Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к эндокринологу. Добрый вечер. Сегодня прошла узи щитовидной железы, есть узел не большой. Объёмные образования :в правой доле изоэхогенный узел размером 13 *8.3 с гипоэхогенным ободком и наличием кровоток по периферия. В режиме цдк кровоток средний, лск 20 см в сек....
Здравствуйте !
Объем щитовидной железы в неиувеличен. Описано образование как Тирадс 3, что говорит о его доброкачественном потенциале. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 20 мм. У вас размер меньше. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год.
Для профилактики роста узла и образования новых рекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, есть чаще рыбу и морепродукты.
В рамках скрининга на медуллярный рак рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Для оценки функции щитовидной железы рекомендуется сдать анализ на ТТГ, св. Т4.
Здравствуйте Диана!
Пожалуйста, пришлите протокол УЗИ или его основные параметры, чтобы я могла более подробно прокомментировать ситуацию и дать рекомендации и определить, требуется ли какая-либо терапия или дополнительные исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, горячий узел в левой доле щж. Сцинтиграфические признаки функциональной автономии. По узи узел пониженной эхогенности 37х46х61. Эндокринолог в поликлинике настаивает на операции, кардиолог сказал , что операцию нельзя делать, тк есть...
У девочки на узи щитовидки нашли узел (tirads3), размером 7,3*4,8*3,8. Изоэхогенное, кистозно-солидное с анэхогенными включениями, гиперэхогенными точечными включениями, с нечетким ровным контуром, без акустической тени, овальной формы, расположено горизонтально, с большим...
Здравствуйте!
Обычно, узлы до 1 см в диаметре не пунктируют, но пункцию предлагают даже при размере менее1 см, если есть настораживающие признаки.
Тирадс 3 обозначает низкую вероятность злокачественности. Около 2-5%
По описанию больше данных за доброкачественный узел (овальная форма, горизонтальное расположение, нет инфильтрации, рядом нет увеличенных лимфоузлов)
Насторожить врача мог кровоток внутри узла, но он встречается и у доброкачественных узлов
Помимо этого, подобные данные анализов говорят о:
-хорошей функции щитовидной железы
-хорошем уровне кальцитонина ( при медуллярном раке он будет резко повышен)
-антитела отрицательные, что исключает аутоиммунный процесс в щитовидной железе
-отличный уровень Ферритина
В подобной ситуации чаще всего выбирают тактику наблюдения, а именно узи 1 раз в 6 месяцев
Но решение о пункции все же принимает врач на очном приеме.
Сама процедура не болезненная, слегка не приятная, но быстрая
Год назад делала узи сказали есть узел, сегодня в динамике сделала узи тоже сказали есть узел
Хочу проконсультироваться и понять дальнейшее мое действие и что это за узел
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 37 лет , последние 5 месяцев плохо себя чувствую, бросила пить противозачаточные препараты, страдаю от сильных отеков, мерзнет спина, обострение аллергии (заложенность носа, чихание, зуд в носу, насморк). Прошла ухи почек , брюшной полости и щитовидки. ...
Здравствуйте, Мария, отеки после отмены КОКов могут быть связаны с относительной недостаточностью прогестерона и снижения уровня эстрадиола (возрастное). Если это отеки во 2-ю фазу цикла, тогда помогут препараты прогестерона (дюфастон, подбирает гинеколог) или КОКи. Можно также недосаливать пищу и пить жидкость в первую половину дня, вечером - минимум. Также нужно исключить гипотиреоз - сдайте на ТТГ и Т4 св и показана пункционная биопсия узла ЩЖ, чтобы оценить его доброкачественность.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок очень маленький. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узелки подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Удаляли левую долю щитовидной железы в 2022 г. Во время беременности начал расти узел с жидким содержимым. Вздулся до такой степени, что сильно выпирал на шее и начал давить на трахею. После этого раз в год наблюдаюсь у эндокринолога. Анализы на гормоны что...
Здравствуйте
По УЗИ узелок небольших размеров. Нельзя сравнить с прошлогодним размером достоверно, так как размеры узла от 2023 года обрезаны. Доктор изменил риск злокачественности узлы с Тирадс 2 на 4. Тирадс 4 означает средний риск (6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм
Если сильно переживаете, то можно получить второе мнение, выполнив эластографию. Это тоже метод УЗИ, но оценивает еще плотность образований. По этой причине в заключении риск злокачественности будет более точным
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее при обнаружении узелка правой доли, тогда сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)