Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
15 ответовДобрый день. Сделала узи. На сколько это может быть опасно?? Гормоны, глюкозу и холестерин сдам завтра. Из жалоб перебои в сердце бывают не часто, вес стоит на месте, сбой цикла (в сентябре 2 раза в начале месяца и в конце по 4-5 дней, февраль и март задержка больше 10 дней)
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелочек маленький. По описанию доброкачественный. При Тирадс 3 риск злокачественности всего 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм Имеются признаки АИТ Рекомендуют контроль узи 1 раз в год Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы - анализ на ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Так как цикл нестабильный, то рекомендуют анализы на 3-5 день менстуруального цикла - тестостерон (свободный и общий), ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ, за 7 дней до предполагаемой менструации сдать прогестерон и УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Добрый день, подскажите пожалуйста стоит ли переживать по поводу образовавшегося узелка в левой доле на щитовидной железе? Каждый год делаю узи и анализы, в этот раз обнаружили новый узел, анализы по гормонам вроде в норме, кальцитонин в этот раз не сдавала, так как врач...
Здравствуйте, по узи ничего страшного нет, контроль узи щитовидной железы через 6 икс в динамике. Гормональный фон хороший, щитовидка работает хорошо. Про лдг, видимо был сделан не правильно анализ, либо хранение крови, ничего страшного нет, просто нужно пересдать анализ.
Повышен са 125
15 ответовДобрый день, са 125 = 54, he 4 = 38.61, рэо 1.0. На узи миоматозный узел 2.1×1.7 и кисты. Стоит ли переживать? Как воспринимать повышенный са 125?
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, результат узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Лечение при геморрое
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоит геморрой с 4 февраля, 5 дней проставила свечи Гепатромбин, принимаю Флексавен. Узел стал мягче, зуд ушел. Но остается пощипывание . Хотелось бы узнать дальнейшее лечение.
Зинаида, основные моменты в лечении тромбированного геморроидального узла 1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес. 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза). 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер, на узел мазь постеризан 2р.д 20дн 5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. Будьте здоровы!
Миоматозный узел тела матки
16 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с описанием МРТ малого таза. 1. Насколько опасен этот узел и насколько неудачно он расположен? Нужно ли его оперировать или можно полечить консервативно? 2. "Эндометрий диффузно неоднородного МР сигнала по Т2ВИ" - означает...
Юлия, добрый день. 1. Миоматозный узел очень малых размеров, никакой опасности не несёт. Такие узлы наблюдают в динамике по УЗИ органов малого таза 1 раз в полгода. Если не будет быстрого роста (более 2 см в год), никаких дополнительных мероприятий не требуется. Узел расположен наиболее благоприятно: растёт "снаружи" от матки в брюшную полость. В случае необходимости , удалить его можно без проблем. 2. Да, все верно 3. Можно предполагать либо цервикальную слизь, либо остатки менструальных выделений. Подобные симптомы могут быть характерны для аденомиоза, как раз. Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии. По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения: 1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект. 2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта. 3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе после узи
35 ответовобратилась сделать узи ЩЖ после того как лор (обращалсь по боли в ухе ) сказал что у меня увеличена ЩЖ. ранее увеличения не было пошла на узи. узист сказала, что в левой доле есть небольшой узел и отметила его в заключении чтобы не пропустили. дл приёма эндокринолога ещё...
Добрый день ! Да у вас есть два небольших узелка по одному в каждой доле . Гормональный статус в норме, щитовидная железа работает хорошо . Обьем щитовидной железы в норме . Рекомендуется проводить узи щитовидной железы 1 раз в год , плюс смотреть ТТГ , сТ4 то же 1 раз / год. Так же при обнаружении любых узловых образований рекомендуется смотреть кальцитонин , для исключения злокачественности .
Кровоток внутри узла в щитовидной железе
13 ответовЗдравствуйте, сделала узи и эластографию узла на щитовидке, в узле есть кровоток, врач узист засомневалась из-за кровотока и поставила Tirads 4, отправила на эластографию, там поставили Tirads 2, узел за год вырос на 0.5 см, также сейчас он болит, пью Нимесулид, стоит ли мне...
Добрый день . Сам по себе кровоток в узле щитовидной железы не говорит о его злокачественности . Учитывая данные эластографии то узел доброкачественный (тирадс2) . Сдавали ли кровь на кальцитонин ? Переделайте узи через пол года. По гормонам все спокойно . Боли именно в узле ? Или в области щитовидной железы? Так же по анализам снижен ферритин , рекомендуется начать прием препаратов железа 100мг/сут, 2 месяца (например сорбифер дурулес) , далее пересдать ферритин он должен быть не менее 45. Витамин д так же рекомендуется принимать по 7000МЕ/сут , 1 месяц. Можно взять капсулы по 50000МЕ и принимать по 1 капсуле в неделю . Далее перейти на 2000МЕ/сут,длительно .
Фолликулярное новообразование ЩЖ
27 ответовЗдравствуйте. В 13 лет у меня обнаружили узел в левой доле ЩЖ. В 2021 г после беременности обнаружили, что узел вырос до 1,2 см, неровный, с кальцинатами, смешан.кровоток (поставили TIRADS 4). Дальше долго обследовали в онкологии, анализы на гормоны и онкомаркеры в норме, по...
Здравствуйте Цитограмма с категорией Bethesda4 является показанием к операции Фолликулярная неоплазия может с течением времени перерождаться в фолликулярный рак Образование несомненно нужно удалить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
узел щитовидной железы кальцинированный 5 мм, нужна ли пункция? С-реактивный белок повышен несколько лет. Есть лишний вес, давление держится в норме при приеме лозортана. анализы и узи прикреплены
Здравствуйте, Елена! Узловые образования диаметром 5 мм в основном не пунктируются в виду сложности проведения данной манипуляции. Подкрепите результаты УЗИ и анализов которые вы сдавали. Повышенный СРБ говорит о наличии хронического воспаления и необходимости разобраться с терапевтом по месту жительства с планом диагностики с целью выяснения конкретной причины данного повышения, при необходимости с консультациями смежных специалистов: ревматологов/травматологов, гастроэнтерологов/ЛОР-врачей/кардиологов. Для оценки функционального статуса щитовидной железы и исключения аутоиммунной нагрузки необходим контроль АТ-ТПО, ТТГ.