Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 55 лет. Началось с диареи. Несколько дней. Сняли симптомы, через неделю повторилось. Через пару дней появилась желтуха. И лицо и глаза. Анализы. Биохимия очень плохая. Положили в хирургию, прокапали, (кт оттуда. Не совсем достоверно) отправили в...
Для начала , нужно пересмотреть диск, его можно пересмотреть в НМИЦ Петрова онлайн.После уже решать вопрос о тактике ведения
Здравствуйте. Третьи роды. На сроке 39,3 недели положили в патологию из-за ГСД(не на инсулине). Шейка очень длинная, местами мягкая. На сроке 39, 4 начали стимуляцию. Две таблетки мифепристона с разницей в сутки. КТГ отличное все дни. Вчера и сегодня дежурные врачи, поэтому с...
Здравствуйте, не волнуйтесь, Вы под наблюдением в стационаре. За Вами проводится мониторинг. Скорее всего это шеечные выделения , при установке катетера может покравливать сосуд с шейки матки, если при этом есть еще и эрозия шейки матки. Это не отслойка плаценты, при этом возникают сильные боли внизу живота , которые нарастают. Принимайте достаточное количество жидкости, улучшает состояние плода. Постарайтесь отдохнуть, после сна можно установиться регулярная родовая деятельность
На фоне приёма амитриптилина (поднятия дозы) появилась задержка мочи. Сначала просто мочеиспускание задерживаюсь по времени, а вот прошлой ночью вообще не смогла сходить. Вызвали скорую, увезли в урологию. Там сделали УЗИ, взяли кровь, мочу. В крови, правда, сахар оказался...
Доброго времени суток. По результатам приложенных анализов ничего тревожного кроме повышения уровня сахара нет. С ним всё-таки лучше разбираться, желательно перепроверить сахар, сдать гликированный гемоглобин, инсулин. Вероятно действительно описанная ситуация является последствием побочных эффектов препаратов. Обычно в течение нескольких дней после отмены жалобы сходят на нет. Большое остаточные мочи у вас судя по представленной информации нет, угроза для жизни тоже нет. Дополнительно подобных случаях можно рекомендовать альфа-адреноблокаторы, например Омник Окас. Обычно принимаются по одной таблетке в день 10 дней, можно и больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак печени
21 ответДобрый день! Вынуждены обратиться к Вам за помощью.Рассказываю по порядку. Пациент начал жаловаться в конце августа-начале сентября на слабость, недомогание. Все время хотелось спать. Начали сдавать анализы крови, биохимию, сказали плохие показатели печени. Отправили в ...
КТ можете скинуть?
Бешенство или нет
7 ответовЗдравствуйте. Кот 6 лет. Не привит , на самовыгуле был. 19.04 утром вернулся домой , поел , не находил себе места , не спал , при поворотах тела кричал , если это можно так назвать , ближе к вечеру начал присаживаться на лоток много раз , все безуспешно, я поняла , что дело в...
Наталья, я вас прекрасно понимаю. То, что сделала врач в клинике, это, к сожалению, проявление профессиональной нетактичности. Бешенство это не просто временное плохое настроение, это тяжелое разрушение центральной нервной системы. Кот, который до последнего узнавал вас, не проявлял беспричинной агрессии и умер от отказа почек, никак не вписывается в этот диагноз. Тот факт, что кот вас не кусал и не ранил, также полностью подтверждает вашу безопасность. Вы всё правильно сделали, позвонив на городскую станцию, именно там работают специалисты по инфекционным заболеваниям эпизоотологи.
У кота панкреатит и обезвоживание
5 ответовДобрый день! Лечу кота уже вторую неделю. По анализам и узи диагноз такой: диабет, острый панкреатит и холангиогепатит. Вес 4.5 Не ест и не пьет сам Вводим инсулин 0,022 - 2р/д Слежу за сахаром, показатели меняются от 8 до 23 единиц в течение дня. Анализы крови и узи...
Здравствуйте, подскажите, какой инсулин вводите питомцу ? Сдавали анализ мочи на исключения кетонурии? Как правило, при недостаточном контроле глюкозы может быть необходимо либо увеличение дозировки, либо при кетоацидозе переход на инсулин короткого действия до стабилизации глюкозы в крови, либо коррекция дегиратации. Подкожно вводить жидкости кошкам можно, но в острой фазе панкреатита, холангиогепатита, при нестабильном диабете предпочтительнее внутривенные инфузии, что быстрее восполняет потери. Подкожные вливания менее эффективны при сильном обезвоживании. Введение раствора подкожно по 30-40мл/кг за раз 1–2 раза в день допустимо. По результатам биохимии почечные и печеночные показатели изменены не критично, выраженной полиорганной недостаточности нет. Принудительное кормление необходимо, при длительном голодании у кошек развивается липидоз печени. Кормление проводится 4-6 раз в сутки. Содержание углеводов в корме должно быть менее 12% , белка более 40% от обменной энергии. Питомцу на данный момент необходимы корма Royal Canin Diabetic (влажный), Purina Pro Plan DM (влажный). Выпаивание жидкости шприцом не компенсирует потери при обезвоживании. Подкожные инфузии эффективнее но не так как внутривенные. Аппетит может отсутствовать из за панкреатита, колебания глюкозы, боли. Без снятия боли и тошноты питомец сам есть не начнёт. Для подтверждения панкреатита рекомендовано провести анализ на панкреатическую липазу. Может требоваться дополнительная анальгезия, прокинетики. Для стимуляции аппетита можно рассмотреть препарат Миртацен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот, 3 года 3 месяца. Вес 6.3-6.5 , крупный. Лишнего веса нет. Без породы, рыжий. До этого проблем не наблюдалось. Кастрирован примерно в 8-10 месяцев (пюиочно не помню, но это все с разрешения врача). 22 августа кот не смогу пописать вечером, сразу ответил к...
Здравствуйте. План лечения составлен правильно. В нем нет ничего лишнего, это базовая терапия при такой ситуации. Добавить,после повторной обструкции, могбы болеемощный антибиотик широкого спектра действия например синулокс, даже если бактерий не видно в анализе, так как воспаление создает идеальные условия для их размножения. Анатомия кастрированных котов (очень длинная, узкая и извилистая уретра) предрасполагает к повторным закупоркам.Каждая катетеризация и промывание травмируют и без того воспаленную слизистую уретры, вызывая отек и рубцевание, что в будущем только усугубляет проблему. Цель операции (уретростомии) – создать постоянное, широкое отверстие уретры в новом месте (позади мошонки), убрав самую узкую и подверженную закупоркам часть пениса. Это не лечит МКБ (песок и воспаление в мочевом пузыре останутся), но решает механическую проблему с выводом мочи. После операции песок будет выходить свободно. Решение врача о подготовке к операции является верным. По поводу консультации другого врача- лишним не будет для успокоения своей души. Самое главное это найти хирурга с опытом проведения уретростомии. Это не самая простая операция, и ее успех сильно зависит от квалификации и опыта врача. Можно обзвонить другие клиники и прямо спросить, как часто они делают такие операции и каков процент осложнений. Операция необходима. Повторная закупорка – прямое показание. Соглашайтесь на уретростомию.Уточните у врачей состояние почек.Нужно контролировать биохимию крови (креатинин, мочевина, калий) для оценки функции почек.Строгая пожизненная диета. Только лечебный корм Urinary (лучше влажный или паучи, так как в них больше влаги). Сухой корм той же линии можно давать лишь в небольшом количестве и только если кот пьет много воды.Кот выглядит ухоженным, упитанным, но не ожиревшим.
Здравствуйте. Проблема наша: вечером 16.10.2019 у кошки (возраст 4,5 месяцев) появилась рвота: сначала вся съеденная вечером еда, потом еще раз ночью просто белая пена, немного, утром 17.10.2019 полностью отказ от еды и воды и периодическая рвота желтой пеной, стул...
Здравствуйте! Если лейкоз был положительный по ПЦР однократно, нужно подтвердить его отсутствие другим методом, например, ИФА. Или ИХА, если нет ИФА. Потеря веса при сохранённом аппетите может свидетельствовать о патологии кишечника, причём парвовироз мог сыграть в этом определённую роль, однако вряд ли он является ведущей причиной. Да и времени уже прошло много. Из Вашего рассказа мало что можно понять. Нужно осматривать кошку, копаться в предыдущих анализах и лечении. Вам может помочь грамотный терапевт.
Здравствуйте! Кот 6 лет 4 года назад поставили мочекаменную болезнь, за 4 года 3 раза ставили катетер чтобы мог сходить в туалет и пописать. Неделю назад у кота случился очередной приступ, не мог сходить посикать, был вялым, не ел и не пил. Повезли в клинику, положили в...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам исследований крови нет признаков, характерных для нарушения функции почек, но есть изменения, характерные для выраженного воспаления, вероятнее всего основная проблема- воспаление мочевого пузыря. При отсутствии положительной динамики после курса лечения в таких случаях требуется проведение дообследования - общий анализ мочи с микроскопией осадка и бак посев мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Мочу для посева нужно собрать стерильно, при помощи цистоцентеза. Так же рекомендуется провести контрольные исследования крови. В зависимости от результатов можно будет скорректировать схему лечения и определить тактику дальнейших действий. Прогноз на данный момент осторожный, более точный прогноз будет зависеть от результатов дообследования и динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Наблюдаюсь у нейрохирурга с каверномой головного мозга с несколькими кровоизлияниями. Было назначено исследование КТ ангиография головного мозга. С утра на голодный желудок я прибыла на исследование. Положили, вставили катетер и далее начали вводить физ. раствор...
Здравствуйте. 1. Да, возможно, это солевой раствор, хоть и изотоничный, но ощущения могут быть 2. скорее всего нет 3. если что-то пойдёт не так, специалисты это сразу увидят и примут меры, не переживайте, рекомендую сообщить Врачам, попросить ввести накануне антигистаминные препараты, или глюкокортикоиды например дексаметазон 4. в течение суток выводится контраст с мочой, можно для подстраховки подождать ещё сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.