Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингиома фалькса
8 ответовМ, 87 л, в лобно-теменной части тупые боли около года, не всегда устойчивая походка с легким головокружением, в остальном социально активен, мозги в порядке, ведет образ жизни человека 60-70 лет. Получили результаты МРТ, очень напряглись. МРТ с контрастом. В остальном -...
К сожалению на данный момент ссылку открыть не могу , так как нахожусь не у компьютера,но учитывая , что Образоания несколько оттесняют медиальные отделы правой и левой лобных долей, то оно приличный размеров , операция данных образований относится к высокотехнологичным , такие размеры гамма ножом нет , иммунотерапия не для подобных образований
Здравствуйте! Мне 34 года. Я на диализе с 2015 года, через пару лет на ГД началось непонятное состояние, на сколько понимаю ПА и повышение давления (как я думаю, пару лет лежачего образа жизни повлияло на мой шейный отдел позвоночника) неврологи скажут, что остеохондроз не...
Виктор, здравствуйте. Во-первых, нужно проанализировать Ваше лечение на гемодиализе. Необходимо точно знать 1) время лечения в неделю – 12 часов набирается? 2) какой у Вас «сухой вес»? Вы докачиваетесь или нет? 3) сколько у Вас составляют междиализные прибавки? Это принципиальные моменты, потому что в коррекции артериального давления у диализных пациентов первое, что нужно сделать, - это достичь «сухой вес». Без этого никакие препараты не дадут эффекта. По очистке не совсем поняла – у кого «подозрение на плохую очистку»? Очистка на диализе или достаточная, или нет. Никаких подозрений быть не может. Достаточно определить eKt/V.Это расчетный показатель. Ничего экзотического для расчета не нужно. Укажите время процедуры, вес до и после гемодиализа, мочевину до и после гемодиализа. То, что креатинин повышен в междиализный день или до диализа, - совершенно нормально. Вы же употребляете белковую пищу. Данных за феохромоцитому у Вас нет, надпочечники без объемных образований. Изолированное повышение норадреналина может быть при стрессе. ПТГ у Вас значительно повышен, доза земплара, по всей видимости, недостаточная. Укажите данные кальция, фосфора в крови. Какой уровень ПТГ у Вас был в начале лечения земпларом? Сколько Вы принимаете земплар, какую дозу? Вам смотрели прицельно паращитовидные железы?
Нормотензивная гидроцефалия
14 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Прошу вас проконсультировать относительно болезни моей мамы. Маме 75 лет, сопутствующие заболевания гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, диабет 2 типа. С конца 2022 года отмечались единичные нарушения походки, но списывали на...
Добрый день! 1. Действительно ли внетрикулостомия не применяется для лечения син. Хакима-Адамса, и требуется установка шунта? - Да, все верно, в данном случае тривентрикулостомия не является методом выбора, необходима имплантация ВПШ 2. Правильно ли я понимаю, что во время операции было откачано какое-то кол-во ликвора, поэтому состояние мамы временно улучшилось, по аналогии с тап-тестом? - Да, во время операции изливается определенное количество ликвора + ведется забор ликвора на анализы, да можно провести аналогию с тап-тестом 3. Можно ли делать шунтирование после вентрикулостомии? - Да, можно, это не является противопоказанием к имплантации ВПШ 4. Чем грозит запущенная нормотензивная гидроцефалия? Нет ли риска отека мозга? Показан ли диакарб для облегчения симптомов? - Можно предполагать, что в динамике будут прогрессировать неврологические проблемы, будет наблюдаться отрицательная клинико-неврологическая симптоматика. Диакарб в данном случае не является методом лечения, как "временную меру" для облегчения симптоматики, да возможно использовать, но это очень временно, на непродолжительный промежуток времени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. У ребенка 5 лет болит голова примерно месяц, после орви. Лор и окулист сказали, что по их части всё ок. Невролог направил на ткдс. Вот результат ниже. Скажите, пожалуйста, это плохой результат? Что означает? Что делать? Я в интернете прочитала (да, в интернете)...
Здравствуйте. По результатам доплерографии выявлены признаки сосудистого спазма. Не переживайте-никакого инсульта у ребенка не будет. Для улучшения кровотока пройдите курс лечения циннаризином по 25 мг по 1/2 таб 2 раза в день-1 месяц После еды. Производство Болгария.
Здравствуйте!с 2011 года назначили принимать железо,т.к низкий гемоглобин был (в пределах 110). При повторном приеме гемоглобин не поднялся(рекомендовано продолжить принимать железо). В 2012 году после апоплекса и на основании жалоб на обильные и длительные менструации был...
Зарина, здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, хотя бы общий анализ крови и биохимию - показатели эритроцитометрии видеть хочется. Определяли ли когда-нибудь уровень ретикулоцитов? В семье у кого-то проблемы с гемоглобином есть, у кровных родственников? (Родители, братья-сёстры, дети)
Онемение левой части тела
10 ответовЗдравствуйте. 3 месяца назад началось следующее: было чувство онемения то в левой волосистой части головы, то в левой части лица, то во всей левой руке, то в левой ноге. При чем эти чувства онемения были мигрирующими (то там то там, а не сразу везде). И то проходило то снова...
Здравствуйте, вероятнее, ваши жалобы психогенного генеза, так как результаты исследований не коррелируют с ними. Разница давления на руках в пределах нормы. Попробуйте когнетивно-поведенческую терапию с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 75 лет. С 6-ого по 15-ое января проходила лечение от острой пневмонии, 12-ого по результатам ЭКГ врачи сказали, что в анамнезе имеется перенесённый на ногах инфаркт и отправили на УЗИ сердца, 16-ого хотели перевести в терапевтическое отделение, но получили...
Здравствуйте. Не переживайте. Обязательно рекомендую верошпирон 25 мг в обед. От учащенного сердцебиения более 75 ударов в минуту бисопролол 5 мг От повышенного давления периндоприл 4 мг вечером. Для разжижения крови тромбо асс, либо кардиомагнил. От повышенного холестерина статины при необходимости. По возможности прикрепите результаты обследований. По данному заключению имеются участки перенесённого инфаркта миокарда Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. У моей мамы (67 лет) очень слабые ноги. Она ходит только с ходунками. Лежа не может поднять ногу, только стоя чуть-чуть поднимает. Врачи нашли у неё стеноз позвоночника (сужение канала в пояснице). Но некоторые нейрохирурги...
Здравствуйте. 1. гормоны щитовидной железы в норме, поэтому причина не в них. остеопороз не влияет на мышечную слабость. Но дефицит витамина Д может усиливать мышечную слабость. Какая сейчас доза вит Д? Паратгормон вероятнее всего повышен из-за его дефицита. 2. Лекарства. Может быть, дело в них? - для исключения этой причины проверить КФК - при влиянии статина на мышечную слабость КФК повышается. 3. Да, лимфостаз может влиять. Если отеки станут меньше, слабость также снизится. 4. Синяя и не должна быть. 5. Диабета по анализам нет, поэтому глюкоза не влияет. 6. Что проверить? -Кровь на КФК, альбумин, витамин В12 -УЗИ артерий ног -Электромиография - исключить полинейропатию.
По линии ЖКТ есть спектр заболеваний, по для начала хочу разобраться с эрозиями. Несколько недель назад задавала вопрос тут - https://sprosivracha.com/questions/1138183-voprosy-po-diete-pri-erozivnom-gastriteduodenite Если вкратце, то по результатам ФДГС месяц назад были...
Здравствуйте . У вас взяли биопсию при фгдс ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтеропатия синдром мальабсорбции
20 ответовДоброго времени суток! г. Ханты-Мансийск девочка 4,5 мес. Родилась абсолютно здоровой. В роддоме занесли кишечную палочку, после этого кишечник перестал всасывать воду. Врачи ставят диагноз энтеропатия синдром мальабсорбции. Ездили пытались лечиться в г.Нижневартовск, г....
Здравствуйте,ребенок и вправду непростой.... Возможно у вас синдром Швахмана,достаточно похожее течение для этого на самом деле редкого заболевания. Это заболевание подтверждается генетически...но кроме этого необходимо анализ кала на эластазу-чтоб посмотреть степень недостаточности поджелудочной железы,этого анализа в спектре вашего обследования я не увидела. Если вдруг данное заболевание подтвердится,то такие дети , находятся на пожизненной заместительной терапии ферментами (креоном),но такие детки живут и развиваются нормально., я таких детей видела. Кроме того у вас я не увижела обследования на инфекции? ( ВПГ,ЦМВ, ВЭБ ?). Также это может быть и тоже достаточно редкое наследственное заболевание- недостаточность альфа -1 антитрипсина, не исключена и целиакия-где анализы на АТ к глиадину и Тканевой трансглутаминазе?...а также, самое неприятное-возможно что это аутоиммунная энтеропатия, которая как правило отвечает на лечение гормонами, что вам по-моему не проводилось...Вобщем, конечно же вам необходимо более тщательное обследование в стационаре 4 го уровня