Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку недавно исполнился месяц, желтуха началась на второй день после рождения, сейчас тело уже в норме, лицо и глаза желтые. Сегодня были на узи, увеличена печень, правая доля 64, левая 35. Стул жидкий, с примесями, желтого цвета, 5-7 раз в день, мы на ГВ....
Здравствуйте! Мне назначены гептрал и хофитол, можно ли их принимать вместе. Повышен билирубин, холестерин высокой плотности, понижен низкой плотности. АлАТ АСТ в норме. Есть подозрение1 на лямблиоз.
Здравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь разобраться в результатах обследований.
В представленных документах обращает на себя внимание сочетание нескольких синдромов. Во-первых, присутствует цитолиз и холестаз: повышены печеночные ферменты (АЛТ 150 Ед/л, АСТ 110 Ед/л) и общий билирубин (68,0 мкмоль/л). Во-вторых, выявлена тяжелая анемия (гемоглобин 86 г/л) с макроцитозом и ускоренным СОЭ (54 мм/ч), сочетающаяся с положительной прямой пробой Кумбса. В-третьих, отмечается высокий уровень ферритина (554 нг/мл) и сывороточного железа (34,1 мкмоль/л). Наконец, эластометрия показывает высокую жесткость печени (19,1 кПа, стадия F4), что может быть ложно завышено на фоне острого воспаления, а по УЗИ определяется спленомегалия (140 мм).
Обычно рекомендуют расширенное дообследование:
- Консультация гематолога для оценки пробы Кумбса и исключения иммунного гемолиза.
- Генетический тест на гемохроматоз (мутации гена HFE) и анализ на процент насыщения трансферрина железом для дифференциальной диагностики первичной перегрузки железом на фоне высоких показателей ферритина.
- Расширенная аутоиммунная панель (ANA, ASMA, LKM-1) для исключения аутоиммунного гепатита.
- Исследование обмена меди для исключения болезни Вильсона-Коновалова.
- Оценка лекарственного и токсического анамнеза (включая БАДы).
Тактику терапии определяет консилиум врачей в условиях стационара.
Крепкого здоровья и скорейшего установления точного диагноза!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего мужа слабость, легкая желтуха и температура каждый день от 37 до 38. Были у терапевта и инфекциониста. Консультировались с гастроэнтерологом и гематологом. Муж сдал много анализов. Из диагнозов гепатит неясной этиологии. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте! Ребенку месяц и 11 дней. Были у педиатра у нас желтуха до сих пор не прошла, сдали кровь только на общий, без биохимии на биллирубин . Врач сказала пить глюкозу от желтухи и кормить по часам (ребенок полностью на гв) глюкозу я не давала . Сегодня поехала к...
День добрый. конечно, желательно до начала лечения сдать биохимию крови. если будут повышены значения билирубина- решать с лечением. водичку давать надо. кормить по требованию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребенку 2 недели,желтушка не проходит,хофитол не помогает,на лице появились красные маленькие прыщики,и красные яркие пятна с белыми точками внутри.Что это может быть? В роддоме желтуха 17,0 молль
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографию сыпи. По описанию похоже на акне новорожденных, которые проходят самостоятельно без лечения.
Желтуха может сохраняться до 3 месяцев. Препаратами её не лечат. При таком уровне билирубина ничего не нужно делать. Только чаще прикладывать к груди, если на ГВ, или допаивать водой, если на ИВ, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Здравствуйте, нам 3 месяца
До сих пор не проходит желтуха
3 раза лежали под лампой
На сегодняшний день содержание билирубина 130
И высокий уровень щелочной фосфатазы - 900
Связаны ли желтуха и щелочная фосфатаза ?
У тети рак прямой кишки 4 стадия. Стоит петлевая калостома. Полтора месяца назад из за метастазы произошла механическая желтуха, установили дренаж. В мешок выходит около литра желчи. Из препаратов выписали только гептрал. Полтора месяца желтуха не проходит. Билирубин не...
Здравствуйте
В печени есть механическое препятствие (метастазы), которое препятствует правильному оттоку желчи из-за этого повышен билирубин. Поэтому снизить билирубин трудно из-за препятствия любыми препаратами.
Кроме Гептрала можно рассмотреть капельницы с препаратами Реамберин, Ремаксол по согласованию с лечащим врачом. Они могут улучшить состояние.
Добавить урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан, Урсофальк) 500 мг 1р/д
Больше белковой пищи, белковые смеси можно попробовать для укрепления организма
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
У ребенка на 4 День после родов была обнаружена желтуха .
Показатель был 278. После чего была фототерапия и показатель стал 231. Через сутки без лампы стало 287. Было опять свечение и стало 190. Но на голове и теле разный уровень . На 7 сутки голова была 240 , а...
Здравствуйте, Дарья
Вы с малышом находитесь в стационаре или в домашних условиях проводите фототерапию?
Билилрубин снижается и выводится из организма постепенно и волнообразно (то есть периодически поднимается и опускается)
Для более точного определения уровня билирубина рекомендуется сдавать кровь, так как билитестом часто погрешности большие.
Ребёнок на ГВ? Активно сосет? Стул и мочеиспускание в норме?