Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.10.2025 после пробуждения, не смог встать из-за боли в спине. Диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Th12 грудного отдела, на фоне остеопороза.
Здравствуйте! Для определения лучшей хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки МРТ и КТ. Если перелом носит характер нестабильного компрессионно-оскольчатого перелома со стенозом позвоночного канала, то требуется декомпрессионно-стабилизирующая операция. Это может быть установка задней винтовой конструкции с применением канюлированных винтов, по которым во время операции будет проведена вертебропластика ("цементирование") смежных позвонков, в которые должны устанавливаться винты. Без вертебропластики в условиях остеопороза высоковероятно что металлоконструкция выломается из остеопорозных позвонков. Канюлированные винты чаще всего недоступны в обычных больницах, только в федеральных центрах. По этому поводу Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Тюмень. На сайте центра доступна заочная консультация. https://patient.fcn-tmn.ru/ Для консультация необходимо загрузить все имеющиеся снимки с дисков в облачное хранилище. В условиях отсутствия канюлированных винтов, при технических возможностях в отделении нейрохирургии может быть предложен передне-боковой доступ с удалением тела позвонка и установкой металлоимплантата. Позвонок Th12 один из самых нагружаемых в позвоночнике и без стабилизации, на фоне остеопороза существуют высокие риски, что перелом самостоятельно не зарастёт, что степень перелома усугубится, а вместе с этим усугубятся кифотическая деформация позвоночника, стеноз позвоночного канала, что в свою очередь может стать причиной компрессии спинного мозга и развития неврологических нарушений. Для развития таких осложнений может потребоваться немало времени, на застарелую травму исправлять гораздо сложнее. Лучше решать проблему, когда травма относительно свежая.
Ребенку 4 года. С рождения наблюдаю наклон головы, асимметрия лица, также плечи, спина и таз асимметричны. В 4 года сделав рентген, выявили ротационный подвывих первого и второго шейного позвонка. Кроме наклона шеи, асиметричных плеч и спины, иксообразные ноги и...
? Добрый вечер ? Этим вопросом занимаются остеопаты и мануальные терапевты
Добрый день. Упала 15 февраля получила Компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка (результат КТ). Лежу на женском щите. Очень болит спина. Если переворачиваюсь на правый бок все перестает болеть и сразу становится комфортно (подкладываю валик и подушку под ноги и...
Можно ли находиться на боку? В остром периоде (первые 2–4 недели): Обычно рекомендуется строгий постельный режим на жестком щите в положении лежа на спине. Это позволяет минимизировать нагрузку на поврежденный позвонок и способствует его стабилизации. Лежание на боку не рекомендуется, так как это может создавать неравномерную нагрузку на позвоночник и замедлять процесс заживления. Почему важно лежать на спине? Положение на спине обеспечивает равномерное распределение нагрузки на позвоночник. Это способствует правильному сращению перелома и предотвращает смещение отломков. Что делать, если очень болит спина? Обезболивание: Обычно назначают НПВП (например, диклофенак, кеторолак) или более сильные анальгетики (по назначению врача). Если боль не снимается, сообщите об этом врачу — возможно, потребуется коррекция лечения. Правильное положение: Используйте ортопедические подушки или валики для поддержки поясницы и шеи. Под колени можно подкладывать небольшой валик, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Физиотерапия: После стабилизации состояния врач может назначить физиотерапию (например, магнитотерапию, электрофорез) для уменьшения боли и ускорения заживления. Когда можно будет лежать на боку? Обычно через 4–6 недель после травмы, если врач подтвердит, что перелом стабилен. Даже в этом случае лежание на боку должно быть кратковременным (не более 15–20 минут) и с использованием валиков для поддержки позвоночника. Рекомендации: Строго соблюдайте режим: Лежите на спине, избегайте лишних движений. Консультируйтесь с врачом: Регулярно проходите контрольные осмотры и обследования (рентген, КТ) для оценки динамики заживления. Не торопитесь: Даже если боль уменьшилась, не нарушайте режим — это может привести к осложнениям. Когда срочно обратиться к врачу: Если боль усиливается или становится нестерпимой. Если появилось онемение, слабость в ногах или нарушение функций тазовых органов (например, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией). Это может указывать на повреждение нервных структур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление шейного позвонка у собаки
12 ответовДоброго времени суток. Собака породы ротвейлер, возраст 1 год, девочка. После активных тренировок, на следующий день почувствовала себя плохо пропал аппетит. Ещё через несколько дней собака стала скулить при движении головой и отказалась есть. Мы сделали рентген, исключив...
Здравствуйте. Есть рентген? И какие препараты сейчас назначены?
Перелом позвонка С2 и Т3
16 ответовПожалуйста, помогите с диагнозом, лечением и прогнозом!!!! Находимся в Турции. Бабушка 89 лет упала с высоты своего роста местные врачи диагностировали гематому головы наружнюю, которая внутрь не пошла и 2 перелома позвонков С2 тип 2B и позвонка 3Т по типу 2Д. Операцию на шею...
К сожалению ссылка не открывается
Сухой кашель и чихание с января 2020. Сделала кт грудной клетки. Нашли в теле 8 позвонка центрально округлый очаг неоднородного склероза 1.1 см. Что это может быть? В 2002 году был рак молочной железы. Операция.облучение,химия. Ежегодно прохожу обследование.
Здравствуйте, этот очаг может быть метастазом, учитывая наличие онкологии в анамнезе. Вам нужно обратиться к онкологу. Нужно сделать МРТ с конирастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих шейного позвонка
5 ответовЗдравствуйте. Во вторник вечером забрала ребёнка из сада, а у него голова на бок, поехали в скорую хирург не определил что и сделал обезболивающее и противовоспалительные уколы, на следующий день утром уехали в приёмный покой в город, сделали снимок сказали вывих шейного...
Здравствуйте. Стандартом обследования шейного отдела на вывихи и переломы позвонков у детей, является МРТ. Рекомендуется выполнить это исследование. Для рекомендаций, чем можно помочь, необходимо знать точный диагноз. Прикрепите фото рентгенограмм и заключение рентгенолога к вопросу. Пока не понятно, какой вывих, какой степени и в какую сторону. Их очень много и рекомендации разные. Потенциально может быть рассмотрен вопрос вопрос о применении ортопедических воротников Филадельфия и Шанца. Обсудите со своими врачами.
Добрый день! Прошу проконсультировать по вопросу перелома Th 12 позвонка, не падала, произошло на фоне скорее всего остеопороза. По результатам МРТ грудного и поясничного отделов подтвержден перелом, МРТ прилагаю. Что в этом случае делать? Только операция или может при...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ, у вашей мамы (64 года) не просто перелом Th12, а неконсолидированный компрессионный перелом IV степени с отеком костного мозга и компрессией спинного мозга (миелопатия). Самостоятельно срастаться он не будет: консервативная терапия и корсет в такой ситуации бесполезны и даже опасны из-за риска необратимого повреждения спинного мозга. Операция нужна, но речь не о замене позвонка на имплант и не о 3–4 часах тяжелого наркоза. В вашем случае стандарт малоинвазивная вертебропластика или кифопластика (цементирование). Длится процедура 20–40 минут, проводится под местной анестезией или легкой седацией. После этого пациентка быстро активизируется. Откладывать операцию нельзя: промедление усугубит миелопатию. Оптимальный вариант: очная консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о цементировании. Денситометрия и лечение остеопороза обязательны, но уже после стабилизации перелома.
Сломано 6 ребер. Идет заживление
12 ответовЯ играю в гольф. Часто и усердно. Пару лет назад упал в яму на горнолыжке. Компрессионный перелом 9 позвонка грудного и 6 ребер(по три на каждой стороне). Узнал о травмах при обследовании неделю назад. Ребра уже зажили. 5 ребро справа со смещением 1/2. Я так понимаю, что...
Здравствуйте. Смещения ребер консервативным путем уже не исправить. Ребра срослись со смещением. За 2 года вокруг мест травмы образовалась рубцовая ткань, которая раздражает межреберные нервы. Такие последствия лечатся консервативно: - препараты НПВС (например, т. Ракстан по 1 т. 2 раза в день после еды курсом 10 дней под прикрытием гастропротеторов, например т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до приема пищи) - Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - Физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - местно гели с НПВС (Найз - гель, Теноксикам - гель и т.п.) Очно обратиться к неврологу для лечения межреберной невралгии и оценки нервного корешка, выходящего с области перелома 9 грудного позвонка. В этом тоже может быть проблема - в виде посттравматического остеохондроза. Оперативно исправить деформацию ребра можно. НО во время доступа к ребру нужно будет выполнять остеотомию, очищать от рубцов. А в рубцах лежит межреберный нерв. Очень возможна его повторная травматизация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жена, 76лет ,24 октября 2022г. получила компрессионный перелом 12 позвонка .В соответствие с рекомендацией врача больницы принимала кальцемин адванс 1,5 месяца,поднимается с постели ,даже на короткое время в корсете,который снимает только перед ночным сном,делает гимнастику и...
Приобретать не стоит. Лучше расходиться дома и получить в клинике полноценную реабилитацию. Можно в санатории или центре реабилитации. Один АЛМАГ ничего не решит. Но если есть возможность взять у кого-то напрокат - не противопоказано.