Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа размер 15мм
17 ответовДобрый день, у мужа грыжа 15мм, была операция в 2009г.Сейчас обострение, почти всегда лежит, тк больно ходить и стоять. Колим уколы нейромедин, ксефокам, нейромультивит. Из таблеток милокалм, омез. Сделали мрт недавно. Ходит на физ занятия к Бубновскому, пока ни от занятий,...
Добрый день.Физические занятия прекратить.Одеть корсет на поясничный отдел.Курс консервативной терапии Вы проходили?пройти курс в/в кап. противоотечной терапии,с дексаметазоном.Габапентин 300мг 3р в сутки,далее титровать увеличивать дозу каждые 3 дня до дозы,когда боль регрессирует,но до max суточной дозы 2400мг.Выполнить курс каудальных блокад.
Ишиас, грыжа
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Пожалуйста, подскажите. 2 недели назад у мужа защемило седалищный нерв, был болевой шок. Невролог выписала лечение: дексаметазон+анальгин+б12 в/м , кокорнит в/ми и сердалуд. Пролечились, эффекта никакого. Начали применять габапентин и...
Здравствуйте! Изменения потери есть, но они не критичные, пока нужно лечить консервативно. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. При неэффективности этого лечения можно попробовать паравертебральную блокаду сделать. Операция только когда всё консервативное лечение без эффекта или есть радикалопатия, миелопатия.
Здравствуйте, 2,5 года назад сделали операцию " межпозвоночная грыжа " заменили позвонки . В левой ноге осталась онемение, спустя где-то около года, стало тянуть жилы только ночами. Сейчас всё осталось по прежнему , только боль адская. Врач выписывал, нейромедил, аксамон ,...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: МРТ поясничного отдела позвоночника для контроля состояния нервных структур в позвоночном канале на уровне оперативного вмешательства; если во время операции проводилась установка имплантатов, металлоконструкций, то в таком случае рекомендуется выполнение - рентгенографии или КТ поясничного отдела позвоночника. С результатами обследований рекомендуется обратиться очно к нейрохирургу для оценки самих снимков, оценки неврологического статуса и определения конкретной причины болей в ногах. Дополнительно рекомендуется проведение ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей для оценки проводимости нервов нижних конечностей и исключения полинейропатии нижних конечностей. Для лечения нейропатической боли в ногах препаратом выбора является Габапентин на длительный приём, по назначению и рецепту невролога. При ночных болях в ногах дополнительно рекомендуется исключить синдром беспокойных ног на фоне низкого уровня ферритина и дефицита витамина группы В. Поэтому может быть рекомендовано сдать анализ крови на ферритин и витамины В9 и В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
21 ответЗдравствуйте! Вчера вечером появилась боль в груди посередине и в спине между лопаток, боль не острая ,ноющая. Бывает сбои в дыхании,и ощущение сердца в горле, но это длится буквально пару секунд, сегодня в груди небольшой дискомфорт, а в спине болит,давление в норме,пульс...
здравствуйте, при болях в сердце ощущения покалывания, при болях в спине именно боль мышечная, напряжение, то есть боль не пульсирующая, не колющая, как есть так и есть, то есть она имеет более регулярный характер, а вот на фоне боли в грудном отделе позвоночника - могут быть как раз таки несколько коротких болевых ощущений в сердце, наиболее вероятно, что у вас обострился остеохонроз, опишите жалобы про сердце в горле, вы имеете в виду как ком в горле? стресса или физического перенапряжения не было накануне?
Боль в паху слева
4 ответаДобрый вечер уважаемые врачи. Посоветуйте какие анализы сдать,пройти узи,мрт,рентген. Ситуация следуюшая. 9.5 месяцев назад.были роды вторые,все хорошо,роды без осложнений. Во время беременности вылезла пупочная грыжа. После родов начались боль лобковой кости,паховой области...
Здравствуйте! Вам необходимо исключить признаки симфизиопатии, смещение костей таза. Для этого рекомендую пройти МРТ костей таза. Эта процедура безопасна при грудном вскармливании, не влияет на состав молока. Очная консультация ортопеда или хирурга травматолога. Посмотреть в крови дефицит кальция, магния, витамина Д. Сдать ОАК
Боль в пояснице
4 ответаКакие лекарства добавить в капельницу при боли в поясничном отделе, левосторонняя грыжа. Мужчина 41 год, рост 187, 85кг, аллергии нет.
Если говорить о той схеме, которую чаще всего делают при корешковом синдроме, которого у вас нет, то чаще всего используют смесь: аминофиллин 2,4%-5-10 мл+ анальгин 50%-2 мл+кальция хлорид 10%-10мл+дексаметазон 4 мг+ натрия хлорид 0,9 %-200 мл 5-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
14 ответовЗдравствуйте, появились боли в спине, обратилась к терапевту. Назначили ДДТ, Ксефокам 8 мг 5 раз, комболипен 5 раз. Не помогло, добавили смесь Бойко. Наступило через время улучшение. Длилось недолго, боль стала отдавать в ногу, обратилась к неврологу, назначил витамины...
Здравствуйте! Можно увеличить габапентин до 1800мг в сутки с медленной титрацией по 300мг в день. При неэффективности попробуйте добавить противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны при лечении хронической боли. Венлафаксин: 37,5 мг 3-5 дней, затем 75мг 3-5 дней, затем 112,5 мг 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг. При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев. Препарат только по рецепту
Боль в грудном отделе позвоночника
18 ответовБолит грудной отдел ощущения тянущая боль, при нажатии болит кость, иногда схватывающая боль. Болит сидя и лёжа, изредка когда хожу. Болит идёт со спины в бок, затем посередине груди ближе к левой части. Делала флюрографию, ЭКГ, ЭхоЭкг, УЗИ брюшной полости, всё без особых...
Здравствуйте,Екатерина. Действительно,рентген нам в этой ситуации мало поможет, для понимания происходящего об интенсивности воспаления, а также для оценки межпозвоночных дисков, структуры костной ткани, радикулопатии, наличия грыж/протрузии/компрессии спинного мозга - надо делать МРТ. это однозначно даст на 75% больше информации и поможет с коррекцией тактики терапии. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм. Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей Пока обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней коррекция по мрт.
ВСД, головная боль 3 года
23 ответаДобрый день. В 2020 году пепеболела кароновирусной инфекцией, в этот момент очень сильно заболела голова, через три месяца случилс ретробульбарный неврит зрительного нерва, правда глаз, глаз почти ослеп. С этих пор начались постоянные головные боли, два раза делала мтр...
Здравствуйте! Вам нужно начать лечение антидепрессантом рекомендованным при болях, амитриптилином, венлафаксином или дулоксетином. Запишитесь на прием к психотерапевту, вам выпишут рецепт. Сдайте кровь на ферритин, вит.Д и гормоны щитовидной железы, чтобы исключить другую патологию и дефицитные состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция пахово-мошончатая грыжа
22 ответаЗдравствуйте. В 2018 году был поставлен диагноз: пахово - мошончатая грыжа справа. Хирург решил оперировать открытым способом с установкой сетчатого имплантанта. Другим методом сделать операцию в больнице и не было. Оперирующий хирург был вроде с опытом, заведующий отделением...
Доброе утро! Остались у Вас ко мне ещё вопросы ?