Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуста, исходя из такого результата анализов, значит ли это, что моя дочь 11 лет, точно заболеет сд 1 типа. Моя вторая дочь болеет уже второй год( однояйцевые близнецы). Очень мне тревожно
Здравствуйте! К сожалению, у однояйцевых близнецов риск развития диабета составляет 30-70%, то есть достаточно высокий. Для оценки риска развития диабета сейчас можно оценить уровень диабетических аутоантител: - GADA – Glutamic Acid Decarboxylase Autoantibodies (аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе). - IAA – Insulin Autoantibodies (аутоантитела к инсулину). - IA-2A – Insulinoma-Associated-2 Autoantibodies (аутоантитела к тирозинфосфотазе). - ICA – Islet Cell Cytoplasmic Autoantibodies (аутоантитела к структурам островковых клеток). - ZnT8A – Zinc Transporter 8 Autoantibodies (аутоантитела к транспортеру цинка 8).
Здравствуйте, 2 года уже увеличены лимфоузлы в брюшной полости и ребёнка , узи делаем каждые 3 месяца и они не ходят. Что имеем : Мальчик 9 лет Вирус Эпштейн бар выявили тоже 2 года , последние полгода IGM слабоположительный или на границе Сдавали анализы на всех...
С микоплазмой все нормально, ничего с ею делать не нужно. Такая картина может быть на фоне активного роста ребенка, гормональной перестройки. Это не обязательно патология, ориентируйтесь на самочувствие, а не на анализы. Дополнительно ничего сдавать не нужно.
Мальчик, 3 года. На спине появилась пятно в виде сыпи (фото во вложении). Пятно не беспокоит, по крайней мере, отвечает, что не чешется и не болит. Сама тоже не замечала, чтобы делал попытки почесать или как-то обращал внимание на него. В 6 месяцев перенес ветрянку. С декабря...
Здравствуйте! Сыпь пузырькового характера, больше напоминает визуально герпес 3 типа. Ситуацию уточнить можно только сдав ПЦР содержимого пузырьков на герпесы 1, 3 типа. Кровь на антитела к вирусам информативности не даст, выявит просто антитела, которые положительными в крови останутся на всю жизнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное лечение?
21 ответЗдравствуйте! Близкий болеет много лет. Приступы мании и депрессии. Мания длительнее и ярче, депрессия короче, и стертая. Последние 4 года лечился финлепсин ретард утром 200, вечером 400 и респеридон 1 гр. на ночь. Случился рецедив, пропал сон, выросло либидо, скачка мыслей,...
Маленькие дозы кветиапина применяют при лечении депрессии, чтобы повысить активность. Сейчас повышать активность конечно же не нужно, именно это я имел в виду под словом "разтормозить". Однозначно нужно повышать дозировку. Финлепсин при маниях не эффективен. В качестве нормотимиков препаратами выбора считаются вальпроаты и литий. И ещё вопрос - уверены, что пациент не принимает никакие запрещенные психоактивные вещества?
Литий и щитовидная железа
6 ответовУ сестры 23 года стоял диагноз БАР, она пила Кветиапин от 200 до 400мг на ночь и Вальпарин. От него в последствии сама отказалась , так как прочитала что он очень негативно влияет на печень. Пошла она к психиатру , та сказала что возможно у нее не БАР, а что-то личностное. И...
Здравствуйте. Основа терапии БАР - атипичный нейролептик (в описанной ситуации - кветиапин) + нормотимик (в описании к нормотимикам относятся вальпарин и седалит=литий). Основа терапии расстройств личности - психотерапия + нейролептик (кветиапин тот же, для снижения уровня импульсивности), антидепрессант (с серотониновой активностью, тоже снизит импульсивность). Никакого отношения прием седалита (лития) к лечению расстройств личности не имеет, хотя и были исследования, что литий (седалит) снижает суицидальны риск, повышает чувствительность дофаминовых рецепторов, все же его ниша - это БАР, резистентные депрессии, а не психопатии. Позиция вашей подруги, ее отношение к лечению, незрелое. Любые изменения в терапии .особенно отказ от препарат надо обсуждать со своим врачом. Вполне можно с эндокринологом обсужить риски. По седалиту, да, крайне редко, возможно его негативное действие на щитовидку. По тактике терапии сказать сложно (более подробно). т.к. надо видеть пациентку
Мальчик 7 лет, часто болеет.
3 ответаНа протяжении 2 лет, частое орви. За это время приобрели аденоиды и миндалины 3 степени. Начинается всё с рвоты, около суток рвота, живот болит, температура. Делали УЗИ брюшной полости на заброс, все в порядке.Анализы мои и общий анализ крови, делали в октябре тоже всё в...
Здравствуйте, рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Комбинированный иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). Капли или таблетки Иммунал курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме терапевт назначил пить метилпреднизолон. У нее диабет 2го типа 12 лет , принимает Метформин и Глибенкламид . Ранее ей назначали метилпреднизолон, он повышал сахар в крови до 15 - 17. Теперь ей снова назначили его, но она боится его пить. Скажите...
Здравствуйте Если лечащий врач-терапевт подчеркнул необходимость применения данного препарата, в таком случае нужно следовать рекомендациям Необходим частый контроль гликемии, до 4-6 раз в сутки (натощак, через 2 часа после еды, на ночь) и ведение дневника самоконтроля Если на фоне приема преднизолона гликемия 13 и выше, может быть рассмотрен вариант временной инсулинотерапии на период лечения преднизолоном, схема инсулинотерапии подбирается эндокринологом индивидуально на очном приеме
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста разобраться с заключением болело несколько дней над пупком , хватало отпускало сдала кровь , сделала узи обп и прошла фгдс . Заключение эритематозная антральная умеренная гастропатия с очаговой атрофией открытого типа О1 . Прочла в...
Здравствуйте, атрофия это гистологический диагноз, визуально могут заподозрить наличие и ее распространение. Учитывая положительный экспресс тест, вам рекомендовано дополнительно сдать С13 дыхательный уреазный тест, если будет положительный, то пройти лечение эрадикационная терапия 1 линии при отсутствии аллергии на препараты (некстум 20 мг 2 раза в сутки, амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки - все препараты в течение 14 дней). Контроль через 6-8 недель, повторно сдается дыхательный тест. В качестве терапии/ профилактики , при подтверждении атрофии используется препарат: ребамипид курсами до 8 недель несколько раз в год. Атрофия в 100 % не переходит в рак желудка. Необходимо понять причину изменений и в принципе наличие атрофии и ее локализацию (эзофагогастродуоденоскопия с биопсией с оценкой по Olga- не менее 5 биоптатов) Если хеликобактер пилори отрицательный, то стоит исключить аутоиммунный гастрит (сдаётся кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла)
Добрый день. Беременность 31 неделя, обнаружен впч 31 типа в размере 2,16. Около половых органов есть папилломы и эктопия шейки после первых родов в 2022 году. Цитологию сдавала, когда забеременела- в апреле. Подскажите, насколько это опасно для ребёнка и для меня? Что сейчас...
Здравствуйте! Никакой специфической терапии против ВПЧ не существует на сегодняшний день. При иммуносупрессии, что при беременности характерно, вирусные инфекции часто проявляются. С лечебно-профилактической целью местно не противопоказан препарат эпиген интим спрей. Ребенок при рождении через естественные родовые пути получить ВПЧ от мамы теоретически может. В дальнейшем показано наблюдение, вакцинация в предписанные сроки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
13 ответовДобрый день, подскажите что делать по анализам? Беспокоит эпштейн бар и герпес, почему такие результаты Опасно ли это?
Здравствуйте По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме , по нижней границы Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но снижены нейтрофилы. Смотрим именно не на проценты, а на абсолютные числа. Моноциты в пределах возрастной нормы Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы По анализам отмечается - антитела М к вирусу Эпштейн барр, вероятнее всего недавно был контакт, или недавно переболел, сейчас жалоб нет? Так же вирус герпеса 6 типа. Высокие показатели не указывают на тяжесть, ребенок проконтактировал с вирусом