Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте. Меня беспокоит изжога, которая в последнее время усилилась и нексиум уже мало помогает, часто понос, вздутие живота, бурление, подкашливания, чувство слизи в горле, приступы тошноты. Имеется ЖКБ, ГЭРБ. Гастроскопию делала 10 лет назад, она показала эрозивный...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, как сильно изматывают подобные комплексные симптомы. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на смешанный рефлюкс, когда кислота и желчь забрасываются в пищевод, вызывая кашель, тошноту и чувство слизи в горле. Послабление стула и бурление на фоне желчнокаменной болезни часто возникают из-за раздражения кишечника желчными кислотами и присоединения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Что касается гастропанели: антитела IgG лишь подтверждают факт встречи организма с хеликобактером. Они остаются положительными долгие годы после успешного лечения. Повышенный гастрин-17 часто является естественной реакцией на длительный прием препаратов, снижающих кислотность. Назначать тяжелые антибиотики без подтверждения активной инфекции нецелесообразно, это может серьезно усугубить текущую диарею. В плане диагностики обычно рекомендуют: - анализ кала на антиген H. pylori или дыхательный уреазный тест (через 14 дней после отмены нексиума) для выявления активной инфекции - водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР - УЗИ органов брюшной полости для контроля желчного пузыря Для контроля рефлюкса обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Высокий хеликобактер
1 ответЗдравствуйте. Поставили высокий показатель хеликобактер , сказали требуется консультация гастроэнтеролога, которого угас в небольшом городке нет. Беспокоит только жжение. На фгдс гастрит . Язвенно дистрофические изменения. И образование подслизистое 0,5. Ничего никто не на...
Здравствуйте! Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию? Какие цифры? Приведите подробное описание протокола ФГДС..
Стоит ли лечить хеликобактер
6 ответовСтоит ли лечить хеликобактер, он же передаётся воздушно капельным путём, через поцелуй, общую посуду и т.п ? Получается вылечил, через неделю он опять возник? И не проще ли гастрит диагностировать сдачей кала на хеликобактер, а не делать гастроскопию?
Здравствуйте. Для определения показаний к эрадикационной терапии необходимо: 1. Знать ваш анамнез, в том числе и наследственную отягощенность по ЗНО желудка; 2. Знать ваши жалобы и методы предыдущего лечения; 3. Дыхательный уреазный тест+ ФГДС, (гастропанель по показаниям); На основании вышеперечисленных методов и определяются показания к лечению! Хеликобактер пилори есть у всех! Но лечить ее нужно НЕ всегда, ВСЕ индивидуально!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли лечить хеликобактер
13 ответовДобрый день! Дыхательный тест показал хеликобактер 32.3 DOB. По фгдс поверхностный гастрит, гэрб. Фгдс скан прикрепила. 20 лет назад фглс был таким же. Желудок болит периодически, изжоги нет. Надо ли лечить хеликобактер если нет эрозий и язв?
Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям, хеликобактер пилори требует лечения, даже при отсутствии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, так как является главным онкогеном, который принимает участие непосредственно в развитии злокачественных образований желудка. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить врача гастроээнтеролога и подобрать оптимальный курс терапии инфекции хеликобактер пилори, после сбора анамнестических данных и аллергоанамнеза. Терапия инфекции хеликобактер пилори это всегда сложная, многокомпонентная схема, которая обычно включает в себя средства из групп ИПП (нексиум, нольпаза, разо), препараты висмута (денол, улькавис), 2 антибактериальных препарата, в течении 14 дней. Лечение считается сложным, с достаточным количеством нежелательных побочных реакций. А через 1 месяц после отмены всех препаратов обычно рекомендуют выполнить кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля излеченности. Будьте здоровы!
Поверхностный гастрит и хеликобактер
20 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация- 1,5 мес назад по итогу узи живота, фгдс и анализов врач поставил: «Дискинезия желчевыводящих путей. Синдром раздраженного кишечника без диареи Хронический поверхностный гастрит, тип А. НЭРБ» пила урососан месяц вечером, утром за 20 минут до еды...
Здравствуйте. если не обследовались на хеликобактер, то да него рекомендуют обследоваться, соблюдая условия Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. загрузите фгдс и узи обп, анализы.
Очаговый Гастрит
4 ответаЗдравствуйте, по фгдс заключение Очаговый поверхностный гастрит, Хеликобактер не обнаружено Общий и биохимия в норме. Беспокоит изжога, утром небольшая тошнота. До фгдс лечили омепразол 2 недели итоприд 2 недели. До лечения не делали фгдс, сделали после, очаговый...
Как правило, при рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов,ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры,крепкий чай. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой промпы (омепразол лучше заменить на современные препараты разо,нексиум)20 мг 2 раза в день -препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день или можно итомед -антациды(маалокс) ситуационно. Курс терапии 14 дней. Для уточнения рефлюкса рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная рН метрия,где смотрят за счет рефлюкса данные нарушения или нет связи с рефлюксом. Если рефлюкса не будет,то причина в гиперчувствительности и в таком случае в лечении рассматривают антидепресссанты для уменьшения чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте, на фгдс взяли биопсию и обнаружили хронические атрофический гастрит астрального отдела желудка умеренной степени с лимфофолликулярной гиперплазией без хеликобактер ной обсемененности. Сдала тест на антитела к HP и кал показал положительный результат. ...
Здравствуйте, Татьяна.По описанию, выявлен хронический атрофический гастрит с фолликулярной гиперплазией и без обнаружения хеликобактера в биоптате, но с положительным тестом на антигены в кале. Такая ситуация встречается, так как бактерия может не попасть в зону биопсии. В таких случаях по клиническим рекомендациям целесообразно проведение эрадикации — чаще всего применяют схему с рабепразолом 20 мг 2 раза в день, амоксициллином 1000 мг и кларитромицином 500 мг 2 раза в день, курсом 14 дней. После лечения проверку проводят не ранее чем через 4 недели, обычно методом дыхательного теста. Также при атрофии желудка обычно рекомендуют наблюдение с контрольной гастроскопией с биопсией не реже 1 раза в 1–2 года. Атрофический гастрит требует щадящего питания, исключения раздражающих продуктов и поддержки слизистой — в таких случаях возможно применение ребамипида (например, Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день курсом 1 месяц). Скажите, пожалуйста, ранее определяли уровень гастрина и пепсиногенов?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнок 12 лет, аллергия на флемоксин солютаб. У сестры гастрит ассоциированный хеликобактер пилори. Решили полечиться всей семьёй. Чем можно заменить амоксицилин для ребёнка?
Здравствуйте, Ирина. Согласно действующим рекомендациям детям не назначают эррадикацию хеликобактер пилори при контакте в семье. Процент повторного заражения у взрослого низкий. Для профилактики- достаточно соблюдать правила гигиены : не пить и не есть из одной посуды, не использовать общие зубные щетки и т.п.
Эрозивный гастрит Анализ?
15 ответовПол года назад обнаружила эрозивный гастрит и хеликобактер +++, прошла лечение антибиотиками, был эрозийный дуаденит на сегодняшний день - сделала фгдс - дуаденит эрозийный нет, есть эрозийный гастрит анализ на цитологию приложила- назначили лечение - рабепразол, де нол,...
Добрый день! При эрозивном гастродуодените ассоциированном с хеликобактерной инфекцией, показана эрозивная антибактериальная терапия. В вашем назначении антибиотиков нет, и лечение будет не элективным, со скорым рецидивом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
"Хеликобактер и гастрит"
7 ответовЗдравствуйте! Доктор, подскажите, пожалуйста. Имеется хронический антральный, умеренно выраженный, слабоактивный гастрит. Hp + Какое лечение можно пройти для устранения хеликобактера и нормализации работы желудка?
ЗДравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего выподнена ФГДС? Приложите подробное описание!