Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2017 года появились боли в нижних конечностях (перемежающаяся хромота) преимущественно в правой н/к. В 2021 году произошло резкое ухудшение, боли стали постоянными, нестерпимыми. Обратились в ПДО ГКБ №21, госпитализирован в отделение сосудистой хирургии. В период...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях, если хирургическое лечение невозможно и в нем отказано, тогда назначается лечение направленное на снятие болевых ощущений, назначает его либо терапевт, либо невролог, если обычные обезболивающие не срабатывают, тогда могут быть назначены более сильные наркотические анальгетики
Добрый день. Необходимо мнение специалиста вторичное, для принятия окончательного решения. В прикрепленных документах описаны свежие исследования правой ноги. Из жалоб боль при ходьбе, перемежающаяся храмота, после травмы на ноге в районе пальцев появилась ранка, которая не...
Здравствуйте!
По всем обследованиям конечность находится в стадии критической ишемии (IV стадия по Фонтейну–Покровскому). Это означает, что кровоток в правой ноге практически отсутствует (окклюзия поверхностной бедренной артерии на 45 см), что привело к трофической язве. Без операции язва не заживет, начнется гангрена, что в 90% случаев заканчивается ампутацией конечности. Операция несет высокие риски инсульта и инфаркта из-за атеросклероза аорты и сердца, но дает шанс спасти ногу и продлить жизнь.
Операцию делать нужно, но с максимальной предоперационной подготовкой и в специализированном центре, где есть опыт работы с «супер-рисковыми» сосудистыми больными. Например,Вы можете попросить своего лечащего хирурга отправить телемедицинский запрос в федеральные центры по России. К таким относится центр Алмазова в Санкт-Петербурге,там делают достаточно сложные операции на конечностях в том числе.
Добрый день. Может ли быть онкология болит голова головокружения бывают и болит между лопатками. В ноябре в первых числах была 2 дня температура 37.2 потом в середине так же два дня была температура 37.2 и сегодня опять появилась кашля и насморка нет горло не болит. Делала...
Здравствуйте!
15 декабря Вы задавали уже этот вопрос.
Рекомендовано было проведение диагностической бронхоскопии, очная консультация фтизиатра и онколога.
Вы выполнили рекомендации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделал эхо сердца, результат написали, а что к чему не сказали. Помогите пожалуйста расшифровать.
Максимальный передний задний размер левого предсердия 4,15 см. Конечно-диастолический размер левого желудочка 5,3 см. Конечно-систолический размер левого с левого...
Здравствуйте! В целом результаты УЗИ сердца нормальные: фракция выброса левого желудочка сохранена, что говорит об отсутствии сердечной недостаточности. Клапаны сердца работают нормально, незначительная их недостаточность - это вариант нормы. Полости желудочков сердца не расширены, однако имеется расширение полостей предсердия - это говорит о том, что сердцу сложно прокачивать кровь по организму. Скажите, пожалуйста, давление у Вас стабильно хорошее? Сахарного диабета нет? Есть ли отдышка при физической нагрузке или ночная отдышка? Какой уровень холестерина?
В таких случаях на первом этапе важна модификация образа жизни согласно следующим рекомендациям:
— ограничить количество употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль) В ежедневный рацион необходимо включить:
— 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
— более 200 г фруктов в день; — более 200 г овощей в день;
— 30 г несоленых орехов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); в добавок можно пропить препарат Омакор 1000 мг 1 раз в сутки.
— необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное).
Регулярные физические нагрузки: 10 000 шагов в день + утренняя гимнастика.
Здравствуйте моя мама переболела 4 года назад коронавирусом-75% поражения легких. 5 дней назад начался сильный кашель и насморк после приема горячей ванны,наверное простыла.Записались к врачу и назначили кт легких. Вот описание (Эффективная доза:
3,9 м3в
Протокол:
На серии...
сейчас желательны ингаляции с физраствором в первую половину дня до 18-00. Для устранения насморка закапывать в нос антисептик Окомистин до 5 раз в день. Препарат разрешен с рождения.
27.07. прошла первый этап вакцинации Спутником V. 04.07 начался кашель, сдала мазки. Результат ПЦР положительный. На третий день заболевания появилась выраженная слабость, тахикардия. до 100 в покое. Температура выше 37,6 не поднималась, сатурация в норме. В анамнезе...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос: какая категория военного билета будет у сына? Годен ли он к армии?
Заключение по экг
Врожденная аномалия развития — функционально двустворчатый аортальный клапан с регургитацией+1,5. Стеноз аортального клапана с пиковым ГД 14 мм.рт.ст. Полости сердца не...
Здравствуйте!
При наличии такой врожденной аномалии, как двустворчатый аортальный клапан, в случае если нет других серьезных заболеваний сердца и сердечной недостаточности, всегда (на ВКК) возникает выбор в присвоение категории годности к военной службе между категорией Б-4 (годен с незначительными ограничениями) и В (ограничено годен - т.е. такого молодого человека не призывают на службу в мирное время)
С учетом того, что на ЭХОКГ кроме самой аномалии двустворчатого аортального клапана описаны два изменения на нем - начальный стеноз и регургитация, при оценке ограничений к службе будут оцениваться именно они, т.е
- стеноз - его проявления минимальные и не ограничивают работу клапана (пиковый градиент 14 мм рт ст не является показанием к лечению)
- регургитация - вот этот параметр в данной ситуации более важен.
В соответствии со ст. 42 в расписании болезней регургитация, является критерием между категорией Б (призывная) и В (не призывная в мирное время)
Степень регургитации, которая отражена в заключении по ЭХОКГ Вашего сына - двустворчатый аортальный клапан с регургитацией+1,5 - служит основанием для освобождения от призыва в мирное время (категория В) - т.е не призывная
Единственный момент, к которому Вы должны быть готовы - на ВВК может возникнуть необходимость проведения повторного ЭХОКГ. Чтобы этого избежать, (если есть возможность), Вы должны обратиться к врачу, проводившему данное ЭХОКГ, чтобы он указан не только параметр длины струи регургитации в пределах выносящего тракта (те самые +1,5 см), но и второй параметр - "максимальная скорость струи потока крови в начале диастолы" (обычно этот параметр не указывают в заключениях, но для Вас он важен)
Добрый день, помогите расшифровать эхографию у ребёнка. Делали недавно, ничего не понятно, сказали что жизни ничего не угрожает, но есть отклонения и нужно вставать на учёт к кардиологу.Допплерэхокардиография
1. Расположение камер сердца и крупных сосудов конкордантное
2....
Анна, следующее исследование ( эхо- кардиографию ) в динамике лучше сделать в специализированном государственном детском кардиологическом центре , для большей точности и информативности
здравствуйте! подскажите, пожалуйста, что делать, если в описании снимка КТ органов грудной клетки "уплотнение и тяжистость медиастенальной клетчатки в передне-верхнем средостении"? нужны ли какие то дополнительные исследования?
у мужа 2 месяца была температура, мокрота...
Здравствуйте!Изменения в верхем средостении - это остатки тимуса (вилочковой железы).В течение взрослой жизни происходит инволюция этого органа,остатки которого видны при исследовании органов грудной клетки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала сегодня МРТ, с целью узнать размер аневризмы спустя три месяца. Последнее время беспокоят боли в подреберье. И вот что показало МРТ ПЕЧЕНЬ:
- не увеличена – кранио-каудальный размер правой доли 130,0мм(норма до 160,0мм);
- соотношение долей не...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Добрый день! МРТ показало несколько моментов:
1. Киста печени и вероятно, это простая киста, которая обычно не требует лечения, если не вызывает болей или других симптомов.
2. Аневризма аорты на текущий момент диаметр до 18 мм, что требует контроля. Важно регулярно следить за её размером (МРТ или УЗИ каждые 3–6 месяцев) и обсудить с сосудистым хирургом, когда можно будет рассматривать операцию.
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, если беспокоит, можно рассматривать консервативное лечение (диета, лекарства, иногда хирургия).
Для лечения обратитесь к лечащему врачу для индивидуальной тактики по каждому пункту, особенно для контроля аневризмы.