Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прикладываю 3 фотографии, 1 - результат мрт месячной давности, 2,3 - сегодняшние. Вопрос, какое из заключений хуже? (через неделю операция, будут делать артроскопию, тк боль в колене не проходит. Была операция на колено суставе 2 года назад, пластика МПФС, с тех...
Здравствуйте.
На конкретный вопрос - конкретный ответ. Второе заключение хуже.
В первом заключении всё более-менее компенсировано.
Во втором - воспалительный процесс в суставе с синовитом и бурситом.
Повреждения мениска в первом заключении нет. Оно не критичное, но во втором уже есть.
Добрый день!10 дней назад подскользнулась на плитке ,упала.(не коленом,просто колено ушло как бы под себя)Левое колено хрустнуло и была сильная боль .На рентгене сказали перелома нет .Сегодня ,сделала МРТ.Прошу расшифровать.
Нужна ли будет операция ,может ли зажить нога без...
Виктория, здравствуйте, МРТ картина соответстветстует комбинированному повреждению внутренних структур коленного сустава (костей, связок и менисков). На данном этапе первоочередно лечится кость, во избежании формирования полноценного перелома и дополнительно даётся шанс восстановится поврежденным связкам самостоятельно. При данной травме обычно рекомендуется: фиксация коленного сустава ортопедическим тутором, ограничение осевой нагрузки на ногу до 4 недель, ходьба с помощью костылей или ходунков, прием нпвс -аркоксиа или целебрекс для снятия отека и воспаления с тканей, совместно с препаратами для защиты желудка (омез или разо), препараты для стимуляции восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, из не медикаментозного лечения: лечебная физкультура на здоровые суставы и мышцы конечности ежедневно для избежать атрофии мышц на время ограничения нагрузок, физиотерапия(ультразвук, магнит или лазер), возможно дополнительно проведение локальной инъекционной терапии -введение обогощенной плазмы крови в полость сустава(prp-терапия) для стимуляции репаративных процессов. После курса лечения и купирования болевых ощущений, необходим очный осмотр травматолога , для проведения тестов на стабильность сустава (подтверждение разрыва передней крестообразной связки), если выявлено ее полный разрыв , то в данном случае показано плановое оперативное лечение, в объеме артроскопический пластики связки. Мениски повреждены не критично и хирургического вмешательства могут не потребовать
В анализе крови у ребенка 8 лет повышены соэ 54 и срб 30. За день до этого дочь на колено не могла встать, очень жаловалась. В состоянии покоя не болело, а при движении больно было. Как показалось нам с мужем, колено было припухлым. Но анализ на РФ показал минимальные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 55 лет. Сильно болит сустав большого пальца правой стопы, правое колено, меньше болит левое колено, ноющая боль в суставах кистей, болят пятки снизу ( особенно утром). Утром скованность суставов сильная до часа. После физических нагрузок, боль...
Здравствуйте!
По результатам лабораторных исследований, активного воспалительного процесса не наблюдается.
По узи синовит наблюдается, на фоне не исключено нагрузок ( длительной ходьбы и тд).
Гоноартроз коленных суставов 1 ст., болевой синдром не вызывает, могут вызывать болевой синдром окружающие мягкие ткани ( коленного сустава).
В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Очное посещение врача ревматолога , травматолога-ортопеда для коррекции терапии, если потребуется направлении на дообследовании.
Добрый день ,
занимаюсь спортом, в августе во время бега заболело колено, боль не острая, ближе к ноющей под коленной чашечкой, с наружной стороны колена. Перестала бегать, но были другие тренировки. в Субботу по время тренировки, опять начало болеть колено, сходила на МРТ....
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Изменения в суставе, если так можно сказать, средней степени.
Износ сустава примерно на 10-15 лет больше, чем обычно в 35 лет.
Это связано со спортом. Я рекомендую в качестве спорта плавание.
Так суставы проживут дольше. Иначе следующая стадия разрыва мениска уже потребует артроскопии.
Сейчас болит не сустав, а сухожилия мышц голени в месте прикрепления к мыщелкам костей сустава.
Рекомендовано:
Таблетки уколы считаю чрезмерными.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии в область болезненных сухожилий №5
Снимает воспаление, запускает регенерацию
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный.
Показаны хондропротекторы, поскольку по МРТ уже началась хондромаляция.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте. Мне 51 год. С ноября 2019 г. беспокоит правое колено. Болеле, не могла стать на ногу, лечила блокадой, алфлутопом, гелем Румакар. Облегчение было, а сейчас, видимо, обострение и другая картина: колено отухло и болит при сгибании. По лестнице вниз еле спускаюсь....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывернул колено при катании на лыжах, неделю тяжело было ходить, боль под коленом при выпрямлении ноги. Оттек не сильный. Спустя неделю прошло. Иногда ныло. Месяц прошел на днях поскользнулся на льду, и опять вывернул то же колено. Оттек сильный опухло под коленом и с...
Здравствуйте.
На МРТ выявили субтотальный разрыв ПКС, отёк костного мозга (в отдельном лечении не нуждается) и некритичные повреждения менисков.
Посттравматический синовит, бурсит.
После острой травмы рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу не наступать 4-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики ПКС.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! . Колено болит уже продолжительное время, использовала различные мази, думала что пройдет. Делала УЗИ вен НК, врач обнаружил кисту Бейкера и рекомендовал консультацию ревматолога или ортопеда. В покое колено не беспокоит. Боль возникает при сгибании/разгибании...
Компрессы, Нимесил, наружные НПВП можете продолжать (если Нимесил больше 1-1,5 недели, то только с омепразолом 20 мг за 30 мин до еды).
Артрокер как таковой доказательной базы не имеет, но в целом препарат безопасный, кроме диареи, побочных эффектов у него нет - поэтому если на МРТ не опишут явления артрита, а только дегенеративные изменения, то можно будет продолжать, как альтернатива постоянному приёму обезболивающих.
Доброе утро, мне 32 года,полгода назад упала на физ.тренировке,правое колено на след.день слегка припухло,был синяк,на следующий день все прошло.Через полгода колено разболелось,и на мрт повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени,колю НПВС,делаю компрессы с...
Восстановление мениска невозможно, т.к. гиалиновый хрящ восстановлению не подлежит. Поддерживающая терапия включает в себя препараты обладающие хондропротективным действием. НПВС злоупотреблять не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставили бурсит на правое колено, болело чуть меньше недели, сегодня опухло сильно. При обращении в больницу взяли анализ крови, где лейкоциты были 11, потом с помощью шприца выкачали жидкость, наложили гипс. Из назначения найс. Вопрос если такие высокие...
Здравствуйте, по лечению, лейкоциты могут повысится на фоне воспаления сустава, если при пункции жидкость была светлая назначения антибиотика пока не требуется. В такой ситуации достаточно назначение противовоспалительной терапии и иммобилизация сустава, что Вам и было рекомендовано и выполнено.
Здоровья Вам