Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2023 муж сломал палец, при установке первоначального диагноза не выявили смещение. В итоге операцию по вправлению вывиха сделали через 2 месяца, во время операции при местном наркозе врач сказал, что откололась часть кости, и сустав функционировать не будет, однако,...
Здравствуйте.
Вы хотите экспертное мнение, а прикладываете для анализа фото бумажной распечатки с монитора компьютера.
Для диагностики это не пригодно.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Здравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию)
Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день,Врачи!
У меня такая проблема
Был тромбоз глубоких вен правой ВК.(пошли после вывиха плеча)
Тромб с глубокой Вены растворился за 5 дней, спустя месяц лечения антикоагулянтами Эликвис и Флебодией 600
В поверхностной Вене с 80% осталось только 20-30%.
Стал...
Здравствуйте.
Острого неотложного состояния у вас нет. Коагулограмма спокойная. Желательно обратиться к хирургу или сосудистому хирургу в ближайшее время для назначения антикоагулянтов в инъекциях, возможно потребуется лечение в дневном или круглосуточном стационаре.
В настоящее время исключить физическую нагрузку, можно использовать эластичный бинт, выполнить нетугое бинтование или компрессионную повязку 1-2 класса.
При боли рекомендуют принять противовоспалительный препарат, например, ибупрофен 400 мг до 3 раз в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться и что то посоветовать. Три дня назад увидела, что у кошки опухла одна лапа передняя. Сделали рентген, перелома и вывиха нет. Сказали , что скорее всего она на что то наступила или наткнулась. Честно , ума не приложу как и где,...
Здравствуйте. Примерно через полтора месяца после первичного вывиха (01.11.21) левого плечевого сустава, результат УЗИ - теносиновит сухожилия длинной головки бицепса и минимальный бурсит субакромиальной сумки. Вопросы: 1) Является ли данное развитие событий вполне...
1. Событие не то, что бы естественное, но вполне может быть. Во всяком случае, не редкое и часто встречается.
2. Найз по 1т 2р в день с омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5 %
Фонофорез с гидрокортизоном.
Такой курс на 10 дней.
Потом в сустав однократно ввести Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
Этого будет вполне достаточно.
Показано ЛФК, но осторожно, не допуская выраженной боли. Руку до 2-х месяцев после травмы лучше носить на косыночной повязке. То есть месяц Дезо, и месяц косынка.
3. Категорически нельзя делать то, что вызывает сильную боль. Её нельзя преодолевать, но и без ЛФК тоже нельзя. Для этого есть специалисты по лечебной физкультуре. Ну, а если сами - то ищите золотую середину, чтобы и контрактуру разработать и повторный вывих не получить.
8 недель назад упала и был вывих надколенника со смещением. До сих пор не могу нормально функционировать, спускаться и подниматься по лестнице, только на одну ногу. Сегодня сделала МРТ. Вот заключение, дайте пожалуйста рекомендации.
Еще нюанс, то что я кормлю грудью ребенка...
Здравствуйте,Алина! по МРТ-ничего критичного нет,оперировать не нужно.МРТ-картина выраженого отека,из-за которого многие структур могут не визуализироваться, а с учетом ежедневной нагрузки на сустав-отек сохраняется и поэтому нельзя исключить перелом надколенника или мыщелков.Что бы исключить костно-травматическую патолгию-в таких случаях выполняют КТ
Что бы купировать отек и боль в суставе ,в таких случаях рекомендовано6
1)На сколько это возможно ограничить нагрузку на сустав.Постараться исключить фаторы,провоцирующие боль! Исключить на период лечение-приседания,пржки,подъём на возвышенности.
2)использовать ортез на коленный сустав,например такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain или аналоги.Носить на период ходьбы,нагрузки.На период сна,отдыха-ортез снимать
3)Попробуйте тейпирование сустава-это так же помогает снизить боли в суставе
4)Если НПВС нельзя,акцент на физиотерапию,например-лазер,фонофорез,ударно-волновая терапия (но лучше согласовать с физиотерапевтом)
5) Также наряду с ФТЛ хорошим эффектом (выраженным противовспалительным +регенерирующим)обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма -курсом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неоднократно я здесь уже задавала свой вопрос по поводу лечения вывиха сейчас хочу узнать Ваше мнение из Вашего многолетнего опыта. Мне 31 год, первый раз вывих надколенника произошёл в 2007 году в школе, под нагрузкой и сразу же дважды. Сначала я поставила...
Уважаемые дамы и господа, прошу вас, проанализируйте рентгеновские снимки на предмет остеопороза или других костных заболеваний. Также прошу вас дать комментарий. По поводу рентгеновского снимка возможного вывиха ногтя. Собака немецкая овчарка, девочка 9 лет не хромает, не...
Здравствуйте. На представленых снимках патологий костных структур не наблюдается. Судя по описанию можно предположить у вашей собаки развитие межпальцевого дерматита. Возможно дискомфорт связан с этим. Обычно с такими проблемами обращаются к дерматологам. Многие дерматологи прямо на приеме делают цитологические исследования.
Здравствуйте! С 2010 года не было проблем с почками и цистит не возникал. И тут перед НГ вдруг все по классике: все время хочется в туалет по-маленькому, ощущение жжения в мочевом пузыре. Был назначен фурамаг 50мг по 2 таблетки 3 раза в день, канефрон и уронекст на 7 дней....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад сын после садика начал прихрамывать на правую ножку, и жаловаться на боль в ножке, в области тазобедренного сустава. В садике скорее всего была травма. На следующий день сделали рентген, врач-травматолог сказал, что вывиха нет, есть незначительное...
Такие диагнозы ставят исключительно жёсткие кардиоревматологи. Не хирурги, не травматологии, не взрослые ревматологи. Вам нужен такой специалист, на этом сайте его нет.