Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи увидели камни 11-12 мм. В желчном пузыре. Подскажите удалять или нет? Если удалять, то оставить пузырь или удалить камни с пузырем?
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать очень крупным, множественным камням желчного пузыря. К сожалению в таких случаях, выход только один, это оперативное лечение. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирургу, для решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии. Важно помнить, что камни желчного пузыря это проблема не только самого пузыря. На фоне камней страдает печень, а главное поджелудочная железа. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений ЖКБ к минимуму. Касательно обьема оперативного лечения, то такая практика, как удаление только камней, с сохранением самого органа, не показала хороших результатов, а рецедив повторного образования камней после их удаления, составлял более 50% в течении первых 6 месяцев. По этой причине органосохраняющие операции не прижились в современной медицине, а холецистэктомия выполняется классически с полным удалением органа. Будьте здоровы!
Боли в животе
40 ответовУ меня постоянно боли в животе. Большое газообразование. Стул жидкий. Параллельно боли в мышцах и головокружение. После еды становится плохо. Похоже на инфекцию, только температуры нет. Альфа нормикс помогает, но временно. Через несколько дней симптомы возвращаются
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ кала на патогенную флору, дизгруппу, кальпротектин + анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).
Жидкий стул, боли в левой стороне
10 ответовНа протяжении нескольких лет мучает жидкий стул, плохо смывается с унитаза. Болит левое подреберье и поясница. Были взвеси в желчном пузыре, повышена эхогенность в поджелудочной. Начинаю пить дюспаталин кал становится зеленого цвета. Сейчас обострение подскажите, что делать?...
при сибр длительность лечения 10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении многих лет по утрам ,один раз жидкий стул. Есть боли справа и слева живота, под ребром. Падает ферритин в организме, гемоглабин в норме. Узи показал камни в желчном пузыре в феврале, не большие, прошла на днях МРТ без контраста камней не показывает. МРТ пишет...
Здравствуйте. В подобных ситуациях учитывая низкий гемоглобин и нарушение стула обычно рекомендуют колоноскопию для исключения органической патологии кишечника. После этого исследования можно назначить более точное лечение. Если пройти обследование в эндоскопическом кабинете нет возможности, то в подобных ситуациях рекомендуют исключать наиболее распространённые причины нарушения стула: Сибр синдром избыточного бактериального роста - нарушение микрофлоры кишечника ( дыхательный тест сдают), кал на клостридии дифициле антиген А и В, кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно, генетический тест на Целиакию.
БОЛИ В ЖИВОТЕ
30 ответовДобрый день. Болит желудок ,боли отдают в спину, поясницу. Сегодня шестой день, интенсивность болей снизилась. В первые дни была сильная боль при пальпации, сегодня уже нет. Бывают моменты, когда совсем не болит. Боли только в движении и при вдохе. В состоянии покоя боли...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Болевой синдром в эпигастральной области с иррадиацией в спину и поясницу, не связанный с приемом пищи, требует исключения проявления остеохондроза пояснично-грудного отдела позвоночника. В то же время, если боли беспокоят именно в области желудка, следует также исключить обострение гастрита Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами связываете возникновение болевого синдрома? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
В начале марта внезапно обсыпали всё тело крапивницей. Ничего не помогало (пила Цетрин и супрастин). Обратилась к дерматологу. Он выписал мне аллервей, неотанин (лосьон) и мазь Акридерм. Это помогло уменьшить симптомы, но крапивница все равно проявлялась иногда. Она раньше...
Извините, ввела Вас в заблуждение - конечно, более 6 недель - уже хроническая. В таком случае всё сложнее, так как обычно не удаётся выявить какую-то внятную причину крапивницы (вообще не ясно, от чего она появляется), рекомендуемая тактика при хронической крапивнице - принимать антигистаминные (тот же "Аллервэй"), избегать провоцирующих факторов (стресс, физические нагрузки, НПВС, некоторые продукты), симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 2-5 лет. Дополнительно стоит исследовать функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), так как описана связь хронической крапивницы с аутоиммунным тиреоидитом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
9 ответовПосле перенесённого гриппа стали беспокоить боли в суставах, боли летучии, отека нет. Кровь сдавала. РФ 21,аццп 7,соэ 8. Ревматолог выписала аркоксиа, терафлекс. Сегодня сделала мрт крест. области. Расшифруйте пожалуйста
Здравствуйте, на МРТ воспаление илеосакральных (крестцово подвздошных) сочленений, которые встречаются при ряде системных заболеваний, посттравматических, инфекционных,послеродовых процессах. Нужно разбираться. Есть ли боль в нижней части спины, после длительных состояний покоя,чувство скованности? Почему решили выполнить МРТ КПС и кто направил? Есть ли псориаз или системные заболевания у вас или у кровных родственников? Ранее никогда проблем с суставами у вас не было? Рожали ли вы?
Боли в пояснитце!
2 ответаБоли в пояснитце! Пять лет назад удалили невреному L5. СЕЙЧАС боли не проходят, НПВС не помогают! Не могу работать а порой даже ходить! Перепробывал почти все НПВС с витаминами! Что делать????????????
Здравствуйте! Вероятно. Хронические боли приобрели невропатический характер. НПВС здесь недостаточно необходимо добавить антиконвульсанты: попробуйте габапентин по 150 мг х 3 раза в день. Необходим рецепт. Не пугайтесь, когда прочитаете показания в инструкции, на первом месте там указана эпилепсия, однако, если читать дальше, хронический болевой синдром так же входит в число показаний. Если эффект будет слабый, придётся добавить препарат Велаксин по 37,5 мг х 2 раза в день, так же требуется рецепт. Учтите, чем дольше боль не лечат, тем сложнее её купировать, скорее начинайте приём габапентин или его аналогов. Выздоравливайте!
Боли в пояснице
2 ответаЗащимил нерв в пояснице врач назначил мелаксикам+комбилипен боли стихли на неделю Сейчас опять боли при ходьбе Лежу .сижу нет болей встал боль появляется Поставил укол деклафината эфекта нет Что делать
Здравствуйте. Необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),2 раза в день-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в челюсти
11 ответовУже несколько лет испытываю боли в челюсти ,дискомфорт , щелчки , последние несколько месяцев сильные боли , что не могу без обезболивающего , сделал мрт , врачи шлют к друг другу , что сделать и чего ожидать
Здравствуйте, Александр! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Признаки артроза и артрита. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление) (по мрт есть признаки) В таких случаях рекомендуется вместе с МРТ ВНЧС посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.