Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? Болит плечо, особенно выраженая боль когда лежу. 65лет,женщина. Заключение МРТ MP картина дегенеративно-дистрофических изменений плечевого сустава. МР картина...
Добрый день, Анастасия. На МРТ есть сразу несколько возрастных изменений, которые вместе и дают боль. Сухожилия надостной подостной и подлопаточной мышц надорваны не полностью, есть воспаление сухожилия бицепса, воспаление суставной капсулы и околосуставных сумок, начальные проявления артроза плечевого и акромиально-ключичного суставов. Боль ночью и при лежании очень характерна для подобных изменений По фото область выглядит без явной припухлости или покраснения Вылечить полностью возрастные изменения нельзя, но боль и подвижность плеча в большинстве случаев удается значительно улучшить без операции. Рекомендуется избегать работы рукой выше уровня плеча и подъема тяжестей. Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7-10 дней с Омепразолом 20 мг утром 10 дней. Местно гель Диклофенак 5% 2 раза в день 10-14 дней. После уменьшения боли очень важна лечебная физкультура для плечевого сустава. При сильной боли хороший эффект дают блокады с Дипроспаном, которые выполняет травматолог-ортопед Если в течение 4-6 недель улучшения нет, нужна очная консультация травматолога-ортопеда для решения вопроса о внутрисуставных инъекциях или операции. Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! 2 дня назад вечером у шпица (мальчик, кастрирован, 6 лет) изменился голос - стал сиплым, глухим, хриплым. Вчера вечером начали отказывать задние лапы. Хорошо кушает, активный, нет рвоты, диареи, вроде как болевого синдрома нет - не скулит, не реагирует на касания...
Здравствуйте, Ангелина! Вам в данный момент с питомцем нужно обратиться на прием к терапевту, определить локализацию проблемы, провести минимальную диагностику и далее по результатам доктор Вам скажет нужен невролог или ортопед или, возможно, пульмонолог. Из минимальной диагностики важно: - сдать общий и биохимический анализы крови, чтобы понимать есть воспаление или нет, повышение почечных/печеночных показателей - провести рентгенологическое исследование органов грудной полости, чтобы исключить коллапс трахеи, пневмонию/бронхит и тд. - провести рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза, чтобы понимать есть ли артроз/артрит тазобедренных суставов, болезнь межпозвоночных дисков. Нельзя исключать и возникновение миастении, других полинейропатий. Если у Вас есть видео как передвигается Ваш питомец, можно загрузить на яндекс диск и прислать ссылку.
Есть заключение МРТ: МР-картина субакромиального импинджмент-синдрома III степени по Zlatkin, разрыва сухожилия надостной мышцы с ретракцией III степени по Patte. Атрофия надостной мышцы II степени по Goutallier. МР признаки частичного повреждения сухожилия подостной мышцы (I...
Здравствуйте. Чтобы проверить заключение МРТ, нужно смотреть диск. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Рекомендации по лечению после подтверждения диагноза. Если диска нет, то рекомендации будут даны из расчёта, что заключение МРТ верное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Сдал кровь на анализы. Результаты прикрепляю У меня высокий тестостерон, высокий эстрадиол и наемного завышен ТТГ Я на протяжении нескольких лет знаю, что у меня ТТГ находится в диапазоне 4-4.5 Узи щитовидной железы было в норме. Вопросы 1) Можно ли пить...
Добрый день Вам вообще ничего пить не надо При чуть повышенном ТТГ надо восполнить железо и витамин Д Но они у вас на высоком уровне Поэтому вообще ничего И йод тоже не нужен Повышенный эстрадиол при высоком тестостероне это норма Потому что часть тестостерона превращается в эстрадиол методом ароматизации
Золофт, панические атаки
13 ответовЗдравствуйте, как лучше закончить приём золофта? Принимаю его с мая того года, месяц принимала с атараксом, дальше без него! Это мой второй курс приёма антидепресантов, первый был короткий 5 месяцев и с дозировкой 50 мг, сейчас принимаю 100 мг. Но когда в прошлый раз...
Если вызывает сонливость, то можно по 1/2-1 таб на ночь, если переносите хорошо, то по 1/2 таб обед и 1/2 таб на ночь.
Тералиджен
27 ответовДобрый вечер! У меня паническое расстройство. Психотерапевт выписал сертролин и грандаксин канон (пропила его месяц). Тревожность еще осталась и врач выписал тералиджен. Пропила его 3 дня, по 1/4 на ночь. На второй день приёма стали сниться страшные сны, а сегодня вообще...
Дополнительно с психотерапевтом занимаетесь психотерапией когнитивно- поведенческой с какой частотой? При ПА необходима психотерапия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием спортпита
10 ответовДобрый день! После перерыва в тренировках, с учетом большой загрузки на работе, интенсивного образа жизни, решил добавить в рацион спортивные добавки, анаболик тест-трибулус и ибутоморен, прилагаю фото, сейчас наблюдаюсь у эндокринолога по поводу повышенной глюкозы и у...
Здравствуйте, эти средства можно принимать вместе, но не более 90 дней. Точный эффект на вас который будет с ахать сложно. Лучше конечно сбрасывать вес естественным путем или зарегистрированными препаратами. Так как анаболики могут действовать иногда не так как хотелось бы. По данным обследования можно есть завышение сахара крови , нужно исключить сладкое , мучное , жирное, больше активности, на обидном питании вес скинуть сложно. Так же вам нужно дослать гликированный гемоглобин, пролактин, кортизол, ттг, т4 св, ат к тпо, ферритин, Вит д. Есть снижение железа, препараты железа принимаете?
Анализы , кашель , прорезывание зубов
20 ответовРебенок 1.3 года , лезут глазные зубы , очень сильные сопли ( льются прозрачной водой). Кашель сухой , но после сна как будто влажный ( ребенок откашливается и кашель становится сухой и не частый). Сдали анализы , местный врач сказала будет смотреть нужны ли антибиотики....
Здравствуйте По представленным анализам, можно предположить, что анализы вариант формы. Данных за бактериальную инфекцию нет. Показания для антибиотиков нет. Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик В таких случаях обычно рекомендуют: Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Скрининг 1 триместр
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 4ая. Все беременности были хорошие скрининги, в этот раз скрининг пришел с очень большим хгч, и доктору не понравился результат на 21 хромосому по бх маркерам. Сказала сдавать нипт. Я лежу в больнице с воспалением легких и теперь жутко переживаю,...
Здравствуйте. По результатам биохимического скрининга все риски хромосомных аномалий плода низкие . У малыша нет хромосомных аномалий. По узи все соответствует сроку беременности. Отдельно показатели не оцениваются, только в совокупности с другими, это узи, ваши данные, приём лекарств и т.д. далее программа выносит результат в виде рисков. Не переживайте. Спокойно лечитесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечер добрый уважаемые врачи. Просьба помочь и назначить грамотное и реальное лечение. Мрт заключение прикрепляю. Лечение с 16 июня. Уколы декстаметазон Дексалгин Боль не сняли, только было хуже. Аксамон уколы. Целебрекс. Нейроуредин. Омепразол Катэна 800 мг в сутки (не вижу...
Здравствуйте, лечение вам назначали верное если нет никакой динамики, то нужна консультация нейрохирурга, по мрт довольно крупная грыжа. Плюс желательно пройти ЭНМГ