Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 6 мес, по результатам НСГ - межполушарная щель 9.6 мм (было 9.7 мм полтора месяца назад), кранио-кортикальное пространство 6,3 мм (было 4,8 мм). Развитие по возрасту, жалобы на беспокойный сон, ночные пробуждения. Какова наша дальнейшая тактика
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Такие изменения по узи не должны давать клинику. Важно посмотреть узи в динамике но если отталкиваться от этих размеров показаний к препаратам не вижу. Что именно беспокоит касаемо сна? Как происходит укладывание на сон и как продляете фазы сна?
Полипоз желчного пузыря
1 ответУ ребенка 5 лет на узи обнаружены многочисленные полипы утолщение стенки с кровотоком лечились курсами урсофалька результат не дал делали кт с контрастом итог утолщение стенки многочисленные пристеночный полипы до 7 мм остальное все в норме какова дальнейшая тактика
Здравствуйте! Полипы от препаратов не рассасываются. Необходима консультация детского хирурга.
Увеличение селезёнки
17 ответовПодросток 18 лет. По узи увеличена селезёнка. Жалоб нет. Обнаружено увеличение в конце сентября, повторно узи сделали в начале марта. Какая тактика дальнейшая? Какие причины могут быть по увеличению? (Анализы от сентября и узи от сентября и март прикрепила)
Да, ферритин в норме. Тогда его сдавать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат узи сердца
20 ответовЖенщина 61 год , рост 168 см, вес 94 кг с артериальной гипертензией (препараты принимает для снижения давления регулярно), с частой одышкой . результат узи сердца прилагаю. Что можно сказать из результата узи ? Это и есть аневризма аорты? Какова дальнейшая тактика ?
Полина , крепкого Вам здоровья ?
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию специалиста по ММГ.
Ежегодно прохожу маммографию и УЗИ молочных желез, возраст 46 лет, принимаю Фемостон 1, (начальные проявления климакса).
23.10.25 года делала маммографию,
Описание:
D
Здравствуйте! По маммографии в динамике от 2024 года описывается образование в левой молочной железе с доброкачественными характеристиками, ввиду чего, в таких случаях выставляется категория biards3( риск зно менее 2%) и назначается контроль через 6мес. Однако, ввиду того, что образование более 1 см и все же плотность молочных желез достаточно высокая, в аналогичных случаях рекомендуется в дополнение проведение узи молочных желез и консультация онколога- маммолога. Если по результату будет описано тканевое образование размерами 10мм и более, то в таких случаях последует трепан-биопсия с гистологическим исследованием для определения природы образования; если будет описано жидкостное образование- то проводится пункция с цитологическим исследованием; если же узи не увидит никаких находок- то только контроль в динамике через 6 мес.
Температура в течение недели
1 ответУ ребёнка в течение 6 дней температура до 39 градусов. Педиатр выписал Тантум верде, виферон. Без эффекта. В настоящий момент принимает клацид 125мг/5 мл, по 3 мл, температура поднимается два раза в день до 38. Какая наша дальнейшая тактика?
Оксана, здравствуйте. Возраст ребенка? Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Виферон не имеет доказанной эффективности, потому принимать его нет необходимости. Необходима оценка ОАК. Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 3-4 суток. Если у ребенка есть кашель - исключить пневмонию (рентгенологическое исследование грудной клетки). Поить обязательно,это дополнительно и эффективно снижает температуру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС Рак молочной железы
13 ответовУважаемые доктора. У мамы онкология. МТС РМЖ. Назначили лечение 3 курса таргетной терапии. После 3 курсов сделали ПЭТ КТ повторно. По ПЭТ КТ ухудшения на фоне терапии. Данные прикуплю. Что делать в такой ситуации? Какая дальнейшая терапия в данном случае возможна?
В плане дальнейшей тактики возможны разные опции: абемациклиб или химиотерапия. Здесь врач выбирает на основании оценки состояния пациента, анализов крови. По поводу болей в позвоночном столбе необходимо пройти мрт позвоночного столба, осмотр невролога, оценить нет ли патологических переломов. Далее по результату. Возможны ортопедические операции, паллиативная лучевая терапия с целью обезболивания. Продолжают также золедроновую кислоту или деносумаб.
Ассиметрия складочек
7 ответовЗдравствуйте. Нам 5 месяцев от рождения и 3,5 от пдр. Родились на 34 неделе. Несколько раз делали узи тбс. Ядер окостенения нет. Последнее узи месяц назад. Прилагаю. Так же есть ассиметиия складок паховых и сзади. Какая тактика дальнейшая? Что нам делать?
Асимметрия складок является КОСВЕННЫМ признаком дисплазии. Может быть дисплазия с нормальными складками и отсутствие дисплазии с асимметрией складок. Хотя чаще асимметрия складок и дисплазия сопутствуют друг другу. По УЗИ норма. Задержка оссификации ядер пока можно считать вариантом нормы. Рекомендую провести физиофункциональное профилактическое лечение и через пару мес сделать уже не УЗИ, а рентген, который гораздо точнее и объективнее. Он окончательно исключит дисплазию. Рекомендовано: 1. Шина не показана. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
УЗИ (ребёнок 3 мес)
9 ответовДобрый день, уважаемые Врачи! Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ.. Насколько всё серьёзно? И наша дальнейшая последовательность действий? Мальчик (3 мес). Развивается согласно своему возрасту. 9. 01.23г - были на обследовании у невролога. 18.01.23г - сделали...
Здравствуйте! Протокол УЗИ не прикрепился, попробуйте пожалуйста снова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв триангулярного хряща
3 ответаДобрый день! Мама 75 лет в декабре упала. Сейчас рука стала хуже. Отек, боли. В поликлинике по месту жительства лечили артрит. Сделала мрт как рекомендовали тут. Разрыв хряща, синовит. Заключение прилагаю. Какая дальнейшая тактика? Какое лечение? Требуется ли ей операция?...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Операция может быть показана, но нужны анализы сначала, которые я в первом вопросе рекомендовал. Сейчас нужно продолжать те рекомендации, которые я рекомендовал в первом вопросе и дополнить их. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 П.С. После блокады на следующий день станет значительно лучше, но симптомы могут вернуться. Поэтому анализы всё равно нужны.