Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли и результат гастроскопии
5 ответовДоброе утро Хочу уточнить ситуацию по результатам гастроскопии и моим недавним симптомам. В январе у меня были очень сильные усиливающиеся боли внизу живота, которые перешли в правый бок, сопровождавшиеся сильным вздутием живота и полуобморочным состоянием — слабость,...
Наталья, здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. 1. По данным Фгдс у вас имеется атрофические процессы второй стадии, кишечной метаплазии, эрозии на слизистой желудка, воспаление в пищеводе, слабыйклапан между желудком и пищеводом. Такие процессы как атрофия и кишечной метаплазии должны подтверждаться биопсией. Брали биопсию со слизистой желудка? Если биопсия не было, то необходимо через месяц полтора пройти повторное Фгдс со взятием биопсии по OLGIM. В случае подтверждения атрофии и метаплазии по данным биопсии мы можем говорить о некотором риски перерождения в онкологию подобных изменений слизистой желудка, но это не высокие проценты – 3-5%. 2. Риски прогрессирования имеются. В случае если причинный фактор атрофии и метаплазии не убран, то прогрессирование возможно. Очень часто причиной является инфекция хеликобактер. 3. В подобных случаях рекомендуют сдать тест на инфекции хеликобактер – кал на Антигены хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест. Пролечивая инфекцию мы исключаем риск прогрессирования. 4. Также следует оценить уровень железа - ферритин, сывороточное железо, процент насыщения трансферрина, В12,В9. 5. Операцию в подобных ситуациях не рекомендуется . Лечение заключается в пролечивании инфекции хеликобактер, если тест будет положительным. Также противовоспалительное терапия для поддержки слизистой желудка – разо 20 мг 1таб утро до завтрака, ребагит( гастростат)100 мг 3 рвд между приемами пищи- до4- 6недель. 6. Повторная гастроскопия после вышеуказанного курса терапии с обязательной биопсией.
Здравствуйте был узел наружный быстро прошел 1-2 дня , но через неделю снова появился , пошла к проктологу ставит 2-3 стадию предложил лигирование, но я отказалась по причине планирования беременности,после осмотра проктолога стало еще хуже , начала пить...
Любовь, добрый день. До приема ничего критичного не случится. По Вашему описанию сейчас больше данных за обострение геморроя и спазм сфинктера на фоне тревоги диареи и раздражения слизистой. Синие вены при натуживании это и есть геморроидальные сплетения они не говорят о гное или чем-то опасном Пульсация и тянущие ощущения могут держаться 1-3 недели. Такие симптомы усиливаются перед месячными из-за прилива крови к малому тазу и спазмов, поэтому связь с циклом вполне возможна. С гистероскопией не связано Раз стул уже без боли это хороший признак. Постарайтесь сейчас не проверять постоянно эту область и не натуживаться специально, это только усиливает симптомы
Геморрой после КС.
5 ответовДобрый день! 11.10.2024 было кесарево сечение, после операции уже вечером начали колоть Клексан 0.4, а в день выписки не укололи, дома у меня данного препарата не оказалось и я подумала, что ничего страшного до утра не случится, а утром схожу куплю. Однако уже ночью начались...
Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки, это эти самые черные пятна. Состояние неопасное, но неприятное. В данной ситуации к Детралекс, который следует продолжить принимать по следующей схеме таб 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней. Местно на узел крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней. На ночь прикладывать к узлу мазь Левомеколь на салфетке. Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней. Обязательно ежедневная мягкая дефекация, для этого приём Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день. Через черные точки отойдет тромб , узел закровит и станет легче, но может потихоньку начать лищироваться без нарушения целостности стенки узла. Боль обычно проходит на 7-10 сутки от начала лечения сам же узел будет уменьшаться дольше до 6-8 недель. Все препараты указаны с учетом возможного ГВ Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День, Уважаемые Доктора! Подскажите пожалуйста, лечусь сейчас от тревожно депрессивного расстройства (летом 24 года случались сильные ПА и очень острая реакция на этот стресс). Огромный путь уже преодолел, на данный момент принимаю Пиразидол-375 мг/сут. Кветиапин на...
Если был опыт приема только Эсциталопрама, то можно рассмотреть Сертралин/Пароксетин + Триттико (Тразодон). Тразодон корректирует побочные эффекты (снижение либидо) и улучшает сон. Все же антидепрессанты СИОЗС лучше на тревогу воздействуют нежели Пиразидол.
Здравствуйте. Прошу второе мнение и оценку схемы лечения. Пациентка, 37 лет. Жалобы на ЖКТ: хронический неоформленный стул до 4 раз в день, вздутие, метеоризм по вечерам, боли в животе. Также беспокоят высыпания на коже (декольте, спина), выраженное снижение энергии и...
Здравствуйте! Выявленные антитела IgG к амёбам говорят о контакте с возбудителем в прошлом, но не доказывают острую инфекцию на данный момент. IgG остаются длительно после перенесённой инфекции. -Дополнительно отрицательный Парасеп означает, что в данный момент амёб и их цист в кале не обнаружено. - Описанная клиника кишечных расстройств + высокий кальпротектин может говорить о наличии воспаления, но не являются специфичными для амебиаза. Сам диагноз амебиаза должен быть подтверждён обнаружением возбудителя. -Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют повторить исследование кала на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня и очная консультация гастроэнтеролога для исключения других воспалительных заболеваний кишечника.
Опухоль у кошки
22 ответаДобрый день! Моей кошке 10 лет, порода - шотландская вислоухая. В конце августа у кошки воспалились параанальные железы. На приеме в ветклинике их почистили механически и пять дней вставляли свечи релиф (половинку) и кололи антибиотик. Название антибиотика, к сожалению не...
здравствуйте, приложите анализы, особенно узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина гнойная?
20 ответовДобрый день. Пациент 37 лет, мужчина, сильно болит горло, изначально болел ковидом, сейчас осталась только ангина. Болел и лечился так: 1 день ковид 2 день ковид 3 день ковид+боль в горле. Амоксиклав 500+125 по 1 т. 2 р.д. 4 день ковид+боль в горле. Амоксиклав 500+125 по 1...
Какое было изначально горло, миндалины? Как реагируют подчелюстные лимфоузлы? Это пятно когда появилось? Какова динамика боли в горле за это время?
Крапивница
14 ответовДобрый вечер . Вчера вечером не с чего на попе в самом низу с обоих сторон образовалось два волдыря это было около 8 вечера . Не обратила внимания , легла спать . Проснулась около 7 утра , чувствую один глаз плохо открывается как будто опух , встала , умылась чувствовать...
Наталья,конечно ,все пройдёт и все лечится,не тревожьтесь.. Лактофильтрум по 2 капс-3 р в день до еды -5 -7 дней вполне достаточно. Эриус пока по 1 таб -2 р в день.
Сбросить лишний вес!
2 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Вероника, мне 25 лет и я хочу обратиться за помощью к вам в вопросе о лишнем весе ... Я долгое время пыталась похудеть, но всё до конца до цели не получается идти... У меня двое прекрасных деток и они у меня погодки, после первых родов я сбросила...
Вероника, добрый день. Во первых, вам надо обследоваться, чтобы выявить причину повышения веса. Это обследование щитовидной железы ( ттг, ст3, ст4, ат-тпо, ат-тг), половых гормонов. работы печени, и уровень углеводного обмена ( гликированный гемоглобин, глюкоза крови и гормон инсулин) ПРи наличии изменений - лечение,т.к. вес сам по себе не повышается. А во время беременности и кормления часто нарушаетс работа щитовидной железы. пока решаете вопрос с обследованием, правила питания - 1. завтрак через 40 минут после подъема 2. Убрать картошку, уменьшить вареные морковь и свеклу. 4. пить за 30 минут до еды 1 стакан воды с 1 столовой ложкой лимонного сока. Еду жидкостью не запивать. не пить после еды в течение 2х часов. 5. На завтрак 80-110 гр мясо/рыба (вареное/ запеченое/тефтели. Только не жареное.) + 70-80 гр зелени + 200 гр овощей (сырые, тушеные, запеченые). + 1 столовая ложка льняного/оливкового масла полить зелень и салат. 6. На обед - 80-110 гр мясо/рыба + 2-3 столовые ложки гречки/бурого или черного риса/киноа/маш/чечевица + 200-250 гр овощей + 1 столовая ложка льняного/оливкового масла полить зелень и салат. 7. На ужин - овощи свежие или тушеные/запеченые + + 1 столовая ложка льняного/оливкового масла полить зелень и салат. 8. Перекусы - 0 9. на сладкое можно 2 -3 раза в неделю кусок шоколада черного от 70% размером 3х3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 октября было тяжёлое питание,острые продукты и немного алкоголя. Дома перед сном выпито кофе. Ночью стало тяжёло и плохо, разовая диарея+ разовая рвота. На следующие дни все в порядке. 5 октября утром проснулась от боли во всем организме, под правыми рёбрами была колющая,...
Здравствуйте, гастроэнтеролог. На основании жалоб, анамеза и рез-ов обследований можно предположить- панкреатит в стадии обострения. При панкреатите может повышаться температура, и асцит даже(скопление жидкости , в данном случае в малом тазу незначительно- может быть связано с панеркатитлм , но и также в овуляцию) это показание для обращения в экстренный приемный покой. такое состояние черевато панкреонекрозом, абсцессамми и другими осложнениями. В обострение панкреатита обычно рекомендуется 1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1 таб1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 днядлительно 2.Итоприд50мг/Акотиамид 100 мгпо 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2недели/ 3. Приболях и спазмах в животе:Мебеверин-Тримебутин 200 мг по 1 т 2 разав сут за 20 мин до еды или Гиосцинабутилбромид 10 мг 1-2 таб 3р/сутки за 15 миндо еды. 4.Панкреатин в минимикросферах 50.000-25.000 ед с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10.000-15.000 ед с каждым приемрм пищи, далее 10.000 ед с каждым приемом пищи и использование по требованию. Не болейте!