Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма брюшной аорты
8 ответовУ папы ( 77 лет) в июне 2024 года носпитализировплись на обследование. При выписке: аневризма брюшной аорты до 50-52, сопутствующая 3 ст (СКФ 34-36 мл\мин), МКБ, в связи с чем проведение МСКТ ангиографии с использованием контрастных препаратов сопряжено с высоким риском...
Здравствуйте ! Ни по полной записи УЗДС исследования , ни тем более по скриншотам с экрана аппарата невозможно сделать точные выводы о точных размерах любого объекта и в том числе аневризмы и на этой основе принимать решение , - оперировать или нет ! УЗИ это не точное исследование , это игра теней и его диагностическая достоверность не превышает 75 % , тогда как достоверность МСКТ ангиографии приближается к 100% (98 - 100) ! Это не означает , что у Папы очень остро стоит вопрос проведения МСКТ ангиографии ! Нет, раз аневризма протекает бессимптомно, то нет повода спешить ! Динамика +\- пара мм по УЗИ ни о чем критичном не говорит , не говорит ни о опасности разрыва , ни о опасности расслоения аневризмы ! Что касается возможного оперативного лечения в случае явной отрицательной динамики , то это - либо открытая операция по устранению аневризматического мешка и замена его на синтетический сосудистым протеом ; - либо малоинвазивная операция эндопротезирование аневризмы – изолирование аневризматического мешка от естественного просвета аорты с помощью специального металлического каркаса. Первый метод травматичный , с учетом возраста папы вероятнее всего не применим , т.к. риски осложнений от этой операции будут выше рисков осложнений самой аневризмы если её не оперировать ! Риски имеются и при малоинвазивном методе операции , потому к нему можно будет прибегнуть лишь при наличии явных показаний , т.е. если аневризма будет явно прогрессировать в размерах , (как правило это с симптоматикой , но бывает и без) , когда станет ясно , что не оперировать уже невозможно т.к. неминуемы возможные осложнения ! Пока такой ситуации у папы нет , пока достаточно соблюдать рекомендации Ваших докторов в том числе по коррекции АД , держать под контролем состояния почек, чтобы по необходимости и возможности провести МСКТ- ангиографию и действовать си уационро по её резул тату ! Здоровья папе !
Добрый вечер. Мне 47 лет, примерно с 2017 года начало подниматься давление до 170/100. Раньше до болезни у меня было давление рабочее 130/85 и пульс 70-80 и чувствовал себя прекрасно. В 2018 начались периодически гипертонические кризы, наблюдаюсь у кардиолога по поводу...
это сужение сосудов.Душ можно делать чаще..от гимнастики голова не должна болеть. Допускается, только в начале занятии 2-3 первых дня. Пересмотрите,может уменьшить нагрузку.
Деформация ВСА
2 ответаНа УЗИ сосудов шеи выявили деформацию сосудов ВСА с обеих сторон. Из жалоб у меня бывает потемнение в глазах и шум в ушах на несколько секунд после резкого подьема с горизонтального положения в вертикальное (т.е. если вскакиваю, начинаю бежать и темнеет в глазах). Вопросы:...
Здравствуйте! Значимых препятствий кровотоку не выявлено, хирургического вмешательства не требуется. В будущем что-то может измениться, но в ближайшей перспективе это маловероятно. Вы описываете картину ортостатической гипотензии - когда при резкой смене положения тела падает артериальное давление. Единственное, что надо делать осторожно - резко вставать. Ограничений по тренировкам и занятиям спортом со стороны сонных артерий нет. Массаж делать можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма мпп
23 ответаЗдравствуйте! В 2024 году нашли аневризму МПП.. раз в год контроль эхокардиографии.. сегодня сделала узи и меня напугала что аневризма выросла, жидкости больше , сердце кдр больше стала… и вообще отличаются размеры от 2024 и 2025года((( это за год всего такие изменения… а...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные файлы УЗИ сердца. Не переживайте, все у вас в порядке, сохраняется необходимость динамического наблюдения УЗИ сердца 1 раз в год. В заключении УЗИ сердца 2026 - размеры сердца не изменены, минимальные регургитации (обратный заброс крови при неплотном смыкании створок), физиологичные, то есть не влияют на работу сердца. Аневризма сохраняется, но она без прорыва, это хорошо. Жидкость в перикарде всегда есть, иначе бы перикард тёрся об миокард сердца и давал вам определенную клинику, количество жидкость в норме, лечения не требует. И самое главное сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма. Имеется дополнительная (ложная) хорда в левом желудочке это не патология, а особенность строения вашего сердца.
Посттравматическая аневризма
4 ответаЗдравствуйте. Было ранение ,9.07.2025. Сейчас стопа не сгибается, и горит, и бьёт током ,но это у меня неврапатия, сосудистый хирург говорил на узи что аневризма защемление нерв к стенке где подколенная ямка. Я сегодня сделал КТ , посмотрите результаты , подскажите...
Добрый вечер Михаил! По результату МСКТ у вас имеется расширение ПКА с неровным контуром до 9 мм (при норме до 5 мм), вероятно, что это аневризма подколенной артерии; так же имеется нарушение кровотока по задней и передней большеберцовых артериях (ЗББА и МБА), окклюзия, означает что по этим артериям не идет кровоток, просвет у них сужен сильно, стопа кровоснабжается за счет коллатералей (обходных сосудов); на этом фоне ишемия нижней конечности, и вероятно ваша симптоматика (не сгибание стопы, невропатические болевые ощущения вероятно вызваны с давлением нерва в подколенной ямке, в принципе как вам и говорили ранее)- это на левой ноге; на правой ноге кровоток в норме, значимых проблем не выявлено; Вам рекомендовано лично обратиться к врачу сосудистому хирургу, для определения тактики об оперативном вмешательстве. Консервативно в таких случаях рекомендуется (прием антиагрегантов -например Клопидогрел; прием статинов, если холестерин в норме даже; ангиопротекторы например Пентоксифиллин) так же можно поддерживать состояние и снять симптоматику, но это не устраняет саму аневризму и механическое сдавливание на нерв, плюсом не восстановит кровоток в стопе В таких случаях рекомендовано резекция аневризмы с протезированием, чтоб убрать саму аневризму, а не исключать ее просто из кровотока с помощью стент графа. Для облегчения нейропатической боли рекомендуют принимать противосудорожные (например Габапентин).
Аневризма в голове
9 ответовСделали мрт маме, ей 60 лет, выявлена аневризма глазного нерва, опасно ли это, нужна ли срочно операция, записана на 20 число к терапевту, чтоб дальше отправили в нужным врачам
Здравствуйте! МР-ангиография является ориентировочным методом диагностики состояния сосудов головного мозга. Золотым стандартом диагностики является КТ-ангиография сосудов головного мозга. Наличие аневризмы может не подтвердится по КТ-ангиографии. Поэтому сейчас рекомендуется выполнение КТ-ангиографии с последующей очной консультацией нейрохирурга. Если аневризма подтверждается, то аневризмы до 3 мм можно наблюдать в динамике (КТ-ангиография сосудов головного мозга ежегодно). При наличии аневризмы сосудов головного мозга рекомендуется строго контролировать артериальное давление и принимать гипотензивную терапию, если имеется гипертоническая болезнь. Также рекомендуется избегать перегрева головы (бани, сауны, на солнце летом - обязательно с покрытой головой), физиолечения на область головы и шеи, а также психоэмоционального и физического перенапряжения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В заключении КТ с контрастом указано в участке А1 сегмента левой ПМА визуализируется мешотчатое выпячивание размером 3.2х2.6 мм с широким основанием. Необходимо ли в таком случае срочная операция?
Здравствуйте! Планирование операции по поводу аневризмы вне разрыва проводится в плановом порядке. Вам необходима очная консультация нейрохирурга( лучше в стационаре занимающийся в том числе эндоваскулярным лечение патологий сосудов головного мозга) для решения вопроса об оперативном лечения. Ситуация хоть и плановая, но затягивать не стоит. Так как риск разрыва есть всегда.
Участок локального утолщение КИМ ВСА
7 ответовСделала узи сосудов шеи, в заключении Участок локального утолщение КИМ ВСА слева. Подскажите, какое должно быть лечение? Или какие анализы досдать? Анализ крови также прикладываю.
Здравствуйте, утолщение комплекса интима-медиа (КИМ) в внутренней сонной артерии (ВСА) слева может быть ранним признаком атеросклероза — отложения холестерина на стенках сосудов. В таком случае обычно рекомендуют оценить липидограмму (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ)
Добрый день!По данным МРТ косвенные мр-признаки нарушения венозного оттока. Кровоток по правой ВСА на всем протяжении не прослеживается. Снижение визуализации кровотока по правой средней мозговой артерии, А1 сегменту правой передней, конечным отделам левой средней и задних...
Здравствуйте. Судя по МРТ картине имеются кистозные очаги - их не мало, это последствия раннее перенесенных инсультов, полагаю не одного. Что касается МРТ сосудов - нет кровотока по правой внутренней сонной артерии- вероятно окклюзия закупорка. "Или это последствия инсульта, и кровообращение не востановить?" - нет не последствия, а наоборот, проблемы с судами являются причиной инсульта. В первую очередь нужно более детальное исследование - КТ ангиография сосудов мозга и шеи с контрастированием и для четкого понимания где и что перекрывает проходимость сосуда. И конечно в обязательном порядке показаться с диском мрт сосудистому нейрохирургу. Держать под контролем артериальное давление. Липиды крови ( холестерин), глюкозу, свертывающую систему ( МНО, Д-Димер).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма что делать
3 ответаПодскажите пожалуйста как страшна аневризма и как ее лечат ее размер 0.5 на 0.7 . И что в нашем случае делать . Прикладываю результаты МРТ . Ещё родная сестра умерла от разорвавшейся аневризмы.
Здравствуйте, Наталья. С результатом мрт Вам нужно обратиться к нейрохирургу сосудистого отделения. Могут предложить малоинвазивный метод лечения аневризмы клипированием