Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3 года. 100 см. 15 кг. бодр, активен, без БЦЖ был медотвод, перед БЦЖ сделали манту 15 мм., общий анализ крови хороший, ДИАСКИНТЕСТ положительный фтизиатр ставит диагноз- латентная туберкулезная инфекция, 26.12 сделали Т-спот положительный. КТ без патологий...
Здравствуйте. Микобактерии туберкулёза попадают в организм воздушно-капельным путем. Чаще это наблюдается в плохо проветриваемых помещениях, в транспорте (при длительных поездках, например, в поезде). Тспот, тем более у ребенка явления ОРВИ, в таком возрасте чаще неинформативен. Это связано с иммунной системой. У детей до 5-5,5 лет идёт активное становление иммунной системы, особенно у часто болеющих детей или в период болезни. Если КТ без патологии, значит, туберкулёз исключён. Сейчас ребенок инфицирован (латентная форма - это инфицирование), у него резко снижен (практически отсутствует) противотуберкулезный иммунитет, тем более нет БЦЖ. Инфицирование - это не заболевание, а состояние организма при сниженном противотуберкулезном иммунитете. Поэтому сейчас Вашему малышу будет назначена химиопрофилактика для повышения, укрепления противотуберкулезного иммунитета. Курс обычно 3 месяца. После - повтор Диаскин-тест. Наблюдение в динамике 1-2 года. Рентген, КТ - по показаниям. Родителям, вообще всем взрослым членам семьи - ФГ или рентген лёгких.
Здравствуйте! В саду во время болезни ребенка была поставлена манту, положительная, далее диаскин,но тоже были сопли, ( чесалось с первого дня сильно, но дочь говорит не расчесывала) положительный , анализы и кт хорошие, т-спот по антигену а 1 По антигену б - 12 Общий...
Здравствуйте. Учитывая, что Диаскин тест и t-SPOT положительные, а КТ ОГК без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт ( это отразил имунный ответ) , а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь и укрепить противотуберкулёзный иммунитет. Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Подскажите, сейчас в школу можно принести т-спот тест без заключения фтизиатра? Приказ минздрава 190н от 11.04.25.
Здравствуйте. Согласно приказу МЗ РФ №190н, детям от 8 до 17 лет включительно, возможно, как альтернативный метод, проведение TSPOT TB. Однако если ребенку меньше 8 лет, он подлежит обследованию посредством пробы Манту, и в таком случае результат TSPOT TB, могут не принять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дайте комментарии по анализу Т Спот
18 ответовУважаемые Фтизиаторы, помогите разобраться. В 2002 году переболел легочным инфильтративным туберкулезом. В августе 2024 переохлаждение. В октябре - орхиэпедидимит. Не проходит. Ноябрь - диаскин тест положительный - папула 2см С декабря ПТТ Эффект с переменным успехом...
Здравствуйте, Евгений. Тспот, Диаскинтест, Квантиферроновый тест - показывают работу иммунитета в ответ на контакт с микобактерией туберкулёза. Они не отвечают на вопрос есть активный туберкулёз в организме или нет. У людей, которые ранее болели туберкулёзом (даже если в детстве, давно), Тспот и Квантиферроновый тест, и Диаскинтест могут сохранятся положительными неопределённо долго. В таких случаях оценивают в динамике Диаскинтест и Тспот. Если через 3 месяца идёт нарастание количество спотов в Тспот анализе, или Диаскинтест увеличивается в размерах, то это косвенный признак наличия активного туберкулеза в организме. Тспот можно делать не ранее чем через 2 месяца после Диаскинтеста, для достоверного результата. Сейчас важно оценить динамику орхиэпедидимит по УЗИ на фоне лечения, по жалобам, анализу эякулята на ПЦР к микобактерии туберкулёза, если динамика положительная, то стоит лечение продлить. С уважением!
Сомнительный т-спот
32 ответаЗдравствуйте! Много раз уже обращались по поводу ребёнка и её результатов ,диаскинтеста и т-спотов. В 2024 году была положительная манту (17мм). Далее два диаскинтеста первый 12мм(2024 г),второй 6мм (август 2025г). Кт лёгких всё было в порядке 2024 г. УЗИ брюшной полости в...
Здравствуйте, Вера. Сомнительный результат ТиспоТБ может быть связан: 1. Лабораторная особенность. Очень слабая иммунная реакция, которую сложно однозначно интерпретировать. 2. Неспецифическая реакция: Организм ребенка мог бороться с обычной простудой, либо у него есть аллергический настрой (атопический дерматит, аллергия), что иногда дает ложные сдвиги в иммунных тестах. Скажите, у Вас сохранились фотографии пробы диаскин-тест? Хотелось бы уточнить, в месте проведения пробы была реакция ввиде появления папулы, или все же была гиперемия? Диаскин - тест подвержен влиянию различных факторов, которые могут повлиять на результат теста(аллергия, травматизация, ОРВИ и др). В случае если реакция была без папулы, тогда такой результат оценивает как сомнительный. Как правило при сомнительном результате рекомендуют динамическое наблюдение в течение года. T-SPOT.TB: Это современный высокоточный тест (анализ крови), который, как и Диаскинтест, реагирует на те же белки (ESAT-6, CFP-10).
Результаты Т-Спота
20 ответовЗдравствуйте. Двум детям (14 лет и 11 лет) был сделан анализ Т-Спот. Результат у обоих "положительный", расшифровки нет, просто написано "положительно". У старшего есть прививка БЦЖ из роддома, у младшей нет прививок, Манту и Диаскинтест детям никогда не ставились, на момент...
Т.е в вашем случае может и такое быть и это погрешность в измерениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что выбрать, манту, диаскин или т-спот
11 ответовДд, ребенку 1,8. Нет бцж. Собираемся в сад. Нужна качественная диагностика туберкулеза. Какие есть варианты? Т-спот не получается сдать, не могут кровь взять плюс есть информация, что данный тест до пяти лет часто дает ложно положительные результаты. Это так? Можно ли сделать...
Да, только манту 2 раза в год. Пока манту отрицательная к фтизиатру не нужно
Фтизиатр требует анализ Т-спот
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 года. Отказ от всех прививок и манту. Год как ходит в детский сад. Вчера медсестра в детском саду устно сказала, что мы должны в течение месяца предоставить заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболеваний. Я позвонила в кабинет врача фтизиатра,...
Здравствуйте! При отказе от пробы Манту и Диаскин теста по рекомендациям возможно проведение t-SPOT или квантиферовнового теста, но да, они очень дорогостоящие. Другой вариант- это проведение ребёнку рентгенографии огк. На основании рентгенографии без патологии врач выписывает справку о том,что у ребёнка нет активного туберкулёза лёгких и допускает в ДДУ. Ваш ребёнок вакцинирован БЦЖ? Проба Манту оценивает поствакциональный иммунитет после БЦЖ и применяется для отбора детей на ревакцинацию, а также для выявления первичного инфицирования, то есть контакта с палочкой туберкулёзной. Диаскин тест же проводят для уточнения произошло ли инфицирование (по показаниям, при отклонениях проб Манту). Данного теста не стоит бояться, он только действует местно, в месте введения. Также, если ребёнок аллергик,то проводят на фоне антигистаминного - зиртек/зодак. С помощью этого теста или t-SPOT /квантиферовнового теста мы устанавливаем факт инфицирование, а не болезнь. Но в вашем случае, при отказе от всех методов иммунодиагностики проводят рентгенографию огк ребёнку ( не флг). По клиническим рекомендациям по диагностики туберкулёза у детей - это основание для выдачи справки и допуска в ДДУ
Здравствуйте. Оформляю ребенка в садик. Вместо манту сдали Т-спот, отрицательный результат. В поликлинике дали справку, что ребенок здоров, заведующая подписала. Мы отнесли документ в садик, а заведующая сада отправляет к фтизиатру "согласовать" результат. Права ли она? Мне...
Здравствуйте. Согласно письма Мин.Здрава 7 апреля 2017 г. N 15-2/10/2-2343 при отказе от скрининга на туберкулёз (Манту или Диаскинтест), и при наличии альтернативного обследования (анализ крови на Тспот к нему относится), ребенка направляют к фтизиатру за справкой. В письме есть модели пациентов. П6 "Отказ от скрининга на туберкулез. Ребенок направляется к врачу-фтизиатру. Проведены альтернативные методы обследования, результаты положительные. Обследование у фтизиатра не выявило данных за туберкулез. Заключение фтизиатра: Инфицирование микобактериями туберкулеза. Здоров. Проведение профилактического противотуберкулезного лечения.". Возможно попробовать обратиться только со анализом Тспот к фтизиатру, возможно врач на встречу пойдет и выдаст справку в садик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно делать и спот после болезни
15 ответовЗдравствуйте! Собираемся делать ребёнку Т-спот. Каждый год его проводим вместо диаскинтеста по своему желанию для предоставления в школу. Ребёнок в июле перенес острую кишечную инфекцию в тяжелой форме, первые 4 дня ставили капельницы,кололи цефтриаксон, потом перешёл на...
Здравствуйте, в среднем после острого заболевания надо выждать не менее 10-14 дней, лучше больше. Но всё индивидуально. Если состояние малыша хорошее, все симптомы интоксикации прошли, ничего не беспокоит, значит, 2 августа делать Тспот можно. Если сохраняются симптомы, даже слабо выраженные, периодически повышается температура, то с тестированием лучше подождать до полного выздоровления ребенка.