Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранний климакс до 40 лет
18 ответовВ результате сильного стресса пропали месячные (2019 год, 37 лет) Сразу же начались приливы. Не было более полугода, потом возобновились примерно месяц через три, нерегулярные. Образовалась миома и кисты, обедненные яичники по результатам УЗИ. Антимюллеров гормон...
Здравствуйте По анализам у Вас абсолютная менопауза Вам необходимо здоровье Здоровье сердце, суставы, кости При менопаузе начинается остеопороз Риски инсультов/инфарктов Итд Вам нужен 3 вариант и смотреть по состоянию Если будете хорошо себя чувствовать, то тогда остаётесь пока на 3 + обязательно Например Кальцемин аванс 2 таб в день длительно Витамин Д (смотреть по анализу, норме 60-180), если ниже 40, то Витамин Д 10000ме ежедневно 3 месяца, затем 5000ме ежедневно длительно Омега 1200мг ежедневно Хорошие Поливитамины, я бы назначила One per day от Life Extension, без перерыва год, потом весна-осень
Добрый день! Коту 8 лет, весит 7 кг. С прошлой весны постоянная рвота - с интервалами 7 дней. В прошлом июле выявили изоспороз и токсокароз, также клостридии и камплиобактер. Лечились глистогонными разными - в течение полугода ежемесячно, а также тилозином, метронидазолом и...
Марфлоксин предпочтительнее
Токсическое отравление витамином Д
8 ответовЗдравствуйте. Проходил обследование и сдавал анализы в частной клинике. По результатам были выявлены дефициты группы витаминов и минералов. Один из которых был дефицит витамина Д, дефицит был выраженным. Ко всем остальным назначения, описывать не буду, но перечислю, были...
Здравствуйте, прикрепите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился к урологу-андрологу, был поставлен диагноз: гипогонадизм,гиперплазия предстательной железы,варикоцеле слева, гидроцеле справа. Жалобы: снижение эрекции,отсутствие утренней эрекции, снижение желания, повышенная утомляемость,особенно во второй половине дня, сниженная...
Доза ХГЧ 1500 ЕД каждые 3 дня всё-таки несколько высоеовата для длительного курса. На фоне ХГЧ тестостерон поднимается резко → усиливается ароматизация в эстрадиол. Боль в сосках - ранний признак эстрогенного воздействия (предвестник гинекомастии, но это ещё не она). Подавленные ЛГ/ФСГ - ожидаемо при экзогенном ХГЧ, это не патология в данном случае. Эстрадиол реально повышался (221 пмоль/л ≈ 60 пг/мл) - это клинически значимо. Продолжать ли ХГЧ? Да, можно, но дозу нужно уменьшить. Оптимально: 500–1000 ЕД 2 раза в неделю Это обычно сохраняет эффект по либидо и энергии, снижает риск гинекомастии, уменьшает скачки эстрадиола. Боль в сосках...это эстроген-зависимый симптом, это обратимо. Так-что снизить дозу ХГЧ, контроль эстрадиола через 10-14 дней Тамоксифен/анастрозол сейчас, думаю, пока НЕ начинать, если боль не усиливается и нет уплотнений. Как уменьшить эстрадиол? Первый и главный шаг, повторяюсь, снижение дозы ХГЧ. В 70–80% случаев этого достаточно. Дополнительно (без лекарств): нормализация веса (если есть избыток) исключить алкоголь не превышать тестостерон >30 нмоль/л Ароматазные ингибиторы (анастрозол) - только если E2 остаётся высоким + сохраняется боль/узлы. Обычно в микродозах (0,125–0,25 мг 1–2 р/нед), самостоятельно не начинать без повторного анализа Целевые ориентиры Тестостерон: 18–25 нмоль/л Эстрадиол: 20–40 пг/мл Отсутствие боли в сосках... Удвчи!
Добрый день, прошу вас помочь мне разобраться с терапей антидепрессантами. Год назад у меня случилась депрессия, которую предположил сначала психолог, и поставил диагноз психиатр. Причем ничего такого, чтобы ее вызвать в моей жизни не происходило. Настроение было на нуле, и...
Здравствуйте. Очень низкий ферритин, может усугубить ваше состояние, для повышения принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц. Пролактин повышен за счёт активной части, антидепрессанты могут повышать гормон, если есть возможность после отмены через месяц сдайте кровь на пролактин с макропролактином ещё раз. Но при повышении пролактина выше 2000 может быть аденома гипофиза, можно сделать мрт гипофиза с контрастированием сейчас
Прием l-тироксина
8 ответовЗдравствуйте! девушка, 23 года, беременностей не было, операций не было Обращаюсь за уточнением по поводу необходимости возобновления терапии L-тироксином на фоне повышения ТТГ. Анамнез: Возраст: 23 года Рост: 158 см, вес: 61 кг (резкий набор за последние ~6 месяцев, хотя...
Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, при нормальном т4св обычно ни на на что не влияет, тироксин нужен только при планировании беременности, сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг и могут быть причиной ваших жалоб. если ферритин ниже 45 то можно принимать ферретаб, если витамин д ниже 30 то можно принимать фортедетрим. На ттг сдайте через 2 месяца. Йод принимать не нужно. Селен, цинк, витамин д можно, К2 не обязательно принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительное время (с 2019 по 2023 год) принимала феназепам в дозировке 1-1.5 мг в день, 16 апреля 2023 года приняла феназепам последний раз, начался сильный синдром отмены - неусидчивость, тревога, бессонница, паранойя, дереализация, судорожные припадки,...
Здравствуйте! По поводу отечности посмотрите общий белок и креатинин в крови если не смотрели. В вашей ситуации может помочь препарат триттико с постепенным (по 25 мг в 3-5 дней) повышением до рабочей дозировки (200-300 мг в среднем) обсудите этот вариант с вашим врачом.
Плохая переносимость флуоксетина
17 ответовЗдравствуйте. Возможно, важно отметить- я тревожный человек, подобное случалось со мной в 19 лет, я пила сперва золофт который не подошел, потом флуоксетин полгода, 40/60 мг - не помню, но все прошло спокойно, побочек не было. Настоящее время: Больше трех недель мучила...
Здравствуйте. Повторное назначение флуоксетина полностью оправдано, так как успешный опыт его приема в прошлом с высокой вероятностью гарантирует терапевтический эффект и в этот раз. Ваше состояние вызвано резкой отменой флуоксетина и триттико с последующим быстрым возвратом, что спровоцировало синдром отмены и сильное обострение тревоги из-за старт-эффекта антидепрессанта, который обычно длится первые 2-3 недели приема. Назначенный тералиджен и привычный атаракс могут не справляются с этим периодом. Вам необходимо обратиться к психиатру для подбора более сильного противотревожного прикрытия (например алпрозалама или фенозепама сроки не более 14 дней). Через несколько дней рецепторы адаптируются и самочувствие начнет улучшаться.
У моей мамы, 1954 г.р., онкология. Проживает в Беларуси. В 2019 году впервые установлен диагноз – рак прямой кишки, проведена операция. Сентябрь 2021 года – рецидив, госпитализация в онкодиспансер. Колоноскопия, Мрт малого таза – рак прямой, слепой кишки, метостазы в л/у....
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно очно видеть пациентку и ее свежие анализы крови( оак, биохимический анализ). Если ее состояние стабильно и присутствует только парез нижних конечностей, при удовлетворительных показателях крови, можно рассматривать вопрос о проведении химиотерапии, так как часто при метастазах в головной мозг с подключением к химиотерапии бевацизумаба, состояние пациентов улучшается. Но опять же, нужно видеть пациента! От ноября гемоглобин 80, при таком низком гемоглобине химиотерапия не назначается, нужно смотреть какие показатели на данный момент. Так же по ФГДС-эрозийная гастропатия, что тоже должно быть пролечено перед ХТ. По поводу мочеиспускания, да подтекание мочи может быть вследствие нейрогенных нарушений. Новообразование на бедре не нужно удалять, так как процесс множественный, плюс метастазы в гм, если образование объемное потребуется наркоз. После проведения хт, если будет эффект оно может уменьшиться. Но почему из него не взяли пункционную биопсию, если это возможно. От тошноты и рвоты хорошо помогает ондансетрон инфузионно или внутримышечно, но возможно тошнота связана с гастропатией или нарушением работы печени. Нужно смотреть анализы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев и 1 неделя. Ввела прикорм поздно - за неделю до 10 месяцев ( боли в животе мучали до 9 месяцев пока не перевела на аминокислотную смесь). Ввела кабачок, броколли, морковь, картошку, индейку, сливочное масло. Ест плохо, без интереса, если берёт...
Здравствуйте. Всё делаете правильно, прикорм вводите плавно, на кончике чайной ложечки - этого вполне достаточно чтобы рецепторы познакомились с новым продуктом и послали сигнал ферментам. Ребёнок разбрасывает еду - это не страшно, так тоже ребёнок знакомится с пищей. Нет, быстро вводить никакие продукты не рекомендую, ни базовые ни гистаминолибераторы, до года успеваете вполне, но если задержитесь до 1,5-2 тоже не страшно. Рекомендую поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем по возрасту Хипп, Бебивита, Семпер, Леовит, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др – заодно это работает как мини-прикорм – начинать с пол чайной ложечки и ферментам для адаптации и в целом для работы нужна вода – это белковые структуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.