Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже ранее обращалась сюда, беспокоят ноющие боли под правым ребром. Делала узи БП, гастроскопию (Хеликобактер +, эрозии), узи кишечника абдоминально. Врач сказала, что болит по локации кишечник. Назначила пить Денол, Линекс, Ганатон, Макмирор,...
Боль под правым ребром в вашем случае наиболее вероятно связана с воспалением двенадцатиперстной кишки (дуоденитом) и нарушением моторики кишечника. Helicobacter pylori напрямую поражает желудок и двенадцатиперстную кишку, вызывая воспаление, которое может усиливать чувствительность кишечника и провоцировать боль. Сам по себе хеликобактер на толстый кишечник не действует, но через воспаление верхних отделов ЖКТ может влиять на работу всего пищеварения.
Добрый день! Второй месяц подряд наблюдаю скудные выделения в середине цикла, да я я знаю что это овулятореые могут быть, овуляция последние годы ооочень болезненна, отдает в мочевой пузырь, в ногу, но в том месяце я делала миофасциальный массаж прям там во влагалище так...
Валерия,добрый вечер. Ознакомилась с вашим результатом узи. При обнаружение дермоидной кисты рекомендуется ее удаление, так как самостоятельно она не рассосется и может увеличиваться в размерах . Кровянистые выделения у вас связана с овуляцией, если они не доставляют вам дискомфорта, дляться не более 5 дней и не обильные, терапии не рекомендована
Падение АМГ
14 ответовДобрый день! С чем могло быть связано такое резкое падение АМГ? Есть шанс того что это временное явление на фоне нижеизложенного. Или теперь это мой настоящий показатель? Я на протяжении 2х лет делала узи каждый месяц, иногда даже 2 раза в месяц. Фолликулы плюс минус в одном...
Здравствуйте По представленным данным нет показателя Амг. Контроль яичников в динамике не повлияло на овариальный резерв. О состоянии запаса яйцеклеток судим не только по данным узи, но и данным Амг. Снижение Амг может быть связано с прошедшей пункцией, так как при заборе яйцеклеток, соответственно, и уменьшается их запас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедивирующий герпес типа 2
9 ответовВ феврале прошлого года обнаружила симптомы герпеса возле ануса, обратилась к врачу дерматовенерологу, он сказал что это генитальный герпес и назначил лечение Валоцикловир по 500 мг 2 раза в день 10 дней, мазь ацикловир, витамины группы В,Д, цинк. Но через время опять...
Да, нужно ему сдать антитела к ВПГ 1 и 2 типов
Использование кольца «Новаринг».
57 ответовЗдравствуйте! У меня много вопросов,и надеюсь,получить на них развёрнутые ответы,дабы себя успокоить С декабря месяца начались лезть функциональные кисты. Декабрь - фолликулярная киста 42мм Январь - киста жёлтого тела 38мм Февраль - не проверялась. Март - фолликулярная киста...
Функциональные кисты, появляющиеся каждый цикл, - это прямое показание для назначения комбинированного контрацептива, так как овуляция подавляется и кисты перестают образовываться. Кольцо в данном случае является обоснованным выбором. Результаты генетического анализа (F2 и F5 - оба G/G) соответствуют норме: мутации Лейдена и протромбина не выявлены, риск тромбозов на фоне контрацептивов не повышен. Тромбоциты 470 тыс/мкл при отсутствии мутаций свертывания и наличии заключения гематолога не являются противопоказанием к кольцу. По данным УЗИ от 11.03.2026: фолликулярная киста правого яичника 39x33x35 мм - функциональная, на фоне приема контрацептива в подавляющем большинстве случаев регрессирует самостоятельно в течение 1-3 циклов. Комбинированные гормональные контрацептивы не ускоряют исчезновение уже имеющейся функциональной кисты, но могут снижать вероятность появления новых, поэтому от кольца обычно ждут профилактику новых кист, а не быстрого исчезновения текущей. Параовариальная киста слева 19x13 мм - не функциональная, не зависит от гормонов и, как правило, не требует лечения при таких размерах, только наблюдение. Кальцинаты эндометрия и синехии - вероятное следствие перенесенного эндометрита и инвазивных вмешательств после родов; при отсутствии жалоб на данный момент требуют только контрольного наблюдения. Кольцо вводится на 1-5 день цикла. Незначительный дискомфорт внизу живота в первые 1-2 дня после введения и скудные межменструальные выделения в первые 1-2 цикла - варианты нормы адаптации. Кровотечение отмены в начале каждого цикла (в период без кольца) является ожидаемым и не опасным.
Здравствуйте, идет подготовка к ЭКО, сделали гистерорезектоскопию на 7 д.ц. и взяли эндометрий на анализ ИГХ и гистологию: CD138 в строме эндометрия очагово расположены клетки до 3 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма 0) CD56 в строме эндометрия...
По результатам гистологии и ИГХ выявлены признаки хронического эндометрита: наличие плазматических клеток (CD138), повышенное количество NK-клеток (CD56) и В-лимфоцитов (CD20). Эти изменения подтверждают воспалительный процесс, который может снижать шансы имплантации. Экспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона в железах эндометрия соответствует фазе ранней пролиферации, что является нормальным для 7-го дня цикла. Нарушения рецептивности по данным только этого исследования не выявлено: рецептивность оценивается с помощью тестов типа ERA (Endometrial Receptivity Array) или ReceptivaDx, а также по морфологии в имплантационном окне, а не в ранней пролиферации. Однако хронический эндометрит сам по себе может снижать рецептивность, даже при сохранной экспрессии рецепторов. Для лечения хронического эндометрита при подготовке к ЭКО обычно рекомендуют: Эмпирическая антибактериальная терапия (если возбудитель не выделен): • Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. • Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. После курса лечения проводится контроль эффективности: пайпель-биопсия с ИГХ (на CD138), реже – УЗ-оценка эндометрия. Таким образом, воспаление за один цикл можно купировать при правильной антибактериальной терапии, но перед программой ЭКО важно подтвердить, что эндометрий «очищен» от признаков хронического процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы после установки ВМС
16 ответовЗдравствуйте. В августе была проведена операция, лапороскопия. Выписка в приложении. По результатам операции было рекомендовано установка ВМС Мирена, в связи с наличием проблем по ЖКТ. По гистологии - хронический эндометрит. Подготовка к установке включала физиопроцедуры,...
Здравствуйте. Может. Мирена провоцирует рост кист. И тем, кто этому подвержен, не рекомендуется ее устанавливать. Сейчас желательно удалить Мирену.
Расшифровка колоноскопия
5 ответовПодготовка кишечника по Бостонской шкале -неудовлетворительная. Препарат подготовки Эзиклен 2 литра-вечером. Видеоколоноскоп проведен до селезеночного изгиба.Далее неаспирируемое кишечное содержимое. В просвете нисходящей кишки значительное количество кишечного...
Здравствуйте. 1. Подготовка кишечника неудовлетворительная по Бостонской шкале -это значит, что очистка кишки была неполной, что затруднило всесторонний осмотр. Использовали препарат Эзиклен 2 литра накануне вечером, но этого оказалось недостаточно. Рекомендуется поменять подготовку для более качественного очищения. 2. Осмотр проведён до селезёночного изгиба (это часть толстого кишечника около середины): дальше осмотреть не удалось из-за остатков кишечного содержимого, которое не удалось аспирировать- то есть убрать не получилось. Значительное количество содержимого в нисходящей кишке.3. Форма просвета кишки- равносторонний треугольник с выпуклыми сторонами - это анатомическая особенность. 4. Сигмовидная кишка удлинена: может усложнять процедуру и осмотр. 5. Образования: в сигмовидной кишке обнаружено неэпителиальное образование на ножке диаметром до 20 мм (то есть, скорее всего, полип или другая опухоль с ножкой). В прямой кишке — несколько эпителиальных образований разных типов (0-Is, 0-Ip, 0-Isp по классификации JNET/NICE), размером от 15 до 20 мм. Биопсия взята из двух фрагментов (это обязательно для гистологического исследования). 6. Перистальтика нормальная, сосудистый рисунок не усилен- признаки воспаления или ангиогенеза отсутствуют, это хорошо. 7. Ректосигмоидный угол тупой, складки и ампулярный отдел без патологий. 8. Анальный жом тоничен, перианальная кожа без изменений - нормальное состояние. Колоноскопия выполнена неполностью из-за плохой подготовки. Нужно повторить процедуру с лучшей подготовкой. Обнаружены полипозные или опухолевые образования в сигмовидной и прямой кишках, требуется дальнейшее гистологическое исследование для оценки природы этих образований (доброкачественные или с риском злокачественности). По итогам биопсии врач определит план лечения или контроль. Даны рекомендации по улучшению подготовки к повторной колоноскопии. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно повторить колоноскопию с более качественной подготовкой кишечника (внимательно следовать рекомендациям). Дождаться результатов биопсии для точного диагноза. Консультация Гстроэнтеролога или Колопроктолога по результатам повторного исследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Кровь из пениса после полового акта
5 ответовДобрый день! Мужчина, 39 лет. Вчера после полового акта из члена вышло несколько капель крови алого цвета. Сама сперма без каких-либо примесей, бело-прозрачного цвета. Кровь появилась уже именно после семяизвержения и изнутри (не внешнее повреждение). Болевых ощущений...
Здравствуйте. Это разрыв сосуда внутри уретры. Такое бывает при интенсивном половом акте, либо при склонности к кровотечениям (слабая сосудистая стенка). По аналогии с носовым кровотечением. Ничего страшного, лечить это не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса, тревожность
20 ответовДобрый день! В начале 24 года перенесла сильный стресс без последствий. Вес был 55кг. В 25 году началась подготовка к свадьбе, смерть знакомых молодых людей,раздражение на работе, как следствие развитие тревожности к своему здоровью, панические атаки. Как я думаю) Сейчас 26...
Здравствуйте! По описанию организаюм вероятнее просто истощен. Потеря более 1 кг за два дня и 5 кг за два месяца это серьезный повод для проверки. При тревожном расстройстве это может быть вызвано: 1. Гипертиреозом 2. Скрытым расходом калорий В состоянии постоянного мышечного напряжения организм тратит колоссальное количество энергии, даже когда вы спите. 3. Ферритин 15 это глубокий дефицит. Тканям не хватает кислорода, отсюда слабость и еще большая тревожность. Сорбифер довольно агрессивный препарат. Если был гастрит, пероральное железо может вызывать боли. Стоит обсудить с врачом внутривенное введение железа (капельницы Феринжект или Венофер). Это быстро поднимет ферритин, минуя желудок, и вы почувствуете прилив сил уже через неделю. 4. Опухлость и следы от одежды это не всегда лишняя вода. При низком ферритине и стрессе часто нарушается микроциркуляция. Также это может быть признаком дефицита белка или нарушения работы почек и щитовидной железы. В таких случаях могут рекомендовать сдать: Ттг и т4 свободный Общий белок и Альбумин Глюкоза. Повторить Ферритин. Также попробовать магниевые ванны (с солью Эпсома) перед слом это поможет снять мышечный тонус. Прием Магния цитрат внутрь по инструкции . Если тревожность сохраняется, возможно, стоит обсудить мягкую медикаментозную поддержку с психиатром🙏🏼