Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форстео. За или против?
1 ответЗдравствуйте. Постменопаузальный остеопороз. 1939 г. р. Тяжёлое течение, осложненный компрессионными переломами позвонков Л1, 3, Т7 (2013,2014 г) , хронический болевой синдром в позвоночнике, опоясывающая боль слева и справа, Ткр - 2,4 (Л2-4) . ПДОА, узелковая форма, ФНС1....
Здравствуйте, Светлана! Перелом позвонков и проксимального отдела бедренной кости даже без подсчета риска по шкале FRAX является вероятным тяжелым остеопорозом. Учитывая невозможность выполнения остеоденситометрии и если я правильно понимаю, что нет возможности и мрт позвоночника сделать, чтобы диагностировать возможно новые переломы ( так как есть болевой синдром вероятно они имеются), плюс имеется ухудшение очевидное на фоне приема бисфосфонатов- можно рассмотреть начало терапии Форстео ( терипаратид). Он назначается на 2 года. Затем переход на деносумаб обязательно. Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется этот препарат использовать в качестве первой линии терапии у пациентов с остеопорозом с двумя и более компрессионными переломами тел позвонков, а также при неэффективности предшествующей терапии деносумабом. Цена у него конечно « кусается». Поэтому можно сначала попробовать деносумаб ( он все же немного доступней). И в дальнейшем уже при неэффективности рассмотреть препараты на основе терипаратида. Плюс препараты кальция ( 500-1000 мг/сут) и витамина Д обязательно ( препарат выбора в таком возрасте это альфакальцидол 1 мкг/сут). Желательно конечно в домашних условиях хотя бы кровь посмотреть :ОАК,Б/х: креатинин,мочевину, о.белок, витамин Д, ионизированный кальций. Чтобы откорректировать дозировки витамина Д, кальция. Посмотреть состояние функции почки ( при лечении остеопороза это важно).
Боли при овуляции
10 ответовПосле родов с приходом цикла начали мучать боли внизу живота справа. Первый раз до стыковки с циклом была на скорой с подозрением на аппендицит. Боли тупые, тянущие, сильно отдают в прямую кишку, запоры, безрезультатные позывы к дефекации, газы, боль в пояснице как при...
Здравствуйте. Помимо анализов и узи, были ли вы консультированы гастроэнтерологом и урологом ?
Здравствуйте. В июля папу 59 лет, госпитализировали по скорой в больницу с очень сильными болями в животе. В больнице поставили диагноз хронический панкреатит. Пролежал в больнице 10 дней Проведенные обследования ЭКГ УЗИ органов брюшной полости...
Здоровья и Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее, ухе и голове
2 ответаЗдравствуйте! Мне 30 лет! Переболела ковид 19 2 мес назад! Начались побочки одна из которых : Головная боль каждый день, но болит мин 5 потом отпустит и так в течении дня такое состояние (особенно при наклоне головы вниз , как будто сейчас потеряю сознание) , слева ухо как то...
Если полностью воспаление исключено ( нет острого процесса простудного и ковида ) то мрт головного мозга , УЗДГ , если везде норма то возможно у вас мигрень
Доброго времени суток! Подскажите, у нас беда Собака немецкий боксер, 10 лет, год уже как лежачая(отказали задние лапки) Четыре дня назад начались проблемы при приеме пищи, под конец порции собака начинает отказываться от еды, через пару минут в животе слышно очень громкие...
Здравствуйте. Можно предположить атонию желудка или спазм или другую патологию пилорического сфинктера. Рекомендуется провести узи органов брюшной полости, если есть возможность - гастроскопию. В зависимости от результатов определять тактику дальнейших действий. Может быть понадобится применение прокинетиков.
Подозрение на рецидив рака почки
5 ответовЗдравствуйте, ранее консультировалась, еще хотела бы задать несколько вопросов. Июль 2021 удалена правая почка, светлоклеточный рак почки, 1 ст, G1. В течение последних двух лет в левой единственной почке - пишут, что простые кисты. В июле 2026 сделала КТ с контрастом ,...
Здравствуйте! По результатам июньских обследований признаков прогрессирования нигде не выявлено. Но по результатам КТ брюшной полости описали протрузии и сужение межпозвонковых отверстий, что вполне объясняет интенсивный болевой синдром. Показано лечение и наблюдение у невролога. Пересмотр дисков в данном случае нецелесообразен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апоплексия яичника
20 ответовЗдравствуйте!08.05 обратилась в неотложку сильной болью с правой стороны и с дарежкой месячных. До этого вызывала врача,терапевта,т.к.приболела ангиной. Врач в неоложке провела осмотр, посмотрела через зеркало, подумала и сделал УЗИ. Гематома с размером 4см и водообрааование...
Можно добавить противовоспалительные свечи с Диклофенаком или Индометацином по 1 свече 2 раза в день 5-7 дней ректально+ Дицинон или Транексам 500 мг 3 раза в день 7 дней.
Здравствуйте. В связи с болями в области жевательных мышц прохожу лечение сплинт-терапией с августа. Прикрепляю 2 мрт внчс за август и декабрь (было/стало). С августа по декабрь носил всё время, за исключением приёмов пищи, сейчас оставил только в режиме ночь + ещё чуть-чуть....
Здравствуйте, Владимир! Прекращение сплинт-терапии должно быть постепенным, то есть вот так просто перестать надевать каппу не рекомендовано. Резкая отмена может привести как раз к усилению болей и рецидиву симптомов. Обычно рекомендуется плавно уменьшать время её ношения, например, сокращать количество часов в сутки или сначала оставить только ночное ношение, а затем через 1–2 недели пробовать снимать на одну ночь, отслеживая реакцию организма. Именно плавный подход позволяет мышцам и суставу адаптироваться к новым условиям без резкого стресса) Организм перестраивается к привычной окклюзии индивидуально, но обычно этот процесс занимает до 2–3 недель. В этот период возможны умеренные боли, ощущение дискомфорта, изменение прикуса по утрам. Если симптомы не проходят или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для коррекции плана отмены и исключения осложнений Но, каппа это обычно промежуточный этап лечения. После её завершения часто требуется дальнейшая коррекция окклюзии (ортодонтия, протезирование и др.), чтобы закрепить результат и предотвратить рецидив) Дальше что-то планировалось у вас?
Здравствуйте! Прошу консультативной помощи специалистов. В феврале этого года перенесла операцию полостную по гинекологии, тотальную гистерэктомию (в соскобе обнаружили аденокарциному), после операции гистология хорошая. Через месяц появись проблемы с пищеварением, ноющая...
Здравствуйте, спайки у Вас не в кишечнике, а в брюшной полости, они фиксируют кишку. Спаечный процесс может сопровождаться болевым синдромом, но на состояние каловых масс сам Спаечный процесс никак не влияет. Причину неоформленного стула нужно искать с гастроэнтерологом. Сдать фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз и чувствительность к антибиотикам и фагам. Спайки ничего не рассосёт уже, так как по срокам это грубые фиброзные тяжи. Использовать Лонгидазу в свечах Вы можете попробовать, но больше для уменьшения активности воспалительного процесса Свечи Лонгидаза Ректально 1 свеча в три дня всего 10 свечей. Также можно свечи Диклофенак 2 раза в день 5 дней. Приём таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней. Курсы можно повторять 2-3 раза в год. В основном в Вашей ситуации следить за стулом, не допускать запоров это главная профилактика Спаечной непроходимости. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет режущая боль в правой части паха и низ живота справа. Поход по разным врачам и разных УЗИ, не смог диагностировать что это. При этом про мрт никто не говорил делать, а его как раз и нужно было делать наверное. Сейчас думаю, что болевой очаг связан с пояснично...
В каждом регионе свои особенности. Главное, чтобы аппарат МРТ был мощностью не менее 1,5 тесла. Если будете записываться, спрашивайте мощность