Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей матери в октябре 2017 г. вырезали дважды травмированную меланому ,поставлен диагноз 1В стадия Т2аN0M0 (кусок кожи 4,5х2х1,5) 2-3 уровень инвазии по Кларку, 0,2 см по Бреслоу. Назначен стандарт анализов,УЗИ брюшной полости и лимфоузлов,все это она...
Лучше пэт кт все же. Это будет экономически выгоднее, вам же надо и головной мозг посмотреть и кости. Тем более, пэт кт видит минимальные очаги, которые узи, Мрт, кт не увидят.
Обязательно ли пить статины
37 ответовДобрый день! Обнаружили бляшки,25%,обязательно ли пить статины? Мне 38 лет, в таком раннем возрасте садится на пожизненный препарат страшно…
Здравствуйте! Вы сдавали развернутый липидный спектр ? Бляшка 25-30 % относит вас к высокому риску сердечно сосудистых событий. следовательно целевой уровень Лпнп менее 1.8 ммоль/л. Если бы не было атеросклероза в сонной артерии, или просто уплотнение, то можно было бы обойтись просто немедикаментозными методами, но так как есть бляшка, здесь только статины. Они не только снижают Лпнп, но и стабилизируют поверхность бляшки, делая ее поверхность ровной, что предупреждает разрыв с последующим тромбозом. Без статинов большой риск того, что бляшка будет расти, и возможны какие то осложнения. Также рекомендуется сейчас сдать анализ на липопротеин а - сдается раз в жизни и отражает именно наследственную предрасположенность к атеросклерозу. Итак немедикаментозные методы: - средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. - Физические нагрузки - Снижение /контроль массы тела при его избытке. -отказ от курения, если есть такой факт Повышается ли у вас давление ? Не курите ? Есть ли лишний вес ?
Кок не держит ттг
5 ответовЗдравствуйте ! Мне 30 лет .Три года назад удалена щт. ДТЗ. Пью тироксин 137. 150 много а 125 как будто мало . Сдаю раз в два месяца ттг. Начала пить КОК . НеделЯ прошла . Вчера сдала планово ттг и он 4.7 А был 0.521 ( 18 февраля ) . Это второй раз так уже . Я пыталась пить...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на ваши вопросы Подействуют ли противозачаточные КОК Клайра при таком уровне ТТГ Препараты для контрацепции, в данной ситуации КОК КЛАЙРА окажет полный контрацептивный эффект Повышенный ТТГ никак не снижает контрацептивный эффект КОК. Если вы пьете Клайру без пропусков, желательно в одно и то же время,вы надежно защищены от беременности. ТТГ на работу Клайры не влияет. Принимайте Тироксин и Клайру в разное время Тироксин строго утром натощак за 30-40 минут до еды, а Клайру лучше принимать в другое время суток например, вечером в 20.00 В Клайре содержится эстрогенный компонент эстрадиола валерат Эстрогены заставляют печень вырабатывать больше специального белка тироксинсвязывающего глобулина Этот белок может захватывать гормоны щитовидной железы в крови и связывает их В результате количество свободного активного тироксина падает. У людей со своей щитовидной железой она просто начинает работать немного активнее чем обычно и выделяет больше гормона. Но так как у вас железа удалена, ваш организм этого сделать не может. Из-за нехватки свободного тироксина мозг начинает реагировать на этот дисбаланс и повышает ТТГ. Прием КОК у женщин без щитовидной железы почти всегда требует увеличения дозы тироксина. Вы правильно наблюдали ранее по поводу дозировки Но это бвло до того, как вы начали принимать КОК. Раньше дозироака 150 мкг была для вас избыточной, но сейчас когда часть тироксина связывается из-за приема КОК Клайра , дозировка 150 мкг может стать оптимальной Обычно при старте КОК эндокринологи сразу рекомендуют увеличить дозу тироксина на 12–25 мкг. Переход со 137 мкг на 150 мкг это увеличение ровно на 13 мкг Левотироксина Если вам необходима контрацепция бросать прием КОК не стоит,если они вам нужны для контрацепции и вы их хорошо переносите. Вам просто нужно подобрать дозировку Левотироксина Вы можете продолжить прием КОК. Возможно увеличить дозировку тироксина до 150 мкг. Контроль ТТГ через 4,6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 2 г 3 мес предстоит лечение зубов под наркозом. Подскажите, можно ли проводить процедуру при таком анализе крови? Немного сопливит, но а основном после ночного сна. Больше вроде ничего не беспокоит (кроме зубов, которые предстоит лечить)
Здравствуйте! Биохимия крови у ребёнка в абсолютной норме. Референсные значения указаны для взрослых. Для ребёнка 2 лет креативные в норме от 27 до 62 мкмоль/л. Наркоз можно делать.
Опухоль в мрчевом пузыре
22 ответаЗдравствуйте, мужчина, 96 лет, кровь в моче, на мтр попухоль в мочевом пузыре, онкомаркер мочевого пузыря положительный, анализ на атипичные клеики положительный Подскажите: Как лечится такая опухоль в таком возрасте? Возможна ли операция или другое лечение? Делают ли наркоз...
Здравствуйте, возраст не имеет значения важны состояние пациента его показатели крови если все в порядке лечение для начала это тур биопсия, без гистологии диагноз рак не ставится а далее возможно проведение и оперативного лечения
Добрый день. Папа в возрасте 70 лет проходит гормональную терапию "Диферелином" по диагнозу рак предстательной железы, в 2018 году прошел лечение радиооблучением, ПСА был 0,2, в течении 3-х лет наблюдался. В последний анализ ПСА стал 3, назначен диферелин, но у него побочка в...
можно ли удержать кальций приемом витамина Д3 и кальция в лекарственных формах? Вряд ли возможно. Проблема не в том, что в крови недостаточно кальция. Он как раз в кровь из костей и вымывается. Проблема в том, что кальций не усваивается костной тканью. В таких случаях проводится терапия бисфосфонатами т.е. препаратами Золендроновой кислоты. Она удерживает кальций в костях. Назначает эти препараты эндокринолог. Как раз он и уровень тестостерона во внимание примет. Препараты кальция и витамина Д3 назначают после определения их уровня в крови, если есть необходимость. Без эндокринолога препараты Золендроновой кислоты принимать нельзя. Нужно так же принять во внимание онкологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невусы и лазерное лечение
10 ответовДобрый вечер, ребёнку месяц, у него на лице на верхней губе яркое красное пятно-винное, и на лбу невус унны. Знаю лазер ви бим таким маленьким помогает, есть ли другие? Можно ли в таком возрасте убрать это без наркоза?
На здоровье?
Лечение для пожилого человека
7 ответовЗдравствуйте. Очень нужно мнение. Нашему деду 89 лет. Отказывают ноги, очень тяжело передвигаться. Проживает там, где очень низкий уровень медицины. Приложила назначение невролога. Насколько оптимально будет в таком возрасте такое назначение ? Оправдает ли возможные побочки?
Все указанные препараты «общего» действия, практически не имеют противопоказаний и подходят для пожилых пациентов
Лечение бородавок
6 ответовРебенку 2,5 года, 2 месяца назад на ступнях появилось что-то похожее на мозоли, сейчас воспалились, были у хирурга сказал необходимо для начала снять воспаление, а потом прижигать азотом. Меня предупредили что процедура болезненная, хотелось бы уточнить есть ли более щадящие...
Здравствуйте! В детской практике для удаления бородавок должны использоваться максимально щадящие и безопасные методы, которые отличаются минимальной травматичностью, чтобы не нанести вред психоэмоциональному состоянию ребенка. Одним из таких методов, признанным эффективным и безопасным во всем мире, является использование салициловой кислоты. В России зарегистрирован препарат на основе салициловой кислоты – «Колломак». Его применяют местно, нанося на бородавку 1–2 раза в день в течение 10 дней. Перед нанесением рекомендуется предварительно распарить кожу, что способствует более глубокому проникновению активного вещества в толщу бородавки. После 10 дней образуется корочка. Когда корочка отпадает, следует оценить состояние кожи. При сохранении элементов бородавки курс лечения можно повторить. Такие курсы разрешено проводить несколько, пока не будет достигнут положительный результат. Еще одним эффективным и безопасным методом, особенно распространенным в США и странах Европы, является применение липкой армированной ленты. Вырезается по размеру бородавки. Лента накладывается на область бородавки на 6 дней, после чего на 7-е сутки делается перерыв. Затем процедура повторяется. Такой подход предотвращает доступ кислорода к бородавке, что приводит к гибели вирусных частиц. В результате бородавка постепенно чернеет и отпадает. Этот метод отличается безболезненностью и минимальной травматичностью, что делает его идеальным для лечения детей младшего возраста. Оба метода имеют доказанную эффективность и соответствуют современным стандартам терапии детских бородавок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение лаваколом
1 ответДобрый день! Мать привезла младшую сестру в гости и в придачу дала полный пакет с лекарством Лавакол. С ее слов врач детский эндокринолог прописал пить данное лекарство два раза в день в течение 4х месяцев. Девочке 10 лет , вес примерно 59-61 кг, рост 154см. Почитав для чего...
Здравствуйте! Данный препарат не применяется у детей до 18 лет. Тем более для коррекции веса. В подобных случаях рекомендую получить второе мнение другого эндокринолога для подбора других методов коррекции веса