Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 7 апреля была операция по смас подтяжке лица. Практически сразу на левой щеке был выражен более сильный отек и гематома. Маску и бандаж по совету доктора не носила. Из назначений- микротоки,гель лиотон,мазь синякофф. Через месяц отеки стали меньше,но на левой...
Здравствуйте.
Спасибо за подробное описание ситуации — вы всё делаете правильно, наблюдаете и проверяете.
После SMAS-подтяжки такое уплотнение на одной стороне действительно может быть следствием:
– организованной гематомы,
- поздних сером
– лимфостаза,
– либо реактивного отёка и фиброза на фоне травмы тканей.
УЗИ показывает отёк и жидкостные включения, но не подтверждает наличие рубца — это важный момент. В таком случае повторное введение дипроспана может быть необоснованным и потенциально рискованным, особенно при отсутствии чётких показаний. Его избыточное применение может вызвать атрофию тканей и втяжения, особенно в зоне щёк.
Если рубца нет, приоритет — мягкое восстановление лимфооттока и рассасывание остаточной жидкости, а не агрессивная терапия.
В такой ситуацииобычно рекомендуется:
1. Продолжить физиопроцедуры (микротоки, фонофорез с имоферазой — разумный подход).
2. Избегать повторного введения дипроспана без повторной очной оценки и подтверждения диагноза.
3. При сохранении плотного отёка — повторить УЗИ через 2–3 недели, желательно у другого специалиста для контроля динамики.
4. При сомнениях проконсультироваться очно у другого пластического хирурга.
С учётом расстояния (1000 км), не советую ехать только ради повторного укола без ясных показаний.
С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Латеральный эпикондилит хронический правого локтя, примерно 10 лет. Более менее удаётся держать под контролем. Последнее МРТ:
- Правый локоть: МР-картина латерального эпикондилита, МР-признаки частичного повреждения лучевой коллатеральной связки, МР-картина остеоартроза...
Здравствуйте. Делаете всё верно.
1. какую схему лечения предпочтительнее для левого и правого локтя?
Схемы одинаковы. В левый не вижу необходимости в Дипроспане.
Если хватит только фонофореза и магнитов, то и УВТ на левый не нужно.
В правый бы рассмотрел вместо Дипроспана PRP и обкалывание сухожилий Плексатроном.
Дипроспан работает быстро, но после него дегенерация сухожилий ускоряется.
Так же я не увидел ЛФК. Оно работает.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Так же кроме УВТ попробуйте хотя бы раз HILT или SIS терапия 10-12 процедур.
2. какой ортез для повседневного ношения и ношения на работе (умеренная физическая нагрузка) для правого локтя выбрать-динамический или компрессионный? Или старый добрый эластичный бинт наше всё?
Вот, в каком более комфортно и каком меньше болит, тот и выбирайте. Купите оба и пробуйте. Они пригодятся.
Может быть, компрессионный больше для правого, а динамический для левого подойдёт или наоборот.
Бинт для меня, например, неудобен. Но у меня были пациенты, которые по 10 лет бинтом пользуются и ортезы не хотят.
Сами смотрите.
3. нужен ли ортез/эластичный бинт для левого локтя?
Практика - критерий истины. Мерять нужно и оценивать, есть ли выхлоп?
Если есть, но нужен, а если то же самое - то нет.
Скорейшего восстановления.
Добрый день! В январе 2025 года упала на локоть, сначала ничего не беспокоило, потом появилось онемение мизинца и безымянного пальца, но, со временем прошло.
С октября 2024 гпоявились боли в районе локтя, которые отдавали в предплечье и кисть.
Сделали снимок : начальные...
Здравствуйте!
Если не выполнялась блокада в область сустава, можно проконсультироваться с ортопедом по поводу этого метода лечения.
Кроме этого необходимо ношение ортеза на сустав при физ.нагрузках и обычно рекомендуется надевать на ночь.
Рекомендуется исключать физ.нагрузку на руку до полного купирования болевого синдрома.
Но если болевой синдром не купируется и обострения частые, то выход только оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После обращения на вашем сайте к специалистам, выяснил, что у меня появился гемороидальном узел. Проктолог предложил курс лечения. 1. Детралекс 1000мг. 2 Прокто-гливенол мазь. 3.Пастеризан свечи. После начала использования мази, при смене дисков с мазью, появились следы...
Добрый день Александр Алексеевич.
На узле виден очаг эрозии. Может быть это и некроз, но выглядит как эрозия. Просто продолжайте лечение.
Можно добавить мазь Левомеколь.
Но лучше обратиться очно к проктологу для уточнения состояния. Если я правильно Вас понял, ситуация ухудшилась.
Здравствуйте. 18.01.2025 резаная рана коньком на правом предплечье .Мальчик 14 лет. Разрыв узи не показало.Начался тендинит. Рука болит при пальпации, опухает к вечеру. Температуры нет. Волтарен прописан, мажем три недели,ортез носим,снимает периодически. Лучше не становится....
Я бы сейчас, вообще, никакой физиотерапии не делал.
Нужно проколоть антибиотики и пропить таблетки, убрать боль и воспаление.
Потом долечиваться физиотерапией.
Электрофорез - процедура тепловая и может простимулировать инфекцию.
Фонофорез с гидрокортизоном снижает воспаление, но угнетает местный иммунитет.
Уже лучше потом физиотерапию, если потребуется.
Это моё мнение. Но мы назначения очных врачей изменять права не имеем.
Здравствуйте. Хотелось бы услышать мнение профессионала по поводу проведения процедур ( фонофоррез) в домашних условиях. Эффективны ли модели аппаратов ультразвуковые терапевтические Дельта и Дельта комби?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В ноябре был сделан прокол ушей раковины ( Хеликс), зажил удачно. По истечении 9 месяцев, прокол воспалился и стал отечным. После обращения к ЛОРу, был пропит курс антибиотиков-ципрофлоксацин (10 дней,)и амоксициллин (7 дней). Видимых изменений не произошло....
Доброе утро! У ребенка (7 лет) был халязион, лечили 7 дней Комбинилом и Гидрокортизоном 1 проц. После вскрытия 3 дня мазали Флоксалом. Сейчас мажем Гидрокортизоном 1 проц. поочередно с Траумель Космо гель (сегодня третий день). Смущает, что халязион такого же розового цвета и...
Добрый день! Ознакомилась с вашим вопросом, посмотрела фото. Скорее всего еще не все гнойное отделяемое вышло. На таком этапе по лечению халязиона можно порекомендовать следующее:
Гнойное отделяемое можно убирать ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина. После этого прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-20 минут(2-3 дня)- это способствует выходу гнойного отделяемого,
затем сразу наносится глазная мазь Флоксал(на само уплотнение и под веко) 3 раза в день до заживления ранки. (В среднем 7 дней, пока идет выход гнойного отделяемого). На ночь можно накладывать компресс с левомеколем с помощью пластыря.
Когда ранка очистится и закроется-флоксал уже не будет нужен.
Если гнойное отделяемое полностью вышло, то можно подключать рассасывающую терапию(как вы и делали - чередовать гидрокортизоновую мазь с траумелем космо), курс 10-14 дней.
Далее смотреть по динамике, если на фоне консервативного лечения шишечка не будет уменьшаться в размере, то рекомендуется очный осмотр офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(удаление хирургически).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы.
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,сделали 5 уколов от бешенства,но вылез герпес,сначала не стала лечить,думала сам пройдет. Но появился второй и очень болят губы теперь,подскажите,можно ли пользоваться ацикловиром мазью? Не повлияет это на эффективность вакцины? И можно...
Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года.
Компетентно:
Можно принимать таблетки и мазать мазью.
Никаких ограничений по поводу ацикловира нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад была артроскопия, операция вторая, в 2018 была резекция медиального мениска, сейчас- краевая резекция медиального мениска по всей длине, резекция латерального мениска в переднем роге и теле, частичная синовэктомия, до операции была резкая боль при...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
По готовности отпишитесь.