Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня артроз 2 степени. Врач назначил артру (хондропротектор) и целебрекс. У обоих препаратов противопоказание - выраженное нарушение функции почек, прогрессирующие заболевания почек, а у меня гидронефроз 1 степени. Что мне делать? Спасибо заранее.
Здравствуйте. Ситуацию вашу понимаю, беспокойство обоснованно. Гидронефроз первой степени — это прежде всего анатомическое расширение лоханки из-за нарушения оттока мочи, но сам по себе он не означает, что почки перестали работать. Главное для назначения препаратов — это текущая функция почек, то есть уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации. Если эти показатели в норме, то прием Артры считается безопасным, так как ее влияние на почки минимально. С Целебрексом ситуация сложнее. Это НПВС, и такие препараты могут снижать почечный кровоток, что при гидронефрозе, особенно если есть обструкция, нежелательно. Однако, если гидронефроз односторонний и вторая почка работает отлично, риск ниже. Противопоказания в инструкциях обычно касаются уже имеющейся почечной недостаточности, а не просто анатомических изменений. Поэтому я не рекомендую вам начинать прием этих препаратов наугад. Сначала нужно сдать биохимию крови на креатинин и мочевину, чтобы убедиться, что фильтрация в норме. Также важно уточнить, односторонний у вас гидронефроз или двусторонний, и когда вы последний раз делали УЗИ почек. Пока нет этих данных, назначать терапию нельзя. Если боль сильная, можно рассмотреть местные средства в виде мазей или гелей, чтобы не нагружать почки системными лекарствами. Результаты анализов покажите урологу для окончательного решения.
Что делать если после пластики мочеточника через 2 месяца гидронефроз? Почему ? И с чем связано?
14 ответовЗдравствуйте у меня врождерый гидронефроз с права ( то есть мочеточник висел на сосуде ) но думали что сужение 3 раза ставили стент пытались расширить но не помогло 17.03.24 сделали пластику мочеточника после операции врач сказал что мочеточник был на сосуде и опреция прошла...
Добрый день. Возможно, что УЗИ делал менее опытный специалист или качество оборудования не позволяло точно определить диагноз. Гидронефроз можно установить только на основании экскреторной урографии.
Здравствуйте. 33.6 недель беременности. Поставили гидронефроз с обеих сторон. Ранее на скринингах была пиелоэктазия. Сейчас размеры члс слева 11*13мм, справа до 21*15 мм. Мочевой лоцируется. Насколько все плохо? Какие дальнейшие действия? Может ли самостоятельно пройти? ...
Добрый день. На данный момент что либо предпринять нельзя. Есть вероятность, что после рождения лоханки придут в норму. Нужно будет сделать узи в 1 месяц и далее - 1 раз в 3 месяца. Обязательно встать на учет к урологу. Если большая лоханка не уменьшиться и будет расти дальше, нужно будет проводить пластику лоханок для уменьшения их размеров, тк это риск развития мочевых инфекций и снижения функции почек в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Итак. Еще на 2 скрининге поставили диагноз гидронефроз почки. Сейчас мальчику 5 месяцев. прошли стентирование мочеточника - результат ноль. хучу исследований. 10 дней назад сделали полосную операцию удалили 5 см плохого мочеточника очень узкое место. Узи следующие 10 дней...
Здравствуйте. Нужно исключать стриктуры мочеточника, аномалии развития. Заочно этот вопрос не решить. Нужно к оперирующим детским урологам обращаться.
Гидронефроз у месячного ребенка
4 ответаСегодня была на УЗИ, у сына расширены лоханки и мочеточники. Врач на УЗИ сказала это гидронефроз. Лоханки были расширены уже на 3 скрининге. При рождении воды были зеленоватые, признаки небольшой гипоксии. При рождении на УЗИ тоже были расширены, но уролог сказал ничего...
Здравствуйте! Норма лоханки для 1-2 месяцев до 4-6ти мм. Расширение есть, но не выраженное, примерно в 1-2 раза, что означает, что отток мочи из почки есть хотя и возможно ухудшеен. Так же есть вероятность расширения члс за счёт переполненного мочевого пузыря, так как объем наполнения мочевого пузыря не указано, так так ли это сказать сложно. Точные причины ухудшения оттока мочи может определить внутривенная урография, но данное исследование инвазианые, и довольно сложно сделать. Учитывая некритичное расширение члс, возраст, и в случае нормальных показателей мочевины и креатинина крови (нужно определить) в данном случае применяется тактика наблюдения. Через 1 мес узи почек, с целью определения динамики изменения размеров члс.
Два года назад на УЗИ нашли множественные кисты в обеих почках. Ничего не болело, анализы крови и мочи были в норме, размер не слишком большой (до 43мм), поэтому ничего не делал. В этом году начало что-то болеть в спине справа под ребрами. Пульсирующие не слишком сильные боли...
Здравствуйте! Сложно перепутать множественные кисты и гидронефроз у взрослого человека. Кисты-жидкостные образования. Достаточно отчётливо врач узи описывает контуры, размеры. Гидронефроз-это расширение полостной системы почек (чашечно-лоханочной системы). Причин для гидронефроза много. Действительно, не всегда по УЗИ можно их обнаружить. Например, камни мочеточника можно не увидеть по УЗИ. А они могут вызывать блок в мочевыведении. Анализы не всегда могут указывать на нарушение оттока мочи, ведь вторая почка работает без изменений и берет на себя основную работу. Для уточнения диагноза вам обязательно нужно делать МСКТ почек с внутривенным контрастированием. После-консультация нефролога/уролога. По анализам у вас нормальная работа почек, моча без воспалительных изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз у ребенка или мегауретер
7 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста,ребенку 1.5 мес,ещё внутреутробно был поставлен диагноз гидронефроз и мегауретер. Сделали УЗИ сразу при рождении и вот в 1.5 мес,ниже прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, насколько опасно на данный момент? Почему уролог сказал,что пока...
Здравствуйте. При данной патологии могут быть частые рецидивы инфекции мочевыводящих путей. Пока ничего критичного нет. У педиатра наблюдение, также у детского уролога/нефролога. Контроль общего анализа мочи и крови. Ребёнка необходимо дообследовать, если будет ухудшение - на пузырно – мочеточниковый рефлюкс, пройти цистографию. Пока УЗИ контроль каждые 3 месяца до года, каждый месяц сдавать общий анализ мочи
Цистит
1 ответДобрый день. В результате переохлаждениях начался цистит, ко врачу смогу попасть только в пятницу. До этого цистит был полтора года назад ( не хронический). Принимала фуродонин, канефрон и сборы/морсы - по рецепту врача. Сейчас присутствует только небольшие рези и боль в...
Продолжите уролесан 1т 3 раза в день, выпейте один пакет Монурала.
Гидронефроз у 2.5 месячного ребёнка
10 ответовЗдравствуйте, в беременность у плода выявили гидронефроз левой почки и пиэлектазию справа Пришли сегодня в 2.5 месяца и видят такую картину: Правая почка расположена типично ,контуры почки ровные, четкие. Подвижность почки сохранена. Размеры правой почки 62х24мм,т.п 8-14мм...
Здравствуйте. Нужно смотреть динамику , так как у детей мышечная стенка лоханок в данном возрасте очень слабая и она имеет свойство расширяться, повторить узи почек в 3 месяца, если размеры лоханок будут расти , то необходимо будет провести ренгенологическое обследование - экскреторную урографию, чтобы исключить нарушение уродинамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый цистит
3 ответаЗдравствуйте! Начался цистит, посетила уролога, по УЗИ все хорошо, пролечилась, но цистит возвращается. Сдала анализы на ИППП, проверилась у гинеколога, все в порядке. Поняла, что цистит после полового акта, как лечить?
Здравствуйте! Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Для этого нужен осмотр на кресле у уролога. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.