Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра приступы
2 ответаПовышена мочевая кислота. Начала принимать фебуксостат 1таб в сутки, начался приступ подагры. В инструкции написано принимать совместно с нпвп. Какая тактика лечения сейчас должна быть?
Здравствуйте! Подагрический приступ в настоящее время если беспокоит ( покраснении/гиперемии,выраженный отек наблюдается), то рекомендуется временно отменить фебуксостат во время обострения не рекомендуется принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат), во время приступа обычно рекомендуют прием колхицина до наступлении ремиссии, далее сдается анализы , исходя какой будет уровень мочевой кислоты, подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Также обычно на очном приеме рекомендуют: Местно мази также на основе нпвс, нормализация массы тела и малопуриновую диету соблюдать. Терапия направленная на снижения уровня мочевой кислоты ( аллопуринол/фебуксостат) рекомендуется принимать постоянно , чтобы приступов подагры не было, соответственно при обострении они временно отменить до наступления ремиссии. Скажите пожалуйста анализы были сданы во время приступа? Или впервые мочевая кислота повышается( прикрепите пожалуйста анализы ).
Как снять боль при подагре
2 ответаЗдравствуйте, у мужа выявлена подагра, сейчас период обострения принимает ежедневно 150 мг аллопуринола. Так же снимаем боль обезболивающим и уколы и гель диклофенак. Параллельно лечим печень урсосаном и лецитином. Приступ подагры уже около месяца. Боль постоянно в разных...
Добрый день. Данные препараты вызвать приступ не могли. Приступ может быть спровоцирован погрешностью диеты,приемом мочегонных,аспирина,теофиллина. Диета 6 посмотрите! Аллопуринол не убирает боль,если муж принимал его до приступа,то отменять не нужно. Но нужно сдать кровь и посмотреть достаточно ли снижается мочевая кислота на данноц дозировке. Если он раньше его не принимал и начал во время острого периода-это не правильно,это могло привести к ухудшению состояния. Если не помогают нпвс( диклофенак),то можно попробовать в первый день приступа колхицин 1 мг,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования боли, 8 мг/сут-максимально. Но это в первый день. Если приступ затяжной,то здесь уже нужно подключать гормоны и возможно внутрисуставные инъекции гормонов. Попробуйте пока начать с нпвс другой группы: например Аркоксиа 90 мг/сут!
Отёк ступней
7 ответовЗдравствуйте. У меня сахарный диабет 12 лет 2 типа, гипертония, а теперь еще беда второй год подагра .. После последнего приступа подагры не сходят отеки с ног. Мне 60 лет. Пью глюкофаж 1000/ 2 раза в день, индопомид 2,5 утром, амплодипин10, небивалон 5, Аспаркам — 11утра....
Здравствуйте! На фоне приему аллопуронола, если мочевая кислота не снижается, значит дозировка недостаточно эффективная( какая дозировка в данный момент у Вас?). Ваш рост и вес какой? Узи почек и надпочечников делали? Если да, то прикрепите результат пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на шее
10 ответовЗдравствуйте. Покраснение и образования новые на области шеи. Черные выросты появились и кожа начала краснеть. И болит говорит пациент при прикосновении. Лежачий дед инвалид первой группы. После инсульта.
Здравствуйте. Покраснение это опрелость. Появление связано с потением, трением в данной локализации Наружно можно использовать крем акридерм 2 раза в день 10 дней, далее перейдите на крем неотанин 2 раза в день 10 дней. Это место необходимо держать сухим. Множественные образования это кератомы и мягкие фибромы. К из появлению есть генетическая предрасположенность. Провоцировать появление может гормональная перестройка, инсулинорезистентность и ТД. Их можно только удалить.
Агрессия от донепезила и мемантина
19 ответовДед пил таблетки донепезил и мемантин, стал очень агрессивным. Перестал пить таблетки агрессия не прошла. Пил кветиапин 25 мг. Пьёт рисперидон 0,5 мг неделю. Меньше агрессивный. Как лечить?
Длительно, если расстройство поведения в рамках деменции, то скорее всего постоянно, при чем периодически , даже на фоне приема нейролептика, всеравно состояние бывает не устойчиво и приходится работать с дозами- больше/меньше
Боли в суставах
5 ответовКонсультация по лечению подагры. Какие современные препараты лучше подходят. Какие противопоказания? Узнать рацион питания. Какие анализы требуется сдать? Какая профилактика заболевания? Что принимать в острой фазе
Здравствуйте, Наталья. При установленном диагнозе подагра купирование острых приступив возможно: 1. НПВП (эторикоксиб, целеклксиб, напроксен и др., при отсутствии противопоказаний).2. Колхицин (только после консультации с доктором очно). 3. ГКС (только после консультации с доктором). Для снижения уровня мочевой кислоты ( целевой уровень менее 360мкмоль/л без наличия тофусов, менее 300мкмоль/л при наличии тофусов) - аллопуринол с титрацией дозы или фебуксостат. Препарат также желательно подобрать на очном приеме у доктора. Обязательно нужно соблюдать диету номер 6. Контроль уровня МК при подборе дозы уратснижающего препарата проводится 1р/10 дней, затем 1р/3мес, УЗИ почек 1р/год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диклофенак дуо и милурит
7 ответовострый приступ подагры лечу милуритом 9 таблеток утром при весе 95 кг, но боль очень сильная, не могу наступать на ногу, можно ли добавить диклофенак дуо?
Если есть диклофенак, то можно его использовать, да. Но милурит с большей вероятностью сейчас очень нежелателен , в острый период увеличение дозировки может вызвать только усиление боли, что, скорее всего, и произошло 9 таблеток - это очень большая доза , обычно суточная доза 100-300 мг Если пил на постоянной основе раньше милурит, то лучше вернуться к старой дозе Диклофенак в подобных случаях эффективен и часто применяется при остром приступе подагры , можно по 50-75 мг до 2- 3 раза в сутки Колхицин тоже возможен , но он помогает только в самом начале . На четвертый день уже не такой выраженный эффект будет , поэтому можно попробовать снять приступ диклофенаком Также важен держать сустав в покое, приподнять . возможно приложить холод на 10-15 минут
Ковид 4 стадия
21 ответу дедушки (86 лет) диагностировали 4 стадию ковида, 85% поражения легких. Врачи сказали - это приговор. Дед лежит в стационаре, в глубинке. Посоветуйте, чем лечить, какими новыми препаратами от ковида.
Метилпред нужен, на счёт кислорода, если он на кислороде круглосуточно, то лучше брать медицинский концентратор, кампания лучше немецкая Bitmos.
Галлюценации при паркенсоне
3 ответаДоброй день, мой дед 8 лет болеет паркенсоном. Первые три года он принимал наком, потом перевели на тидомет, в мае 2025 назад врач увеличила дозировку с 0.5 до 1 таб. 3 раза в день. В июле он начал говорить что видит каких то чёртиков. А последние две недели дед ругается, что...
Здравствуйте! По МРТ, по сути, без какой-либо клинически значимой патологии - всё в рамках нормальных возрастных изменений, не более того. Что касается перехода с тидомета на наком - в них одинаковое количество леводопы, поэтому переход возможен одним днём: сегодня - тидомет, завтра наком; Только, если будете снижать - уменьшите, хотя бы, до 0,5 3 раза в сутки - снижение с 1т 3 раза в сутки до 0,5 2 раза - это очень большое снижение и высокий риск ухудшения двигательного контроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня деду стало плохо. Потемнело в глазах и начал падать. Потом очень долго рвало. Померили давление 180 на 105. Вызвали скорую, дали таблетку для понижения стало 140. Сделали кардиограмму - все в норме. Не инфаркт, не инсульт. Потом уехали, начало опять рвать. Давление...
Добрый день. Состояние опасное для амбулаторного (домашнего) лечения. Обращайтесь в приемный покой. Нужна госпитализация, в ближайшее время. Гипертонический криз лучше купировать в стационаре. Там проведут все необходимые исследования. Необходимо сделать рентген, лучше компьютерную томографию легких. При повышенном давлении, могут быть выше описанные симптомы. С уважением)