Что вас беспокоит?
Подозрение на рак поджелудочной железы
Здравствуйте. Мужчина, 55 лет. Началось с диареи. Несколько дней. Сняли симптомы, через неделю повторилось. Через пару дней появилась желтуха. И лицо и глаза. Анализы. Биохимия очень плохая. Положили в хирургию, прокапали, (кт оттуда. Не совсем достоверно) отправили в областную больницу. Там поставили катетер, желчь собирается в мешок. Капали. Выписали с катетером. Стул наладился, держит диету, по жизни лишний вес, сейчас с диетой за 3 недели похудел уже на 8кг. Обследование проходит. Онколог настаивает на онкологии поджелудочной железы. Результаты всего пройденого за это время прилагаю. Завтра едут в область к онкологу для взятия гистологии. На мрт есть новообразование на головке подж.жел. До постановки катетера были расширены печёночные протоки, после - судя по мрт они в норме. Есть ли шансы, что новообразование доброкачественное и вообще что это что-то другое? Очень волнуемся за отца. Образ жизни не идеален, вредные привычки, лишний вес, кушает всегда много. Но работал до этого всего активно, на здоровье не жаловался особо. Давление скакало, но в основном не жаловался. Говорит ли результат на онкомаркеры, что это точно рак?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам обследований данные за злокачественное новообразование поджелудочной железы. Вероятность очень высокая.
Достоверно оценить это можно только посредством морфологической верификации.
Ожидайте биопсию,результат гистологического исследования.
Юлия Дмитриевна, если все же результат злокачественный, возможно можете подсказать, какие клиники могут взяться для оперативного лечения помимо химии? Читала, что не везде берутся оперировать
Возьмут в онкологическом диспансере.
Юлия Дмитриевна, в онкодиспансере отказали во взятии биопсии тк размеры малы. Ищем специалиста. Но есть но. На узи сегодня не увидели образований. И засомневались в правильности мрт. Будем переделывать. Появилась какая-то надежда....
Планируется новое обследование или пересмотр диска? Если новое обследование, лучше выполнить КТ с контрастным усилением.
Юлия Дмитриевна, было мрт с контрастом сразу... Для начала пересмотрим, другим специалистом. Если понадобится, то конечно переделаем. Сначала, когда сделали мрт, не увидели ничего, поджел.без проблем. мы сомневались, тк врач выписывал со словами, что есть подозрения на новообразование. Пересмотрела она же снова. Описала,доьавила информацию о головке подж. Железы. Это тоже заставляет сомневаться в правильности результата. То есть- то нет
Юлия Дмитриевна, а, кт да, сделано тоже как-то отвратительно. Его есть смысл переделать, спасибо
Ожидайте. Терпения Вам
Юлия Дмитриевна, спасибо большое. За несколько дней весь спектр эмоций... Очень страшно. Будем действовать и верить, что все будет хорошо
Здравствуйте
По данным МРТ очень большая вероятность опухоли головки поджелудочной железы.
Вероятность доброкачественного процесса мала.
В обязательном порядке нужно выполнить биопсию ПЖ под УЗ-контролем для верификации диагноза
И как можно скорее приступать к лечению!!
Владислав, если все же результат злокачественный, возможно можете подсказать, какие клиники могут взяться для оперативного лечения помимо химии? Читала, что не везде берутся оперировать
Панкреатодуоденальные резекции рутинно выполняют почти во всех онкологических учреждениях
Владислав, в онкодиспансере отказали во взятии биопсии тк размеры малы. Ищем специалиста. Но есть но. На узи сегодня не увидели образований. И засомневались в правильности мрт. Будем переделывать. Появилась какая-то надежда....
Выполните для уточнения не МРТ, а МСКТ с контрастом
Здравствуйте
По описанию мрт-образование в области головки поджелудочной железы крайне подозрительно в отношении первичного злокачественного процесса.
Точный диагноз будет после результатов морфологической верификации, но если описание верное, речь идет о злокачественном процессе.
Так же описаны реактивные изменения в желчном пузыре, что могло быть связано с застоем желчи.
По анализам повышены печеночные ферменты, нужно начать вводить гептрал 400 2 раза в день , в течение недели , после перейти на пероральные формы в тех же дозировках.
Контроль каждые 10 дней. В плане дообследования должны назначить КТ органов грудной клетки, мрт органов малого таза, фгдс.
Юлия Бабековна, если все же результат злокачественный, возможно можете подсказать, какие клиники могут взяться для оперативного лечения помимо химии? Читала, что не везде берутся оперировать
По описанию процесс операбельный и на практике оперативное лечение проводят во всех онкодиспансерах , если нет противопоказаний с курсами химиотерапии до или после операции.
Можно обратиться в МГОБ 62, федеральный центр Блохина, если будет отказ в операции для получения второго мнения.
Юлия Бабековна, в онкодиспансере отказали во взятии биопсии тк размеры малы. Ищем специалиста. Но есть но. На узи сегодня не увидели образований. И засомневались в правильности мрт. Будем переделывать. Появилась какая-то надежда....
Принятый ответ
Для начала , нужно пересмотреть диск, его можно пересмотреть в НМИЦ Петрова онлайн.После уже решать вопрос о тактике ведения
Здравствуйте
По мрт описано образование в головке поджелудочной железе, требуется решение вопроса биопсии с гистологическим исследованием. Са199 надо пересдать в динамике, он м.б повышен из-за застоя желчи.
Светлана Александровна, если все же результат злокачественный, возможно можете подсказать, какие клиники могут взяться для оперативного лечения помимо химии? Читала, что не везде берутся оперировать
Светлана Александровна, в онкодиспансере отказали во взятии биопсии тк размеры малы. Ищем специалиста. Но есть но. На узи сегодня не увидели образований. И засомневались в правильности мрт. Будем переделывать. Появилась какая-то надежда....
Переделывать мрт на надо, можно пересмотреть диск. Если хирурги не могут взять биопсию под контролем узи, надо ставить вопрос о лапароскопической операции с биопсией.
Здравствуйте
По результатам обследования вероятность злокачественного процесса высокая. Необходимо обратится в онкодисрансер выполнить биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. Также с целью дообследования выполните мскт брюшной полости с контрастированием.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201817 ответов
- 28 Июля 20201 ответ
- 25 Мая 20229 ответов