и ноги
2 ответаЗдравствуйте. Болят руки от плеча и ноги поанализам антистрептолизин был повышен 471 .60 в 22 09 2018 году . сделала лечение бицилин и сопутствующие лекарства .. Боли прошли не надолго опять начались ..
Данных для анализа в вашем вопросе недостаточно. Жалобы надо писать подробнее.
Здравствуйте ,не приятные ощущения в области левого плеча или ключицы не понятно где ,сзади ,слева ,началось после занятия спортом снимки рентгена прилагаю
Здравствуйте Артем !На рентгенограммах костной патологии в плечевом суставе нет. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мр картина тендинопатии сухожилия надостной и подлопаточной мышцы плеча. что это?
Здравствуйте, Ирина. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень тендинопатии и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Тендинопатия - это повреждение сухожилия мышцы. В данном случае - надостной мышцы и подлопаточной. Это важные сухожилия. Они входят в систему вращательной манжеты плеча. В результате тендинопатии развивается тендинит - воспаление. Под термином тендинопатия обычно понимают не критичные повреждения. В общем, нужно всё заключение МРТ читать и разбираться. Рекомендовать лечение по 1 фразе в шапке вопроса - необоснованный риск.
Боль левого и правого плеча
8 ответовДобрый день. Муж начал ходить в зал с декабря месяца, и сейчас у него стали появляться боли как в левом, так и в правом плече, видимо, из-за неправильной техники выполнения упражнений. Прикрепляю заключение МРТ правого и левого плеча. Подскажите, что можно сделать?
Здравствуйте! Исходя из результатов мрт можно выделить 3 состаяния: Нестабильность плечевого сустава означает, что связки и капсула сустава не удерживают головку плечевой кости плотно в суставной впадине. При жимах штанги или разводках гантелей сустав гуляет.Это приводит к микровывихам и защемлению мягких тканей. Тендиноз Это не просто воспаление ,а уже изменение структуры сухожилия из-за постоянных микротравм. Оно становится менее эластичным и более хрупким. Артроз Это, скорее всего, находка,которая была и раньше, но нагрузки в зале заставили его болеть. Это износ хряща. В таких случаях могут рекомендовать: 1.Полный отказ от вертикальных жимов 2. Пока болит плечо, нельзя жать штангу или гантели вверх над головой. 3. Замена жима штанги на гантели 4. В любых жимах локти не должны расходиться строго в стороны под углом 90 градусов к телу. Оптимальный угол около 45–60 градусов. 5.Никаких упражнений из-за головы Тяга блока за голову или жим из-за головы самые опасные упражнения для нестабильного плеча. Тяните только к груди. 6. Также очно проконсультироваться со спортивным врачом или реабилитологом. 7. Для снятия острого периода врач может назначить курс противовоспалительных например, Аркоксиа или Нимесил и мази. 8. ЛФК
Добрый день! Приблизительно полтора месяца назад продуло спину (вышла на балкон) после чего начала болеть спина под правой лопаткой. Спину мазала согревающими мазями и боль прошла, но, стала неметь правая рука, сначала от локтя до плеча, теперь от плеча и до кончиков пальцев....
Здравствуйте. Это похоже на корешковый синдром, когда в результате спазма мышцы происходит сдавливание чувствительного нерва и Вы чувствуете онемение по ходу всей руки. Нужно в таком случае снять мышечный спазм : мидокалм 150 мг на ночь 7 дней и улучшить проведение по нерву : нейромидин 20 мг ×2 раза в день 7 дней. Если через 7 дней онемение не пройдет, сделайте мрт шейного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с мышцей плеча?
12 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года Пару месяцев назад появилась боль в плече. Боль при нагрузке или каких то движениях (в основном вверх) плеча. Я занимаюсь фитнесом и для меня это показалось дежурной проблемой (думаю и появилась она после тренировки плеч, я их серъзно нагружаю),...
Здравствуйте! Необходимо сделать МРТ плечевого сустава, но можно и обычный рентген для начала, чтобы разобраться какой процесс в нем происходит. Медикаментозно не лечились?
Боль в плечевом суставе
1 ответЗдравствуйте. Мне 32 года. Занимаюсь спортом в тренажерном зале, 4 раза в неделю, более 2х лет. Никогда до этого не имела проблем с суставами и костями. Около 2х месяцев назад, судя по всему, на тренировке произошло нарушение техники(либо увеличила вес), стало болеть левое...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным мрт имеем дело с тендинитом(воспаление) и тендинозом ( дегенеративные изменения) сухожилия надостной мышцы .Отсюда боль Причина: физические перегрузки, нарушение техники упражнений. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае После купирования болей желательно пересмотреть интенсивность и технику физических нагрузок. Всего самого наилучшего!
Разрыв вращающей манжеты плеча
2 ответаБоль в плече у мужчины. Занимается боевыми искусствами, в анамнезе os acromiale. Доктор сказал, что сейчас есть разрыв вращающей манжеты плеча и нужно долгое время на излечение (3-6 месяцев). Делает упражнения (физиотерапия), плечо и рука стали более подвижные, но боль все...
Это не МРТ, а КТ. Прикрепите заключение, которое сделал врач. Но я сразу скажу, что бы там ни было написано, КТ не компетентно в проблемах плечевого сустава. Оно не видит капсулу сустава, сухожилия, хрящи, связки... Для полной картины нужно МРТ. Без него не обойтись. Выводы, сделанные только на основании КТ, безосновательны и не могут считаться окончательными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек плеча в ортезе
11 ответовДобрый день! Маме 87 лет, перелом плеча, лежит в травматологии, в ортесе 10 дней. Жутко отек локоть и пальцы, в локте синяк и ощущение воды под кожей. Врач говорит это ок. Сегодня вечером сняли с медсестрой этот бандаж, намазали отеки и синяки троксевазином, врач будет...
Здравствуйте. Отёк не из-за ортеза, а из-за травмы. Гематома стекла с плечевого сустава вниз под действием силы тяжести. Так всегда происходит. Будет рассасываться долго, но рассосётся. Ортез верните на место, без него перелом не срастётся. Местное лечение мазями продолжайте. Это правильно. В таких случаях обычно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.