Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги отказали
18 ответовДобрый день. У мужа астроцитома не операбельная, была только биопсия в январе 2024 г. Затем ХЛТ -30 фракций по 2 гр , 22 курса Темозоломида. В январе 2026 г. рецидив, снова лучевая терапия 15 фракций по 3 гр. , химия -Ломустин, сейчас добавили еще Бевацезумаб. После лучевой...
Здравствуйте По данным контрольного МРТ через 3 недели отмечено увеличение очага, более вероятно это может быть псевдопрогрессия, связанная с постлучевыми изменениями опухоли после лучевой терапии. Состояние сейчас может объясняться сочетанием нескольких факторов постлучевой отёк мозга или радиационные изменения ткани, возможная псевдопрогрессия, при которой МРТ выглядит хуже, но это не истинный рост опухоли. Возможное реальное прогрессирование опухоли, выраженная мышечная слабость на фоне длительного приёма дексаметазона. Общая онкологическая кахексия и снижение мышечной массы. Особенность ситуации в том, что сохранены движения в положении лёжа, но полностью нарушена способность стоять и ходить. Это чаще говорит о сочетании центрального поражения и мышечной слабости. В настоящее время назначение авастина является обоснованным, так как он может уменьшать отёк мозга и улучшать неврологические функции при псевдопрогрессии или радиационных изменениях. Оценка его эффективности обычно проводится в течение 2–6 недель по клинической динамике и повторному МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение за эффектом авастина контрольное МРТ в динамике, обсуждение с онкологами возможности постепенного снижения дексаметазона при стабилизации состояния, аккуратная реабилитация без перегрузок.
Отек ноги
1 ответДобрый день! В январе 2026 года поставили диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей (левая нога) Назначено лечение ксарелто 20мг 1 раз в сутки, венотоники -детрагель 1 раз в сутки, детралекс 1000- 1 раз в сутки, компрессионный чулок. (Детралекс в марте 26 пить...
Доброе утро, Карина. Да, такая реакция на Детралекс возможна, хотя это не самый частый побочный эффект. Препарат может вызывать индивидуальную сосудистую или аллергическую реакцию, в том числе отечность, ощущение распирания тяжесть в ноге. Тем более если отек появился именно после начала приема и по УЗИ правая нога чистая, без тромбоза, это делает версию с реакцией на препарат вполне вероятной Но при Вашем анамнезе ТГВ полностью списывать все только на Детралекс тоже не стоит. Иногда отек может быть связан с венозной или лимфатической перегрузкой, нагрузкой на здоровую ногу, компрессией, жарой, длительным сидением Рекомендуется пока прекратить Детралекс на 5-7 дней и посмотреть, уменьшится ли отек. Ксарелто продолжать обязательно, самостоятельно не отменять. Компрессионный трикотаж продолжать носить. Старайтесь меньше сидеть с опущенными ногами, больше ходьбы спокойным темпом, во время отдыха держать ноги чуть выше уровня сердца Если отек не уменьшится после отмены Детралекса или станет больше нужно сделать повторное УЗИ вен раньше. По Вашему описанию сейчас больше данных именно за реакцию на препарат, а не за новый тромбоз Желаю Вам спокойного восстановления и хорошего контроля по УЗИ🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отекли ноги
17 ответовРодила 2,5 месяца назад,беременность вторая роды первые.Беременность протекала хорошо без осложнений.Родила в 40 недель и 1 день.Было экстренное кесарево сечение так как родовая деятельность шла слабо,а так как по узи ставили крупный плод врачи решили не рисковать. Сегодня...
Здравствуйте. Отёки ног после кесарева сечения и родов могут возникать по различным причинам. В Вашем случае возможные факторы: Физическая активность, если Вы много сидите и мало двигаетесь, это может привести к застою крови и отёкам. Это довольно часто встречается у людей, которые вынуждены много времени проводить в статическом положении. Кормление,постоянное сидение при кормлении может способствовать задержке жидкости и отёкам. Правильно что записались на УЗИ вен нижних конечностей , дополнительно рекомендую слать коагулограмму , посмотреть как работает щитовидная железа сдав ТТГ , Т4 свободный , Т3. Биохимический анализ с Креатинином , Мочевиной . Обязательно увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки приём чистой воды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
3 ответаНа рентгенограмме правой бедренной кости с захватом коленного сустава в 2 х проекциях винтообразный перелом средней трети диафиза правой бедренной кости со смещением дистального отломка на 1/2 ширину ости и с ротацией в наружную сторону. Отрывной перелом малого вертела...
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. - Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Ожог ноги.
54 ответаДобрый день! Опрокинула на диван чай.. Я пила его, т.е. он был не прям кипяток, не горячий, но и не совсем остывший.. Попало на заднюю часть ноги, ближе к ягодице, но через брюки не очень толстые.. Вроде внешне, насколько возможно, посмотрела, нет покраснения, помыла чуть...
Здравствуйте, Ольга. Дискомфорт и покраснение после контакта кожи с горячим чаем нормальная реакция. Как только появится возможность пантенолом можно помазать это успокоит кожу, уберет дискомфорт и возможное покраснение кожи. Ничего дополнительно делать не нужно. Постараться не травмировать кожу в данной области: не использовать грубые мочалки, скрабы, носить удобную одежду из легких , дышащих тканей.
Болят ноги
5 ответовДобрый день. 4 месяца назад было кесарево со спиральной анестезией, после операции был сильный отек ног, прошел через 2 недели. Примерно на 7 месяце беременности начали болеть колени, когда сажусь и встаю. Так же по утрам, когда вставала с постели, больно было наступать,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Вероятные причины описанных симптомов - нарушение метаболизма, инфекция, дефицит витаминов\микроэлементов, гормональный дисбаланс, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок), - анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4своб; ТТГ). - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные ноги
6 ответовЗдравствуйте, беспокоит покраснение ног, к утру немного цвет приходит в норму, ноги не горячие, но кожа очень сухая и стали плохо расти волосы, к вечеру кожа прям синевато красная и ещё цвет пальцев тоже смущает, некоторые пальцы какого-то синеватого цвета и ногти тоже. А...
Добрый день. То, что вы описываете (боль в пальце, цианоз/синюшность, сухость кожи, выпадение волос, лопнувшие сосуды в глазах) — это не местная проблема ног, а системный процесс. Допплер УЗИ оценивает только магистральный кровоток в крупных артериях (проходимость, скорость крови). Он не видит микроциркуляцию (мельчайшие сосуды) и не всегда показывает поражение мелких артерий стопы. В этом случае необходимо исключать: системное заболевание соединительной ткани или васкулит и синдром Рейно. Пройти обследование: 1. Анализы крови : · Развернутый анализ крови (тромбоциты, гематокрит). · Коагулограмма (МНО, фибриноген, АЧТВ, Д-димер) — для исключения тромбозов. · Ревмопробы: СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (АНФ), антитела к кардиолипину и др. Это исключит системную красную волчанку, склеродермию и другие васкулиты. 2. Инструментальные методы: · Капилляроскопия ногтевого ложа (оценка микроциркуляции). Пройти консультацию ревматолога.
Отказывают ноги
11 ответовЗдравствуйте, папе 51 год,у нас такая проблема- по осени болели суставы на пальцах на ноге, он начал хромать, потом временами то отпустит, то опять начинает хромать, но по итогу все прошло. Вчера резко начали болеть обе ноги и отказывать,поднялась температура 38.5, боль...
Здравствуйте, анализы крови прикрепите пожалуйста к вопросу.
Сильно отекают ноги к утру
12 ответовДобрый день! У мамы 73 года сильно отекают ноги к вечеру. На постояной основе принимает индопамид . Нога как камень от ступни до колена. Что можно пропить ,чтобы снять отек?
Здравствуйте! Причиной отеков ног может быть сердечная недостаточность или венозная недостаточность. Для выявления причины отеков рекомендуют сдать следующие анализы и провести обследования: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи 3. Б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, электролиты крови. 4. ЭКГ 5. Эхокардиография 6. УЗИ вен нижних конечностей С результатами анализов проконсультироваться с врачом терапевтом. Врач на основании осмотра, анализов и обследований сможет провести коррекцию терапии. До приема врача и сдачи анализов важно ограничить соль в рационе, простую воду пить умеренно, не более 2 л в сутки. На область голеней и стоп можно наносить венотоники - троксевазин или лиотон 2 р в день, 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ноги после укуса собаки
14 ответовУкусила собака в икру ноги, ранки глубокие, перевязки делают, уколы назначили. Но на третий день нога сильно отекла в области щиколотки. Антибиотики принимаю по назначению врача со второго дня.
Фото посмотрела. Это воспалительный гравитационный отёк, то есть отёк от ран спустился на щиколотку вниз под действием силы тяжести, там же в области щиколотки поступает гематома по этому же принципу. На область ран обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Бетадин под повязку дважды в день. Антибиотик таб. Амоксициллин 1000 мг х 3 раза в день 7 дней оставить. Также для улучшения микроциркуляции и отека таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 14 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека. Ногу по возможности держать в возвышенном положении чтобы меньше отекала и болела. Прививки от столбняка если не прививались больше 5 лет сделать в течение 20 дней, а также начать вакцинацию от бешенства если собака не привита. Здоровья Вам