Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Лайма( боррелиоз)
39 ответовЗдравствуйте! В период с 1 февраля по 1 марта кусали клещи , вытащил, семь клещей было за этот промежуток.Эритемы не было на месте укусов.20 марта появилось простудное состояние, головная боль, может быть небольшая температура и ломота в теле( списал это на простуду) через...
Здравствуйте. В описанной ситуации необходимо следовать указаниям вашего лечащего врача (принимать 3 недели доксициклин). По окончании лечения повторите анализ крови методом ифа на боррелиоз. Хронический процесс считается если болезнь протекает более 6 месяцев.
Здравствуйте. 4 года назад была диагностирована дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки. Сейчас третье обострение, которое длится уже 2 месяца, до этого было обострение 3 года назад и длилось 4 мес (за это время подбиралась разная терапия). Уважаемые доктора, пожалуйста,...
Здравствуйте. Ну тут ситуацию скорее надо расценивать как все таки требующую оперативного лечения, так как нет стойкого эффекта от консервативной терапии. Пытайтесь договориться на операцию. И опять будет зависеть от пораженности кишечника дивертикулами. Будьте здоровы
Болезнь Грейвса ,тиреотоксикоз
43 ответаЗдравствуйте.уважаемые врачи Я уже ранее писала сюда с вопросом Год пью тирозол и меня кидает по анализам из гипер и гипо состояния Недавно только слала А к Т тг -40 результат На сколько сильно он повышен ?понимаю что его не должно быть ,но возможно до лечения были еще...
Здрпавствуйте. - АтрТТГ 40 - довольно таки высокий титр АТ, исходя из которого можно предположить, что достижение медикаментозной ремиссии заболевания будет затруднено (но не исключено). также данным титром можно объяснить ваши "качели" - Вы сдавали анализы 2 недели назад ? на дозе 10 мг как давно находитесь ? - Схема "блокируй-замещай" не показана преимуществ по сравнению со схемой "замещай", поэтому назначение данной схемы необязательно и назначается она ,как правило, на ТТГ выше нормы - по последним анализам - у вас некомпенсированный тиреотоксикоз (ТТГ низкий, Т3 еще высокий) - сама по себе беременность могла стать тригером, но не является первопричинной б Грейвса. - Витамин Д 42 - достаточный уровень, профилактически принимайте 2000 МЕ ежедневно - ферритин 20 - низковат, обычно в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа в течение 1-2 мес с последующим контролем Учитывая, что уже в течение года вы принимаете терапию, с ваших слов, что вас кидает из гипер в гипо, и титр АТ р ТТГ, рекомендовано рассмотреть радикальную терапию - радийодтерапию, при невозможности достижения ремиссии на фоне терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
14 ответовВ декабре 2024 врач эндокринолог назначил семавик,спустя 6 месяцев начал беспокоить желудок,сходила к гастроэнтерологу и поставили ГЭРБ(гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь),назначил лечение на три месяца 1 саше/3 р в день,ребагит 1т 3 раза в день,ганатон 1 т три раза в...
Здравствуйте. ГЭРБ это официально зарегистрированный побочный эффект тирзепатида и механизм известен: препарат замедляет опорожнение желудка, пища дольше остаётся в желудке, повышает внутрижелудочное давление и провоцирует заброс в пищевод. Ваша предыдущая схема была грамотной. Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды — это основа. Он снижает кислотность и защищает слизистую. Ганатон (итоприд) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды — прокинетик, помогает желудку быстрее эвакуировать содержимое, то есть работает именно против того механизма, который запускает тирзепатид. Гевискон или Алмагель — по требованию, при изжоге, после еды и на ночь. Альгинаты создают «плёнку» поверх желудочного содержимого и физически препятствуют забросу. Креон и энтерол сейчас можно отставить — они больше относятся к проблеме СИБР, а не к обострению ГЭРБ Так же важны мероприятия по изменению образа жизни: Ешьте меньше за один раз, но чаще. Не есть за 3–4 часа до сна — самое важное правило при ГЭРБ. Спать с приподнятым изголовьем (подъём на 15–20 см, не просто подушка — именно вся верхняя часть туловища). Исключить триггеры: кофе, шоколад, жирное, острое, томаты, цитрусовые, газировку. Не ложиться в течение 1–2 часов после еды.
Моей маме поставили диагноз болезнь Бехчета, есть ли риск такого что я могу им заболеть по генетически? В интернете разные мнения на этот счёт Или мои дети? Какой риск? Очень волнуюсь по этому поводу. И за маму, себя и детей
Здравствуйте. Болезнь Бехчета - это аутовоспалительное заболевание. Не наследственное. Это заболевание лишь с наследственной предрасположенностью. Одной предрасположенности мало, должны еще быть факторы внешней среды, стресс, инфекции и т.д. Сказать однозначно, будет ли у Вас или Ваших детей - нельзя. Повлиять на это никак невозможно. Чаще заболевают мужчины чем женщины, плюс расовая принадлежность - у южных национальностей болезнь Бехчета встречается чаще. Сдать HLA-B51 Вы конечно можете. Но его наличие также как и отсутствие ничего не изменит. Если ген будет положительный - это подтвердит факт предрасположенности. Но есть случаи HLA-B51 негативных пациентов. Ведите просто здоровый образ жизни, регулярно санируйте очаги хронических инфекций, поменьше стресса - вот и все рекомендации.
Гемостазиограмма
7 ответовДобрый день! Муж переболел короновирусом, прошёл лечение. КТ на начальной стадии показал 15% поражения лёгких. Болезнь была средней тяжести без сильного кашля и отдышки, в общей сложности лечение было больше 2-х недель без госпитализации. Контрольное КТ идеальное, поражений...
Ирина, добрый день! Если есть такая возможность, прикрепите пожалуйста результаты всех анализов к Вашему вопросу. Предварительно могу сказать следующее: - высокий титр антител IgG о сформировавшемся иммунитете против коронавирусной инфекции; - незначительное повышение титра антител IgM говорит о том, что муж находится на стадии выздоровления, скоро эти антитела придут в норму; - превышение нормы по Д-димеру и РФМК свидетельствует о том, что в крови еще присутствует процесс тромбообразования и тромборазрушения. Это вполне нормально после острого периода инфекционной болезни (это как раз бывает и при COVID-19); - ничего страшного в анализах нет; необходима консультация терапевта в плане назначения антикоагулянтной терапии. Еще хотелось бы у Вас уточнить: Ваш муж сдавал контрольные два мазка из носо,-ротоглотки на ПЦР-исследование РНК коронавируса? Если не сдавали, то нужно будет сдать. Для того, чтобы считать Вашего супруга полностью выздоровевшим от COVID-19, необходимо обязательно получить два отрицательных ПЦР-теста на коронавирус, сдавать мазки нужно через один день (к примеру 26 и 28 октября). В таком случае Ваш супруг будет полностью выздоровевшим от COVID-19, и карантинные меры можно отменить. Выздоравливайте как можно скорее! ________________________________ С уважением, Евгений!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболела 12 сентября, был насморк и общая слабость, прошло 5 дней, вроде как насморк прошёл и мне показалось, что я выздоровела, но сегодня в течении дня постепенно усиливались неприятные ощущения в лёгких, будто немного тяжело дышать, и к вечеру началось...
Добрый день. Сделайте мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Фиброз
34 ответаМиеломная болезнь, диагностирована год назад. Прошёл 11 курсов химиотерапии. Сейчас начался сильный кашель из сухого переходящий во влажный. Сделали кт лёгких. В заключении кт написали: Кт признаки очаговый образований обоих легких(Очаговый фиброз? Мтс?) признаки застойных...
Здравствуйте! Необходимо провести лечение застойных явлений. Хотя застой в одном легком быть не может. Застойные проявления располагаются диффузно.Поэтому картина в легких не ясна. По состоянию пациента показано исследование МРТ с контрастированием для уточнения характера изменений в легких. При миеломной болезни в легких возможны воспалительные процессы.
Здравствуйте, анализ ТТГ - 0,Т4-53.2,а/тТПО-438.1,а/тТТГ-9.21,Диагноз болезнь Грейвса, териотоксикоз средней степени, по УЗИ увеличение диффузные изменения, можно ли избежать операции? Пью тиразол, пульс иногда больше 80
Добрый день. Если Вы имеете ввиду остаться на таблетках, то теоретически можно, но это будет только во вред, учитывая Ваш молодой возраст. Можно подобрать таблетированную терапию, на которой тиреотоксикоз будет компенсирован. НО! Принимать тирозол нужно будет пожизненно и вред от этого будет колоссальный! Если имеете ввиду именно хирургическую операцию, то да, можно и без нее обойтись, и даже лучше - провести радиойодтерапию. Это " золотой стандарт" лечения болезни Грейвса. (если не будет противопоказаний). В любом случае, сначала с помощью таблетированных препаратов приводят гормоны в норму, и только после этого планируют радикальное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в обоих лёгких сохраняются участки консолидации, множественные полимерфные узелки с нечеткими не ровными контурами с увеличением их количества и размеров до 11 мм
Добрый вечер! Исследование было без контраста? Рекомендую осмотр торакального хирурга онкоцентра. С пересмотров дисков. Описание подозрительное.