Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кот, 14 лет, курильский бобтейл. Стал плохо есть, похудел, вялый, часто тошнит. Анализы паразитов исключили. Инородных тел узи не выявило. Анализ крови показал отклонения от нормы: Креатинин 305, Мочевина 18.32, Щелочная фосфатаза 122, Альбумин 27.1, Глюкоза...
В желудочно-кишечном тракте наблюдаются признаки воспаления практически на всем протяжении желудка и всех отделов кишечника + лимфатические узлы среагировали. что говорит о каком-то инфекционном заболевании чаще всего, не исключено, неоплазии (аномальное изменение тканей на фоне-неправильного деление клеток). изменения почек не критичные. то есть изменения по описанию ткани почек не совсем соответствуют такому уровню Креатинина. на 3 стадии недостаточности в большинстве случаев регистрируются нарушения соотношения коркового и мозговых слоев, деформации самих почек. В подобных случаях требуются дообследования, консультация гастроэнтеролога, потому что изменения в желудочно-кишечном тракте могли спровоцировать рост Креатинина, о чем я говорила чуть выше. Дообследование: 1. общеклинический анализ крови С абсолютной лейкоформулой. Исключить анемию и системное острое или вялотекущее воспаление. 2 анализ мочи с микроскопией осадка. 3. Анализ мочи на соотношение белок к креатинину, чтобы исключить потерю белка с мочой 4. Замеры артериального давления, проводятся серия 5-6 замеров. И выводят среднее значение. с возрастом у животных на разных стадиях почечной недостаточности наблюдается артериальная гипертензия, то есть повышение артериального давления. 5. Анализ крови на гормон щитовидной железы т-4. с возрастом у животных возрастают риски гипертиреоза. И очень часто гипертериоз скрывается за симптомами нарушения работы ЖКТ, почечной недостаточности. все в комплексе нужно оценивать. Без дополнительных анализов нельзя сказать, что это точно 3 стадия почечной недостаточности. Любые изменения в организме могут провоцировать прогрессирование почечной недостаточности и тем самым повышать уровень Креатинина.
Дочка, 27 лет, 44 кг. сахарный диабет 1 типа, стаж 20 лет, ХПН 4 ст., гипертония. Вчера заложило нос, чихает, температура утром 36.9, в обед 37.1 вечер 37.7. Думаю ещё поднимется. Першение в горле, но думаю это от носа. Ночью болело чуть горло. Сейчас дала ей вит С 500,...
Добрый День! Дочка Анастасия? Обращалась ко мне с консультацией, не успела ей ответить , к сожалению на ее вопрос перед закрытием. Передайте, пожалуйста, мой ответ. Синупрет доказательной базой тоже слабо обладает, как и арбидол. Заложенность может сохраняться какое то время. Сосудосуживающие и промывание, антигистаминные, как и писала.
Парень 25 лет, ХПН с детства. Была пересадка почки в 2018 году, в 2020 отказ органа на фоне ко вида. Последние 5 лет находится на гемодиализе (3 дня в неделю). В сентябре прошлого года перенёс гипертонический кризис. Ведём вечную борьбу с гемоглобином. В начале года...
Здравствуйте. На фоне хронической почечной недостаточности и диализа развивается выраженная анемия. Несмотря на нормальный или даже высокий уровень железа (ферритин в июле - 1853 мкг/л), гемоглобин резко снизился. Это может быть связано с воспалением, сниженной чувствительностью к эритропоэтину, перегрузкой железом или дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты). Рекомендую: - временно приостановить введение железа; - проверить C-реактивный белок, B12, фолиевую кислоту, ПТГ; - оценить дозу и эффективность эритропоэтина. При необходимости - переливание эритроцитов (снижение гемоглобина менее 65-60 г/л). Рекомендую обсудить с лечащим нефрологом пересмотр схемы лечения анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хпн, нефрит/лимфома?
22 ответаЗдравствуйте. Хотелось бы получить дополнительные рекомендации/лечение и оценку действий и назначений нашего врача. Чтобы лучше понимать всю ситуацию начну с самого начала. 3 года назад подобрали кота, тогда ему был год. К сожалению результатов анализов тех времён на руках...
В моей практике, в нефрологии и урологии Преднизолон используются только при гломерулонефрите, когда нужно защитить почки от собственного иммунитета. В остальных случаях это Большая редкость, глюкокортикостероиды как кровоостанавливающее, противовоспалительное, для того чтобы снизить боль, чтобы стимулировать аппетит, чтобы повысить красную кровь . Для этого есть есть другие препараты, которые можно использовать при болезнях почек.
ХПН у кота
2 ответаКота 14 лет, последние недели плохо ест, похудел с 5-5,5 до 4 кг. Сдали ОАК БХ, сделали УЗИ. Диагноз: ХПН, илеит с вероятностью неоплазии, хр. гастрит, гингивит, хр. холецистит. По анализам: Креатинин 449, мочевина 35, фосфор 2,51, альбумин чуть выше нормы 25, глюкоза чуть...
Добрый вечер! Диагноз неоплазия невозможно поставить исключительно по узи, поэтому как основную проблему здесь я бы выделила ХБП. В таком случае главная задача терапии направляется на снижение показателей мочевины и фосфора, восполнения уровня дегидратации (снятие обезвоживания при помощи капельниц, внутривенных, либо же подкожных, обезвоживание вызывается длительным недоеданием), а также не позволять коту уйти в анемию (наблюдаем за гематокритом, гемоглобином, а также ретикулоцитами крови, так как ХБП часто сопровождается анемией и в таком случае назначаются препараты, содержащие гормон эритропоэтин, либо же его аналоги). По лечению не совсем понимаю логику назначение фуросемида, уточните насчет него у леч. врача, чем было мотивировано его назначение, либо же получите очно второе мнение в другой клинике, так как пока что прошло мало времени, чтобы говорить о том, что нет "смысла дальше лечить". Таким пациентам очень важен очный осмотр для контроля уровня дегидратации и контроля показателей в динамике.
ХПН 2 стадия, гепатит, холецистит
11 ответовДобрый день! Кошка, 4 года, с 1 года поставлен диагноз астматик, поставлен на основании бронхоскопии, с детства на натуральном питании (сбалансированные корма SUPERPET из сырого мяса). Астма пару раз в год, предположительно на цветение, снимается серетидом. В апреле делали...
Какую терапию сейчас получает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глаукома кошки при ХПН
4 ответаЗдравствуйте. Вет офтальмолог назначил кошке с почечной недостаточностью для лечения глаукомы Дорзиал. В противопоказаниях указано ХПН. Нефрологи и терапевты не указывают стадию, но говорят, что изменения в почках (Гипоплазии , диффузных изменений левой почки, характерных для...
Здравствуйте. Значение креатинина соответствует второй стадии хронической болезни почек. Хроническую почечную недостаточность рано ставить. Для определения подстадий нужны доп.обследования: а) моча на соотношение белок/креатинин - определение протеинурии. б) контроль АД (нормотензия/гипертензия). Применение данных глазных капель возможно, с соблюдением кратности и курса лечения.
Кот 16 лет ХПН (ОПН?)
2 ответаЗдравствуйте. Началось с того, что кот отказался от сухого корма и стал много пить и много ссать. Я стала варить ему путасу, которую он сначала ел, но потом все хуже и хуже. И он постоянно кричит. Ходит туда-сюда и кричит. Места себе не находит. За мной хвостиком, даже в...
Здравствуйте. Надо сдать анализы крови ( общий, биохимию с электролитами), гормон Т4 общий, сдать анализ мочи, померить давление, сделать узи брюшной полости. По одному осмотру можно заподозрить заболевания, но не поставить окончательный диагноз. .
У кошки ХПН 2ст и ХСН
5 ответовКошке 17 лет, стерилизована. Два дня назад, проснувшись, спрыгнула с кресла, упала на бок, выгнулась, задние лапы прижала к животу, язык наполовину наружу, зрачки расширены. Через минут 5 встала, но задние лапы отказали, потом все прошло. Вечером приступ повторился, но менее...
Здравствуйте. Есть ли свежее заключение от кардиолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Собака той, 13,5 лет. С апреля 2022 г получала лечение от эндокардиоза. Ветмедин 1,25 по половине 2 раза в день, утром фуросемид 1/4, вечером калия оротат 1/5. 13 июля 2023 обратились в ветклинику в связи с отказом от еды, рвотой по утрам в течении 4 дней. По...
Здравствуйте Приложите пожалуйста заключение кардиолога. Если собака находится на постоянном приёме диуретиков, вам хотя бы раз в 2 неделю нужно сдавать анализ крови на Электролиты (тк с Мочегонными они выводятся из организма). Поэтому в целом хорошо, что собака получает Калия оротат,но это нужно отслеживать. Если кардиолог определил собаке необходимость приёма диуретиков, то к сожалению придётся их принимать, можно только аккуратно пытаться снизить дозу(и если собаке становится хуже, то возвращаться к первоначальной дозе), к сожалению все мочегонные препаратв так или иначе отрицательно влияют на состояние почек( С такими пациентами получается замкнутый круг - лечим почки, капельницы и тд- может ухудшить работу сердца, прийти к отеку лёгких, лечим и поддерживаем сердце- ухудшается почки. Вы можете добавить перорально сорбенты - Эгтерлсгель/полисорб или Дюфалак, они попогут чуть снижать азотемию( за час, или через два часа от остальных препаратов). В данный момент у собаки нет одышки? Контролируете количество дыхательных движений в минуту( в покое)?