Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, ребенок 4 года, результат Т-Спот положительный, количество спотов по антигену А - 12 , по антигену В - 8 О чем это говорит? Ровно год назад делали Т-спот, результат был отрицательный! Болеет очень редко, Никаких симптомов вируса/простуды у ребёнка...
Здравствуйте, положительный Тспот может говорить о том, что ребенок столкнулся с микобактериями туберкулёза и его противотуберкулёзный иммунитет активизировался на уничтожение этих микобактерий. Активизировались иммунные клетки крови. Это мы и видим по положительному тесту. Тспот несколько более информативен, чем квантифероновый тест. Поэтому, если он положительный, то квантифероновый уже совсем не обязателен. Можно повторить тест через 1-2 месяца. Но если опять будет положительный результат, тем более если показатели начнут расти, значит, педиатр направит Вас к фтизиатру для обследования - рентген или КТ грудной клетки, анализы крови, мочи, возможно, УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов и другое обследование по назначению врача. Всем взрослым членам семьи ФГ или рентген.
Нет зубца Т?
30 ответовДобрый день, Сделала ЭКГ с умных часов и на одном из ударов(на отметке 10с) не было зубца Т и сам RR сократился с чсс 75 до 120 на этот удар. Подскажите, что это такое? Артефакт записи? Ничего не чувствовала, заметила уже только после. Все последующие ЭКГ в норме.
Здравствуйте, можете привести этот фрагмент для просмотра? На представленной записи ритм синусовый, нарушений нет. возможно, это была помеха, артефакт, что часто встречается при записи часами. Надо смотреть саму экг, чтобы точнее прокомментировать
Анализ Т спот
1 ответУ ребенка 12 лет постоянно идет положительная реакция на Манту и диаксин тест. КТ ничего плохого не показала.Врач настаивает на приеме лекарств, хотя диагност "туберкулез" не ставит. Единственная надежда на анализ Т спот. Можно ли его делать, если диаксин тест делали неделю...
Можно. А если и он будет положительный? Хотя его тоже нужно делать в динамике Прочтите Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у детей поступающих и обучающихся в образовательных учреждениях. На сайте РОФ (слева сверху) Там кратко описано, зачем,что для чего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплозия т/з суставов
10 ответовУ ребенка стала странная походка, ноги путаются. Мы сделали рентген т/з суставов, расшифруйте пожалуйста. Какие возможные лечения при таком рентгене? Возраст ребенка 1.11 мес.
Здравствуйте! Лучше смотреть сам снимок. Можно прикрепить фото его и Загрузите на Яндекс диск видео походки, прикрепив к вопросу ссылку для просмотра. Описание рентгенограммы не корректное. «Крылья вертлужных впадин» - нет такого анатомического образования вообще….
Дисплазия Т/Б сустава
26 ответовРебенок 5 месяцев! По УЗИ Т/Б суставов заключение: УЗИ картина незначительно выраженной дисплазии левого т/б сустава Прошли консультацию ортопеда, назначения: -Витамин Д3 4капли (2тМЕ)х1р в день-45 дней, далее 2 капли -компливит кальций -ввести прикорм творог и желток...
Норма углов девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Справа дисплазия. по узи описывают правого сустава по рентгену левый почему так? По УЗИ не знаю, почему. А по рентгену - есть снимок. Можно посмотреть и убедиться. В этом разница. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000-2000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Функционально 2-х створчатый АК
7 ответовФункционально 2-х створчатый АК. Минимальная приклапанная недостаточность аортального клапана. Ребенку 6 лет. Можно ли это вылечить? Как это может сказаться в дальнейшем?
Здравствуйте, по описанию камеры сердца не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Аортальный клапан двустворчатый, две створки спаяны между собой, поэтому получается вместо трех створок - работает две. Это не влияет на работу сердца, сейчас не требует лечения. Просто наблюдаем. Каких-то ограничений нет. Но рекомендую делать узи сердца раз в год для контроля
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3-х лет , кашель
6 ответовРебенок 3-х лет, кашель, насморк, 2 дня была невысокая температура. Сделали анализ крови и кт. Важно, хочу услышать мнение по поводу КТ
Добрый день Ксения! Это лор доктор Сергей Львович. Приложите результаты анализов и результаты обследования пазух носа ребенка.Вы приложили Рентген грудной клетки- на котором нет признаков воспаления легких,но надо ,чтобы педиатр прослушал легкие ребенка!Без вашей информации-в отношении ЛОР органов не могу гадать!!!
Витамины для малыша 2-х лет
1 ответКакие витамины можно дополнительно принимать малышу 2-х лет(мама уже дает Д3)
Здравствуйте, Татьяна! Лучшие витамины - это те, что поступают с пищей, то есть сезонные и разнообразные фрукты и овощи. Сделайте питание ребенка сбалансированным и разнообразным. Из лекарственных форм на постоянной основе рекомендуется профилактический прием витамина Д (Вигантол, Аквадетрим, либо Дэтриферол) в соответствии с национальной программой, также требуется правильно выстроенный режим сна и бодрствования. Для детей не рекомендуются к приему поливитаминные комплексы, поскольку: - в них присутствуют неоптимальные дозировки витаминов, микро- и макроэлементов. Чаще всего, там предельно маленькие дозы вещества - некоторые компоненты, входящие в состав, требует раздельного приема между собой - большинство «витамин» находятся в неактивной форме - мультивитамины являются БАДами и многие из них не проходят должного контроля качества, а значит их эффективность и безопасность может ставиться под сомнение
ОАК перед сдачей Т-спот
5 ответовПланируем сдать квантифироновый тест или т-спот для школы, вместо диаскина. Читала, что для достоверных результатов должно пройти 2 недели после болезни. У дочери был орви как раз недели 2 назад. Сегодня сдали оак для надежности. Что говорят показатели? Можно сдавать т-спот...
Здравствуйте! По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина и эритроцитов. Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500). — Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет. - В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту. Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке. Противопоказаний нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Х-образные ноги
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка х-образные ноги. Ходили к хирургу -ортопеду , сделали рентген коленного сустава. В заключении написали "Расширены метафизы бедренных и б/б костей. Структура костей не изменена" Подскажите,что это значит ?. Когда пришли за...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать точные измерения по снимкам. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления 6-15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию. 2. Измерение угла вальгуса в коленных суставах по рентгенограмме. Описание рентгенограммы не отвечает ни на какие вопросы. Нужен сам снимок. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. По приложенному фото сзади я патологического вальгуса т.е. патологической Х-образности не вижу. Но это визуальная оценка, а нужны точные измерения. Дообследование и лечение проводить, если вальгус в коленных суставах будет больше 5 градусов.