Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 62 года. АЦЦП 740, ревматоидный фактор- 1013,0. Неделю назад начал терапию метотрексатом 40мг /сут. Принимаю 8 табл по 2,5 мг утром и вечером +фолиевая 3р/д. Так назначил ревматолог в другом городе ( в моем нет такого специалиста и нет возможности...
Да… увидела… немного шокирована такими назначениями от врача.
Однозначно в подобных случаях прием прекращают,сдают анализы и уже по результатам решают когда возобновить. И естественно в будущем это только 1 раз/нед с минимальной дозы,постепенно.
Здравствуйте! Обратилась ч жалобами к терапевту, что ноют суставы на руках,болят ноги.Сдала анализы рф показал 101,сое и срб норма.Терапевт отправил к ревмвтологу.Ревматолог сразу назначил метротриксат 15 мг.Успела его уколоть 11 июня. 12 попала на прием к другому врачу.Врая...
Здравствуйте! Суставы припухают на кистях, стопах? Скованность есть в них по утрам? Боль в покое? Или после нагрузки?Прикрепите фото кистей рук и стоп пожалуйста к вопросу.
Сдала анализы (общий анализ крови, Соэ, АССР, СРБ) посмотрите пожалуйста есть ли вероятность определения РА по показателям или это все-та инфекционный артрит. Симптомы: температура 37-37,5 опухший сустав кисти, слабость, общее недомогание.
Здравствуйте.
СРБ, ревматоидный фактор и АССР у Вас в норме.
Есть повышение лейкоцитов, что может говорить о наличии инфекционного процесса в организме.
Есть снижение гемоглобина и эритроцитов. Нужно сдать ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность, трансферрин для определения вида анемии.
По суставам: прикрепите фото обеих кистей. Расскажите подробно жалобы: какие суставы болят, припухают? Как давно? Есть утренняя скованность? Когда боль усиливается?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня псориатический артрит. ПДелаю уколы Метотрексат 20 мг. Раз в неделю. Часто болят ноги и спина. Приходиться пить аркоксиа 60 мг. Дней 10. Боль не много уходит. Какими периудами можно принимать аркоксиа.
Здравствуйте.
Терапия НПВС в комбинацией с базисными противовоспалительными препаратами (метотрексат) может продолжаться до 12 недель под контролем врача.
Но возможно стоит пересмотреть базисную терапию. Метотрексат возможно увеличить до 25 мг/неделю и/или совместить с другим базисным препаратом.
Добрый день!
Женщина 65 лет, иногда ночью беспокоят боли в суставах (колено, и область справа от челюсти)
(Сопутствующий диагноз сахарный диабет, лёгкая степень - не инсулинозавис, гликир гемоглобин 6,4)
Сдали анализы:
Ревматоидный фактор 16,7 ме/мл (норма лаб <14)
Аццп...
Лечение артроза это в большей степени немедикаментозные средства: ЛФК, ношение отрезов на проблемные суставы, поддержание здорового индекса массы тела. Дополнительно приём противовоспалительных при болях, по необходимости. Хондропротекторы лучше не использовать пока через полгода не проконтролируете ситуацию.
Около месяца назад у бабушки начались боли в ноге. Подробнее: Болит задняя часть бедра, боль глубокая. боль достаточно сильная по интенсивности, усиливается при ходьбе, хотя есть и в состоянии покоя. Болит задняя часть бедра, боль глубокая. Тазобедренный сустав, голень,...
Здравствуйте, чтобы получить максимально достоверный диагноз сделайте бабушке МРТ поясничного отдела позвоночника, и области сустава. Далее будете исходить от заключения МРТ.
Если травм не было, то лечением болевого синдрома занимаются неврологи. Ну конечно же, сперва нужно установить причину боли. Обследуйтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме.
До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором.
Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы?
Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
После удаления зуба начало лихорадить, день на 5 положили в больницу - неизвестное бактериальное заболевание.
Сильно отдало на руки - р артрит. пью антибиотик и преднизалон.
Ждать ревматолога месяц. что я могу предпринять пока жду? спасибо!
Точки приложения к системным гормонам (преднизолону, в частности) пока нет никакой.
Чтобы говорить об их необходимости нужно диагноз поставить вначале. По предоставленной информации этого сделать невозможно. Ревматоидный артрит и реактивная артропатия это абсолютно две разные вещи, никак между собой не связанные.
Если говорить о ревматоидном артрите нужно а) иметь анализы на Рф, АЦЦП, Ат к виментину б) узи или мрт кисти с описанием эрозий и/или паннуса
Если у вас есть эта информация - добавляйте приложения. А пока ваше описание (боль в суставах на фоне инфекции) совпадает с диагнозом в выписке (реактивная артропатия) , не имеет отношения к ревматоидному артриту и, соотвественно, назначение системных гормонов не имеет под собой почвы.
Ощущение, что вам назначали диагноз не ревматологи, а другие специалисты, которые не видят ключевой разницы между реактивным и ревматоидным артритом/артропатией, а теперь путаница в диагнозе и в назначениях.
У меня ревматоидный артрит. Врач - ревматолог в России прописал метотрексат 10мг. При приеме метотрексата на следующий день чувствовала себя плохо. В Турции врач- ревматолог отменил прием метотрексата. Осень- зима у меня начинают болеть суставы.
Здравствуйте!
При подтверждененном ревматоидном артрите - метотрексат золотой стандарт лечения.
Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю.
При неэффективности подбирается другие препараты базисные или назначается ГИБП.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Скованность в суставах постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Сохранена ли мышечная сила?
7. ОАК (с лейкоформулой и СОЭ), С-реактивный белок сдавали?