Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В гистологии при колоноскопии обраружили туберкулез кишечника, при иссечении кишечного свища подтвердили. Фтизиатр дала направление только на мочу, проверить почки, результат еще не готов. Ни кровь, ни Диаскин тест ничего не делали, ни КТ легких не делали,...
Здравствуйте, гистологически подтвержденный туберкулез (клетки Пирогова-Лангханса, казеозный некроз). Микобактерии Вы не выделяете, следовательно, посевов, ПЦР микобактерий нет. Поэтому лечение четырьмя препаратами. Пятью - при выявлении резистентности к препаратам первого ряда. У Вас классическая схема лечения, препараты первого ряда. Фтизопирам рекомендуется по 2, максимум 3 таблетки) однократно, т.е. не 3 раза в день по одной, а сразу 2-3 таблетки, желательно после еды. Запивать водой. Санаторий, группа инвалидности действительно ещё рано, т.к. Вы только начали лечение, но если Вы работаете на производстве, должны открыть больничный лист. Все виды туберкулёза лечатся, в основном, препаратами первого ряда. При резистентности, слабой положительной динамике схема лечения корректируется, добавляются новые препараты. У Вас частично сохранена чувствительность к Левофлоксацину. Его можно добавить в лечение, если будет необходимость. Через 2,5-3 месяца от начала лечения Вам должны будут повторить обследование.
Тактика лечения
20 ответовДобрый день. Ранее я уже задавала вопрос, т.к. мы контактные по Ковид- мама в больнице в реанимации. Сегодня пришли положительные мазки у всех 4-ых. Болеем- папа 65 лет, муж 46 лет, я 39 лет, сын 19 лет . У меня и мужа симптомы появились 30-го декабря. У мужа температура 38,...
Синекод при сухом кашле и обильное щелочное питье: минеральную воду Ессентуки или Боржоми 2 л в сутки. Гидроксихлорохин не надо, ввиду кардиотоксичности.
Правильность лечения
5 ответовЗдравствуйте, доктор. Пациентке 82 года. Серьёзных сопутствующих заболеваний нет, кроме гипертонии и перенесенного обширного инфаркта 13 лет назад. Жечный удален. Диагноз: 1. Дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза (атеросклеротическая, гипертоническая) 2 степени с...
Добрый день☀ По второму диагнозу лучше проконсультироваться с хирургами или ангиохирургом, по Дисциркуляторной энцефалопатии лечение можно дополнить при отсутствии аллергии:цитофлавин 2 т- 2 раза в день в течение месяца, и по поводу бетасерка уточните какую дозировку принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые гематологи. Дочери 16 лет, диагноз классификация Лимфома ходжкина с нодулярным склерозом 3 стадия. Прошли 1 блок терапии в моод Балашиха, но сейчас нет препаратов для дальнейшего лечения. Есть возможность продолжить в Блохина, но там используется...
Если диагноз не вызывает сомнений — как правило, пересмотр препаратов не требуется. Если изначальный диагноз вызывает вопросы, или, например, клинически ситуация протекает нетипично — в таких случаях бывает нужен пересмотр. ПЭТ может быть назначен в качестве промежуточного исследования в ходе лечения (даже когда оно планово идет по одному протоколу) для уточнения того, насколько хорошо человек на лечение отвечает: это может повлиять на дальнейшую тактику.
Энтероколит клостридии схема лечения
9 ответовДобрый день! В марте 2025 года переболела пневмонией, пропила три разных антибиотика. С апреля 25-го начались проблемы со стулом, периодически была диарея, осенью всё усугубилось, диарея до трёх раз в неделю, вздутие, боли в животе. Обратилась в поликлинику к гастроэнтерологу...
Здравствуйте. сдавали кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле? он положительный? загрузите анализы если этот анализ положительный, то рекомендуют обычно один препарат-чаще рекомендуют ванкомицин.(но в меньшей дозировке обычно рекомендуют)
Расшифровка КТ, тактика лечения
14 ответовЗаболела 8.11.20, небольшой подъем температуры до 37,7, слабость, ломота в ногах. До этого кашельсухой был в течении 1 месяца. Пропила по назначению азитромицин 6 дней, осельтамивир 9 дней, вит С пью ещё по 1000 МЕ. Сделала КТ легких, т к кашель не прошёл и беспокоит слабость...
Здравствуйте. Учитывая, что у вас срб в норме, подъем температуры был кратковременным, то я не вижу необходимости в дексаметазоне и антибиотике в данный момент. Эликвис тоже под вопросом, лучше дождаться результатов Д - димера и коагулограммы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение во время лечения
35 ответовЗдравствуйте. 30 ноября у супруга поднялась темпера 37/6. 2 декабря сдал мазок. 6 декабря пришёл положительный мазок на ковид. КТ двухсторонняя пневмония 7-10%. Сатурация 98%. Назначение: Метипред 4 мг по 2 таблетк утром,2 таблетки в обед. Апиксабан (эликвис ) 2, 5 мг 2 раза...
Нужно сдать анализы!!!!
Добрый день. Маме 74 года . Болеет сахарным диабетом второго типа 19 лет. Удалена левая доля щитовидной железы , принимает заместительную терапию. Удалены матка и яичники. На сегодняшний день жалобы на судороги мышц ног каждую ночь, проблемы с ЖКТ (тошнота), принимает лечение...
Добрый день В анализе мочи повышены лейкоциты и наличие бактерий , которые говорят о бактериальном воспаление мочевыводящей системе Наблюдается ли учащенное мочеиспускание и болезненность ? Нужно начать прием Канефрон 3 рд по 2 таб 10 Фуроданин по 1 таб 3 рд 7-10 дней Почечный сбор 3 рд Так же повышен холестерин и триглецириды , необходимо сделать узи сосудов шеи , для исключения атеросклеротических бляшек
Препараты для лечения остеопороза
11 ответовБольная, 57 лет. 23.01.2026г. произошел компрессионный перелом Th8 позвонка. Проходила лечение в больнице скорой помощи. Там же провели обследования: выявлены множественные переломы позвонков, произошедшие ранее бессимптомно (МРТ от 27.01.2026г). Рекомендовано лечение...
Здравствуйте. Понятно, что необходим прием кальция и витамина Д. В каких дозировках рекомендуется и нужны ли перерывы? - дозировка кальция рекомендована не менее 1500 мг в день, например 500-1000 мг в таблетках, остальное в продуктах. Витамин Д если нет дефицита лечебная дозировка рекомендована 2000 МЕ в день препараты принимаются длительно постоянно. Как избежать при этом образование камней, кальцинатов? - профилактические дозировки не вызывают гиперкальциемию и не вызывают отложение кальция. Можно проверить уровень кальция на фоне терапии. Какие препараты в данном случае будут наиболее эффективны? Какие препараты наиболее быстро снижают риск переломов? - внутривенные бифосфонаты сразу накапливаются на длительный период в костной ткани и снижают риски переломов. Золедроновую кислоту прокапать 1 р в год будет эффективно. Можно ли в процессе лечения менять препараты? да, можно, если не видим достаточного эффекта. Есть ли синдром отмены? у бифосфонатов нет синдрома отмены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР - нет результата лечения
17 ответовВсем доброго дня! Знаю, что уже много раз задавали этот вопрос здесь. И я изучила все варианты. 1. Альфа-нормикс - принимала под прикрытием Энтерола. Эффект сразу после первого дня приема (спокойный кишечник без вздутия, убирает послабление), но могу принимать его всего 3...
Он снижает концентрацию холестерина в желчи, может быть эффективен при сладже. То есть условно если проблема в том, что желчный плохо сокращается - он бесполезен. На сокращение желчного влияет гормон холецистокинин, а он вырабатывается в ответ на жирную пищу