Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С сентября 2016 года происходит резкое повышение давления, тахикардия и сбой ритма сердца.13.11. 2021 г. прошел рентгеноскопию по выявлению грыжи пищеводного отдела диафрагмы (ГПОД), при обследовании выявили скользящую ГПОД малых размеров, заключение...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими обследованиями. По суточному мониторированию АД признаки артериальной гипертензии, преимущественно в дневное время суток. По УЗИ сердца фракция выброса хорошая, имеются признаки гипертонической болезни и диффузного кардиосклероза. По холтеровскому мониторированию ЭКГ зарегестрированы эпизоды фибрилляции предсердий. По ЭКГ фибрилляция, трепетание предсердий. 11.01.2022г. пароксизм трепетания предсердий был купирован? В стационаре с нарушением ритма ранее лежали? Принимаете ли антикоагулянты (варфарин/ксарелто/эликвис/прадакса)? От давления какие препараты принимаете? Сдавали ли кровь на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови, липидный профиль? Если да, приложите, пожалуйста.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У Папы сильная головная боль, стал терять сознание минут на 7-10. Как пришёл в себя очень сильно болела голова. Ему 51 год. Сделали МРТ головного мозга и шейного отдела. Расшифруйте диагнозы пожалуйста, чем ему помочь. Головной мозг, артерии...
Добрый день! Уточните пожалуйста, с чего все началось? Стали беспокоить головные боли до потерь сознания или наоборот потери сознания с последующими головными болями? Со стороны МРТ головного мозга , сосудов и шейного отдела- ничего критичного нет, единичные очаги сосудистой ишемии, возрастные изменения, небольшой остеохондроз.
Добрый день Сегодня была у проктолога Неделю назад вышла как шишечка маааленькая на ощупь ( а в зеркало когда смотрела словно язычок маленький такой) из анального отверстия. Сегодня была на приеме. В платной клинике. Сразу решилась на тромбэктомию. У меня вообще никаких...
Да, все верно. Постепенно, после 3х недель, прибавляете нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помогите. Года 2-3 назад упала дома и с тех пор беспокоила стреляющая боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно при ходьбе, когда лежу и сижу. Моя огромная ошибка в том, что не обратилась к врачу сразу. А мазала мазью и даже через какое-то время прошло....
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа с фораминальным компонентом, это и даёт болевой синдром. Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом. По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 2-3 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Добрый день, посоветуйте что выпить что бы снизить болевой синдром. До приема невролога 10 дней еще, не знаю как дожить. Мне 42, вес 94, хронических заболеваний нет, анализы в норме, давление в норме. Ни когда не чем сильно не болел. Аллергий нет. У меня в шейном отделе...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте, несколько дней назад я столкнулся с необычной проблемой которую в интернете не могу найти, дело в том что у меня изначально были жжение и рези при мочевоспускании, потом начал принимать Канефрон по 2 таблетки 3 раза в сутки, потом рези прекратились осталось...
Доброго времени суток. При ваших жалобах консультация невролога необходима. Помимо этого необходимо сдать общий анализ мочи, мазок из уретры и сахар крови. Вся головка полового члена хорошо инервирована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения рефлюкса
3 ответаЗдравствуйте! ЛОР поставил диагноз - ларингофарингеальный рефлюкс. Сказал, что слизистая ротоглотки сожжена. Подняв старые ФГДС, нашла в некоторых исследованиях: Грыжа ГПОД 1 степени и Недостаточность кардии (хотя последующие опровергали это). ЛОР прописал лечение на первое...
Здравствуйте! 1. Де нол используют только при эрозивно-язвенных процессах желудка, эрадикационной терапии. Т.е нет показаний к нему 2. Да в такой ситуации рекомендуется применение прокинетиков. Если не превышать длительность лечения в 4 нед, то значимого увеличения пролактина не происходит 3. Длительный прием ИПП не оказывает вреда слизистой желудка и не провоцирует обращение/прогрессирование атрофии, при условии, что нет хеликобактер пилори. Поэтому если пациенту необходим прием ИПП, то назначается. Но 1р в год рекомендуется контроль хеликобактер пилори. 4. Да 5. Таблетки для рассасывания альфазокса образуют защитную плёнку на слизистой ротовой полости и верхних дыхательных путей. Саше - нет 6. По последнему ФГДС нет признаков заброса желчи в желудок. Стоит отметить, что наличие желчи в небольшом количестве- проявление рвотного рефлекса . Вероятнее всего так реагирует слизистая на нормальные рефлюксы. Причина- повышенная тревожность 7. Заброс именно желудочного содержимого в пищевод 8.Да. друг друга они не нейтрализуют 9.суточная рн- метрия анализирует только характер рефлюксов. Определение кислототности в современной практике не является информативным методом диагностики. 10. Ремиссия- отсутствие симптомов + нет воспаления слизистой пищевода 11. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом. Даже при длительном нахождении пищи в желудке- кардия в норме смыкается полностью 12. Вероятность не более 1% если нет других факторов, например курение
Рак кишечника? Слизь, боль ниже живота
29 ответовЗдравствуйте доктора. Проблема следующая: у меня уже три недели боли ниже живота, отдают они в бедра даже, тянущие и колющие, так же было до этого расписание где лопатка, ниже, где поясница и где спина, все эти боли мне кажутся от остеохондроза, но меня смущает история с...
Здравствуйте, Вячеслав. Частый стул с примесью слизи, его переменная форма, тянущие боли внизу живота и метеоризм чаще всего связаны с нарушением моторики кишечника и чувствительностью слизистой. Жжение, покалывание и следы на бумаге могут быть связаны с микротрещинами анального канала, особенно при частом и нерегулярном стуле. Болезненность, усиливающаяся в определённой позе, возможна при мышечно-связочных нарушениях. Кал в виде ленты не считается специфическим признаком онкологии, чаще он отражает спазм или натуживание. Небольшие включения, напоминающие кровь, без снижения гемоглобина и системных симптомов не расцениваются как опасный признак. По клиническим рекомендациям, для первичной оценки состояния обычно применяют общий анализ крови с лейкоцитами, гемоглобином, СОЭ и С-реактивным белком, экспресс-тест на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости. Если показатели в пределах нормы, чаще всего речь идёт о функциональном нарушении. При выраженном дискомфорте возможно применение мебеверина по 200 мг дважды в день курсом 2–3 недели, а также сорбентов и диеты с ограничением газообразующих продуктов. При сомнениях может использоваться анализ на кальпротектин в кале.
Атрофический гастрит метаплазия
18 ответовДобрый день! В октябре было сильное обострение гастрита, результаты биопсии прикладываю. (12 октября) Атрофия и метаплазия была диагностирована впервые, наблюдаюсь регулярно, последняя биопсия осенью 2018 года выявила только гиперплазию. Мне 50 лет, мама умерла от рака...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит маленькая голова у ребенка
8 ответовЗдравствуйте!У меня сын. На данный момент 1,9 ему.Беременность 3я и протекала без каких либо осложнений. Единственное роды были быстрыми - 2,5 часа на все и была анемия, но при первых двух беременностях анемия тоже была. Старшие дети здоровы, никаких проблем. Родился в 40...
Здравствуйте, очень хорошо что проверили дообследование, это важно. При таких жалобах в первую очередь смотрим на развитие, если отталкиваться от описания, учитывая что ребёнок хорошо развивается нельзя исключить что это анатомическая особенность но важен конечно очный осмотр и оценка в динамике. Нейрохирург консультировал, давал какое то заключение?